PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折25例临床疗效观察

选取我院2010年4月～2013年10月收治的50例股骨粗隆间骨折患者，按照不同的固定方式分为观察组和对照组各25例。观察组采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA微创）进行治疗，对照组采用动力髋螺钉髓外钉板固定系统（DHS）进行治疗，比较两组患者的手术时间、并发症发生率、术中出血量、Harris评分系统对髋关节功能的评分、疗效以及功能恢复时间。结果观察组的并发症发生率低，术中出血量少，髋关节功能评分高，功能恢复快，差异有统计学意义（P<0.05）。但两组的手术时间无显著差异（P>0.05）。PFNA 在治疗股骨粗隆间骨折时，并发症少，手术时间短，微创，临床疗效令人满意，值得推广应用。

上胸椎手术前方入路的研究进展

上胸椎主要是指T1～T4,该部位常见的上胸椎疾患如肿瘤、感染以及骨折等造成的前方椎体的破坏、脊柱的后凸及脊髓的受压而常引起严重的临床症状,目前虽已有较多可供选择的手术途径如后路手术,前后联合手术等,但考虑到后路显露难以满意,前后联合存在并发症多等问题,且由于致压物常源于脊髓前方,因此前方入路手术越来越受到重视。本文对上胸椎前方入路手术各种术式提出、发展及注意的问题进行简要综述。

托拉塞米与呋塞米治疗急性左心衰疗效对比

目的：探讨托拉塞米与呋塞米治疗急性左心力衰竭（AHF）的疗效。方法：将我院2012年5月~2013年12月收治的急性左心衰竭患者60例随机分成实验组（30例）和对照组（30例），根据病情需要，实验组予常规抗心衰治疗加托拉塞米20~80mg静脉推注，对照组予常规抗心衰治疗加呋塞米20~80mg静脉推注，2组治疗时间均为7天；比较2组治疗7天后总有效率、尿量、血K＋及pro-BNP的差别。结果：⑴实验组显效18例，有效8例，无效4例；对照组显效9例，有效12例，无效9例；其中实验组总有效率为86.66%，显著高于对照组70.00%，差异有统计学意义（P〈0.05）；⑵治疗7天后实验组尿量和血钾显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），pro-BNP显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：托拉塞米应用于治疗急性左心衰疗效显著，安全可靠,值得在临床上推广应用。

T型钢板内固定在治疗涉及关节面桡骨远端骨折的价值

目的:探讨T型钢板内固定在治疗涉及关节面桡骨远端骨折的临床效果。方法选择2011年9月~2012年9月我院收治的涉及关节面的桡骨远端骨折患者96例,随机分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予外固定架进行治疗,观察组给予T型钢板进行治疗。对两组患者的术后康复开始治疗时间、骨折愈合时间及临床疗效进行比较。结果①观察组患者术后康复治疗开始时间(1.24±0.72) d明显短于对照组(2.38±1.12) d,差异有统计学意义(<0.05);②观察组患者术后骨折愈合时间(66.54±12.36) d明显短于对照组(74.26±15.42) d,差异有统计学意义(<0.05);③观察组患者的优良率(93.75%)明显高于对照组(72.92%),差异有统计学意义(<0.05)。结论T型钢板治疗涉及关节面的桡骨远端骨折相比较外固定架而言,具有固定可靠,临床效果好,康复治疗时间缩短等优点。

PFNA治疗股骨近端骨折临床分析

目的：探讨PFNA治疗股骨近端骨折的临床疗效。方法：收治股骨近端骨折患者100例，根据骨折Fielding—Magliato分类Ⅱ型23例．Ⅲ型22例，转子间Russell—Tayor分类ⅡA型24例、11B型31例，年龄40～81岁，平均年龄68．9岁，所有患者均采用PFNA内固定治疗。结果：100例患者经过治疗疗效优48例，良39例，可13例，优良率87．0％，术中出血量107．7±41．5ml，手术时间60．2±12．4分钟。结论：PFNA治疗股骨近端骨折疗效显著。