DR与MSCT检查诊断小儿寰枢椎病变的比较研究

目的比较寰枢椎X线DR(X-RayDigital Roentgenography)检查与螺旋CT(SpiralCT)检查对诊断小儿寰枢椎半脱位的临床应用价值。方法分别对12例小儿患者进行寰枢椎X线DR检查和螺旋CT检查及重建。结果 7例X线DR检查诊断为小儿寰枢椎半脱位,而通过CT检查和重建4例诊断为小儿寰枢关节半脱位,3例为正常;2例X线DR检查误诊为齿状突骨折、寰枢椎半脱位,CT重建清楚显示为寰枢椎畸形,分别为齿状突后弓缺如1例,齿状突发育不良1例;3例小儿在拍摄颈椎张口位时不配合,寰枢椎显示欠清,CT检查清晰显示为寰枢椎半脱位。结论螺旋CT检查和重建技术较X线DR检查更易显示小儿寰枢椎半脱位征象,有助于提高临床诊断率。

计算机X线与传统X线乳腺钼靶摄影比较

目的总结计算机X线与传统X线乳腺钼靶摄影的照片质量和摄影条件。方法搜集我院200例经手术病理证实的乳腺癌患者资料,均为女性,年龄25～70岁,平均48.3岁,进行乳腺钼靶检查分两组,每组100例,一组采用计算机X线摄影,另一组采用传统X线,两组均常规摄取双乳侧斜位和轴位X线片。结果两组图像质量及曝光量差异均有显著性意义。结论计算机X线钼靶摄影与传统X线相比降低了乳腺X线检查的辐射剂量,减少X线对乳腺的辐射损伤,更有利于妇女乳腺普查的进行。

口腔曲面体层摄影与茎突侧位改进位在茎突摄影中对比研究

目的探讨口腔曲面体层茎突摄影与茎突侧位改进位方法的差异。方法收集有相关临床症状者200例,分成2组进行比较,第1组采用口腔曲体层摄影;第2组采用茎突侧位改进位进行摄影。结果第1组除3例茎突未发育外,一次投照成功率为100%;第2组一次投照成功率为65%。结论通过两组茎突摄影的对比,口腔曲面体层茎突摄影技术在茎突的摄影中一次投照成功率明显高于茎突侧位改进位,并且口腔曲面体层茎突摄影能够在同一张片显示双侧的茎突,摄影方法简便易行,患者容易配合,满足X线对诊断茎突综合征的要求。

MSCTU与IVP在显示泌尿系情况的对比研究

目的:探讨MSCTU(多层螺旋CT泌尿系成像技术)与IVP(静脉肾盂造影技术)在检查输尿管病变时泌尿系显影的情况,从而确定两者的优越性。材料与方法:对临床有泌尿系症状的20例患者均行MSCTU和IVP检查。结果:(1)应用MSCTU左肾显影19例,右肾显影20例,左输尿管显影20例,膀胱显影19例;(2)应用IVP左肾显影18例,右肾显影16例,左输尿管显影14例,膀胱显影18例。根据统计学分析应用MSCTU和IVP技术在显示双肾,膀胱无差别(P值大于0.05);而在显示输尿管有明显差别(P值小于0.01)。结论:MSCTU比IVP在显示输尿管病变更精确可靠。

多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值

目的研究多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值。方法选取我院104例患有强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者,于规定时间内分别使用X线平片和螺旋CT对所有患者的病变情况进行检查。结果 (1)在Ⅰ级和Ⅱ级强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出中,多层螺旋CT的检出率高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05);对于Ⅲ级和Ⅳ级病变的检出,两者差异则无统计学意义(P>0.05)。(2)螺旋CT检查出关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、骨质增生硬化和软组织肿胀的患者明显多于X线平片,其差异具有统计学意义(P<0.05);而对关节间隙狭窄或增宽和关节强直的检查结果进行比较,两者差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在强直性脊柱炎骶髂关节多种病变的检查中,多层螺旋CT都显现出了较高的有效性。

螺旋CT在外伤性腕骨脱位或骨折-脱位诊断中的价值

目的探讨螺旋CT多平面重建在腕骨外伤性脱位、骨折并脱位中的诊断价值。方法回顾性分析48例经临床资料证实的腕骨脱位或腕骨骨折-脱位患者的临床、影像资料,分析X线检查、CT(包括轴位、MPR及VR重建)在腕关节脱位诊断中的价值。结果经临床随访确诊的48例患者中,多排螺旋CT诊断准确率为100%,X线准确率为70.83%,CT与X线在腕关节脱位的检出方面存在显著差异(χ~2=4.5,P<0.05)。X线上漏诊的病例中,10例因未能发现舟骨、三角骨的细小骨折导致。本组中X线中4例误诊,其中以豌豆骨脱位误诊率较高。结论 X线对于腕关节脱位发现率较高,但是对于腕骨细小骨折的发现能力不足,螺旋CT的MPR、VR重建能清晰显示腕骨移位、骨折等,为临床制定治疗方案提供影像学支持。此外,X线对于脱位存在误诊多与患者伤后处于被动姿态有关。

冈上肌出口位CR摄影的应用研究

目的探讨冈上肌出口位CR摄影的方法及其对肩关节疾病的诊断价值。方法搜集50例因肩关节外展疼痛多月来我院检查的患者,给予拍摄肩关节冈上肌出口位CR片,并由2位主治医师进行诊断,并记录结果。结果 50例患者中,肩锁关节骨赘形成18例;肱骨头囊变骨赘形成21例;骨质疏松38例;骨折2例;肩峰-肱骨头间距(A-H间隙)小于10mm37例,小于5mm11例;未见异常7例。结论冈上肌出口位对诊断肩关节疾病具有重要诊断价值。

改良斜轴位MRI扫描在急性距腓前韧带损伤中的应用价值

目的探讨改良斜轴位MRI扫描在距腓前韧带损伤中的应用效果。方法收集2015年5月—2016年12月门诊踝关节损伤患者180例,采用斜轴位MRI扫描随机分为3组:踝关节中立体位(A组)、内旋10°~15°(B组)、内旋20°~25°(C组)。使用以上参数获取斜轴位T2加权快速自旋回波图像,扫描线平行距腓前韧带(与踝关节轴面成20°)。对各组病例的图像显示效果等级作出评定。结果距腓前韧带全长的显示以踝关节内旋10°~15°效果最佳,其次是内旋20°~25°和中立体位,两者显示效果相当;踝关节内旋10°~15°在显示0~3级损伤的分级诊断中也与其他两组相比有统计学差异(P<0.05)。结论 MRI评价距腓前韧带时,选择适当的扫描角度及体位可以达到最佳的显示效果。

颞颌关节曲面断层摄影与颞颌关节侧位摄影技术的对比研究

目的:探讨颞颌关节曲面断层摄影与颞颌关节侧位摄影技术对显示下颌髁状突形态结构和活动情况的优越。材料与方法:将50例颞颌关节紊乱患者随机分为2组,每组25例,分别用颞颌关节曲面断层摄影技术和颞颌关节侧位摄影技术对双侧颞颌关节进行开口闭口位检查,各摄100张图片。结果:分析图片,用颞颌关节曲面体断层摄影技术,颞颌关节结构中下颌髁状突显示清晰92张,8张显示不清或不能显示;而用颞颌关节侧位摄影技术,颞颌关节结构中下颌髁状突显示清晰68张,32张显示不清或不能显示。结论:应用颞颌关节曲面断层摄影技术检查颞颌关节显示下颌髁状突形态结构和活动情况明显优于应用颞颌关节侧位摄影技术,而且应用前者方法:简单易行病人容易配合。