血压变异与急性脑梗死出血的转化关系研究

目的探讨血压变异与脑梗死出血转化的关系。方法自2013年1月至2014年7月,急性脑梗死发病3 d内住我院神经内外科患者,从中选择入组对象,从病历资料中获取入组对象的动态血压资料及基线资料,进行回顾性分析。结果 Logistic回归分析结果显示：收缩压变异系数（SBP CV）（OR 1.94,95%CI 1.02-3.14,P=0.023）为脑梗死出血转化的独立危险因素。结论血压变异为脑梗死出血转化的独立危险因素,提示脑梗死急性期血压管理应当重视血压动态监测及维持血压水平稳定。

控制性低中心静脉压用于腹腔镜肝切除患者的临床效果观察

目的:分析控制性低中心静脉压技术(CLCVP)用于腹腔镜肝切除病人的临床效果。方法:选取2018-01~2020-12在我院采用CLCVP技术的腹腔镜肝切除术病人65例设为观察组,同时选取同期采用常规中心静脉压技术的腹腔镜肝切除术病人65例设为对照组。比较两组术中出血量、尿量、切肝时间、术前、术毕的动脉血气指标及两组术前和术后的肝肾功能。结果:与对照组相比较,观察组术中出血量、尿量、切肝时间均明显较低(P<0.05);术前两组动脉血气指标比较无统计学差异(P>0.05),术毕两组pH值、SpO_(2)水平差异不明显(P>0.05),但与对照组相比较,观察组PaO_(2)水平明显较低,BE、HCO_(3)^(-)水平较高(P<0.05);术前两组肝肾功能指标无明显差异(P>0.05),与术前相比,术后两组TBIL、SCR、ALT、BUN水平均明显增高(P<0.05),观察组增高幅度明显低于对照组(P<0.05)。结论:与常规中心静脉压技术相比,CLCVP应用于腹腔镜肝切除术,能有效减少术中出血量和切肝时间,且对病人术后动脉血气指标及肝肾功能无明显影响。

从《雪竹图》看谢稚柳创作之路

南唐花鸟画家徐熙,可谓一个在花鸟画史上举足轻重的人物。他的绘画开辟了“野逸”之风。到了现代,谢稚柳等一大批画家又对其绘画的方方面面进行了深刻的考究与探讨。论文基于谢稚柳先生对徐熙《雪竹图》的鉴定和研究的过程,探讨谢稚柳从中得到了怎样的体会和收获,并如何将这些收获融入自身的创作之中。

超声引导下前锯肌平面阻滞与胸椎旁阻滞用于胸腔镜手术患者术后镇痛的效果对比

目的对比分析超声引导下前锯肌平面阻滞与胸椎旁阻滞用于胸腔镜手术患者术后镇痛的效果。方法选取2020年1月至2021年10月闽东医院接诊的胸腔镜手术患者74例作为研究对象,根据数字表法随机分为A组与B组,每组37例。A组采取超声引导下前锯肌平面阻滞,B组采取超声引导下胸椎旁阻滞。比较两组患者术后疼痛程度、静脉自控镇痛(PCIA)使用状况及并发症发生状况。结果B组静息状态下术后12 h、24 h及咳嗽状态下术后12、24、48 h疼痛评分、PCIA按压次数均低于A组,且气胸、穿刺部位血肿风险高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腔镜手术患者给予超声引导下胸椎旁阻滞,相较于超声引导下前锯肌平面阻滞的术后镇痛效果较佳,但胸椎旁阻滞穿刺并发症更高,临床需根据患者自身状况合理使用。