CD51阳性心肌细胞对心肌梗死后小鼠心功能改善的作用

目的探讨CD51阳性(CD51+)的心肌细胞移植治疗AMI后心脏结构及功能变化。方法取C57小鼠14只随机分为对照组(n=7)和细胞移植组(n=7),结扎冠状动脉左前降支制成心肌梗死模型。细胞移植组心肌梗死后立即于心肌梗死部位注射转染红色荧光蛋白的CD51+心肌细胞(RFP-CD51),对照组注射生理盐水。移植后1周及1个月分别用小动物心脏彩色多普勒超声(彩超)仪检测心功能指标的变化及组织形态改变,并且在移植后1个月时观察RFP-CD51细胞是否分化为成熟心肌细胞。结果细胞移植组的小鼠在1周及1个月时的心脏彩超均显示LVEF、左心室缩短分数(LVFS)均显著高于对照组(P<0.01),左心室收缩末容积(LVESV)小于对照组(P<0.05),而左心室舒张末容积(LVEDV)则无显著差异(P>0.05)。在心肌梗死3周后发现移植的CD51+细胞分化为成熟心肌细胞。结论 AMI后的CD51+心肌细胞移植可分化为成熟心肌细胞、改善心功能、防止心脏重构、减轻心腔扩大。

微创经皮肾镜治疗口服抗凝/抗血小板药物结石患者的安全性及疗效分析

目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗口服抗凝药物/抗血小板的上尿路结石患者的疗效及安全性。方法2015年6月至2017年10月,47例接受口服抗凝/抗血小板药物治疗的上尿路结石患者在中山大学附属第三医院岭南医院行MPCNL治疗,围手术期采用低分子肝素替代治疗,术后采用气囊尿管作为肾造瘘管。选取同期行MPCNL治疗的未接受抗凝/抗血小板治疗的、无凝血功能障碍的上尿路结石患者50例进入对照组。比较两组患者间年龄、性别、体质量指数、结石大小等一般情况及手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、住院时间、并发症发生率等的差异。结果两组患者在手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、并发症发生率方面比较差异无统计学意义,抗凝组患者住院时间较非抗凝组时间长,差异具有统计学意义,但是两组患者术后住院天数比较差异无统计学意义。结论围手术期予低分子肝素替代治疗,术后予气囊尿管作为肾造瘘管牵拉压迫止血,口服抗凝/抗血小板药物的上尿路结石患者行MPCNL治疗是安全有效的。