668例产后追踪分析

对668例不同分娩方式的产后追踪病例进行了分析。结果显示:伤口感染、硬结或息肉形成是产褥期最常见、症状出现最早的异常情况,占20.21％。剖宫产后生殖道感染较阴道分娩者高,对导致的原因及防治进行了探讨。同时提出,提高围产期保健质量,正确掌握产科手术指征,选择适当的分娩方式,设立专门的产后追踪门诊,将有利于妇科病的防治,提高产褥期妇女的体质及产科质量。

人类胎盘一氧化氮合成酶的组织化学定位

目的：了解一氧化氮合成酶（NOS）在胎盘中的定位及分布，探讨一氧化氮（NO）在妊娠中的生理病理作用。方法：采用NADPH—d组织化学方法，对16例早孕绒毛、21例正常足月妊娠胎盘、15例重度妊高征胎盘、2例IUGR胎盘进行NOS的定位研究。结果：早孕、正常足月妊娠者合体滋养细胞内有甲｜ZA｜（formazan）沉着，并多见于细胞基底部，细胞滋养细胞内无甲｜ZA｜沉着，末梢绒毛中的少数毛细血管壁有甲｜ZA｜沉着。IUGR、重度妊高征合体滋养细胞内亦有甲｜ZA｜沉着，但主要位于细胞顶部，量较孕周相近的正常足月妊娠者少，末梢绒毛中的大多数毛细血管壁有甲｜ZA｜沉着。结论：早孕、正常足月妊娠、IUGR、重度妊高征时，绒毛及胎盘NOS活性部位是特定的分布。IUGR、重度妊高征胎盘合体滋养细胞NOS活性比相近孕周的正常足月妊娠者低，分布有差异。胎盘的NOS活性降低与IUGR及妊高征的发病有关。

妊娠高血压综合征血浆MDA,红细胞SOD的变化及其对血小板量、血小板聚集率的影响

该文通过测定６０例妊娠高血压综合征孕妇血超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性和丙二醛（ＭＤＡ）的含量，以及血小板量（ｐｉｔ），血小板聚集率（ＡＧＧ）的变化。发现妊高征组ＭＤＡ水平比正常孕妇组明显升高（Ｐ＜０．００１）；红细胞ＳＯＤ水平、血小板量及血小板聚集率则明显降低（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．００１）；中、高度妊高片与轻度妊高征比较，ＭＤＡ值明显升高（Ｐ＜０．０１），而ＳＯＤ，ｐｉｔ，与ＡＧＧ显著降低（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．００１）；ＭＤＡ与ｐｉｔ、ＡＧＧ呈显著负相关（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．００１），ＳＯＤ与Ｐｉｔ，ＡＧＧ呈显著达相关（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）。提示妊高征的发病与高水平的自由基（ＯＲＫ）有关，ｐｉｔ、ＡＧＧ可作为判断妊高征病情严重程度的指标。

妊娠高血压综合征绒毛合体滋养细胞一氧化氮合酶活性的定量研究

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)、正常妊娠合体滋养细胞一氧化氮合酶(NOS)的活性变化及合体滋养细胞源性的一氧化氮(NO)在妊高征发病中的作用.方法采用NADPH-D组织化学方法显示21例正常妊娠、15例重度妊高征,15例中度妊高征、14例轻度妊高征胎盘绒毛合体滋养细胞NOS活性,运用显微图像分析技术计算出每例胎盘绒毛合体滋养细胞NOS活性反应产物甲月替灰度值.结果中度妊高征(79.9±8.8)、重度妊高征(78.7±8.4)胎盘绒毛合体滋养细胞NOS活性反应产物甲月替灰度值比轻度妊高征(85.6±8.4)及正常足月妊娠(86.8±11.5)低(P<0.05).结论妊高征病人胎盘绒毛合体滋养细胞NOS活性降低,导致其NO生成减少,在妊高症发病中起重要作用.

妇科急腹症误诊分析

我院从1986年～1988年,共有妇科急诊2193例,其中急腹症647例,从入院的397例中,经手术和/或病理检查,以及住院后观察,证实系误诊者34例,误诊率5.25％。为吸取教训,提高妇科急诊的质量,特分析如下。1 妇科急腹症误诊病种 误诊的34例中,其中急性盆腔炎6例(占17.65％),被误诊为宫外孕4例,误诊为阑尾炎2例;宫颈粘连4例、宫内妊娠6例,均被误诊为宫外孕(分别占11.74％及17.65％),附件病变3例(占8.82％),被误诊为宫外孕1例,误诊为卵巢囊肿蒂扭转2例;后腹膜肿块2例均被误诊为卵巢囊肿蒂扭转(占5.88％);

中国式金融分权:文献综述与研究展望

中国式金融分权是中国式分权的重要内容,与财政分权共同促成中国经济增长奇迹。随着中国金融自由化的推进、地方金融的发展以及区域金融风险的增强,金融分权问题日益凸显。然而既有文献对于金融分权研究的深度和系统性不足。鉴于此,本文结合中国的经济实践系统地梳理了中国式金融分权的研究脉络和成果,以期推动该领域研究的深入和系统化,并为深化金融体制改革提供参考和借鉴。首先,基于相关学术研究的演进梳理中国式金融分权的概念内涵,并厘清其特征表现;接着,围绕金融与财政制度的改革变迁,对改革开放后的金融分权发展进行了阶段划分与阐释;然后,基于“金融分权是‘自上而下’强制性制度变迁和‘自下而上’诱致性制度变迁融合作用的结果”的基本判断,在传统分析框架的基础上纳入金融手段获取经济资源的天然成本收益优势,阐释并拓展了中国式金融分权的生成逻辑;进而,总结并诠释了中国式金融分权的两大经济效应(经济增长效应与金融风险效应)的形成机制;最后,对未来的研究进行展望,为进一步拓展和深化中国式金融分权研究提供可行方向和思路。

双胎妊娠一胎宫内死亡二例报告

双胎妊娠一胎宫内死亡二例报告第二附属医院妇产科丁依玲，林宜珍，李素华关键词双胎，单卵，妊娠，胎死，妊娠并发症双胎妊娠一胎宫内死亡后，死亡胎儿对存活胎儿的发育，出生率及其预后有着重要的影响。此种病例临床上罕见，处理也比较棘手。国内对此报道颇为少见。本文...

妇产科急症6761例病种分析

本文将我院1986年6月至1988年6月二年门诊妇产科急症有记录及追踪的病种共6761例进行分析;产科4574例(67.65%)、误诊5例(0.11%),死亡1例(0.02%);妇科2193例(32.44%),误诊34例(1.55%)。产科,最常见病种为胎膜早破、妊娠高血压综合征、产科出血性疾病、内科合并症等。妇科最常见为患腹症,其中宫外孕为主,流产、外生殖器损伤均为常见病种。讨论了防治及减少并发症和误诊率的措施,对提高急症医生的素质有益。

妊高征患者血浆内皮素、过氧化脂质和红细胞超氧化物歧化酶活性的变化

目的：探讨内皮素－１（ＥＴ－１）和过氧化脂质（ＬＰＯ）在妊高征发病中的作用。方法：分别用放射免疫法、硫代巴比妥酸荧光微量法和邻苯二酚自氧化法，测定９５例妇女血浆ＥＴ－１、ＬＰＯ和红细胞超氧化物歧化酶（ＲＢＣ－ＳＯＤ）的活性。其中正常非妊娠妇女１５例（对照组），正常晚期妊娠妇女２０例（正常妊娠组），妊高征患者６０例（妊高征组）。结果：（１）正常妊娠组血浆ＥＴ－１、ＬＰＯ和ＲＢＣ－ＳＯＤ活性均高于对照组（Ｐ＜０．０１），但ＬＰＯ／ＲＢＣ－ＳＯＤ比值差异无显著性；（２）妊高征组的ＥＴ－１和ＬＰＯ／ＲＢＣ－ＳＯＤ比值显著高于正常妊娠组，且随病情的加重而升高，产后３～７天迅速下降；（３）妊高征组的ＥＴ－１和ＬＰＯ／ＲＢＣ－ＳＯＤ比值呈正相关（ｒ＝０．８４６，Ｐ＜０．００１）。结论：提示机体内氧化和抗氧化平衡失调与内皮细胞损伤，在妊高征发病过程中起重要作用。

测定双胎妊娠母体血清尿酸水平的临床意义

目的 探讨双胎妊娠母体血清尿酸水平的变化及测定的临床意义。方法 对 6 8例血压正常和 2 9例患妊高征的双胎孕妇 ,85例正常血压和 2 0例妊高征单胎孕妇测定血清尿酸值并进行比较分析。制作受试者工作特性曲线 (ROC) ,以选择双胎孕妇的血清尿酸水平作为妊高征高危标志的最佳临界值 ,以最佳临界值为标准 ,计算其作为诊断妊高征的似然比。结果 双胎孕妇的血清尿酸平均水平比单胎孕妇高 ,分别为 (32 2 8± 10 7 0 )μmol/L和 (2 5 4 6± 6 4 6 ) μmol/L ,P <0 0 1;患妊高征双胎孕妇的平均血清尿酸水平也比妊高征单胎孕妇的血清尿酸水平高 ,分别为 (4 6 0 0± 77 3) μmol/L和 (36 5 0± 80 4) μmol/L ,P <0 0 1。应用ROC曲线 ,选定血清尿酸值 40 0 0 μmol/L作为诊断双胎妊高征指标之一 ,其敏感性为 93% ,特异性为 79%。当血尿酸值≥ 40 0 0 μmol/L时 ,患妊高征的阳性似然比为 4 4。结论 有无妊高征双胎妊娠孕妇其血清尿酸水平明显高于有无妊高征单胎妊娠。双胎妊娠母体血尿酸水平≥ 40 0 0 μmol/L时 ,可以作为识别该孕妇处于妊高征危险期的辅助方法之一。

妊娠高血压综合征患者血浆P-选择素和一氧化氮含量变化及意义

目的 探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆P 选择素和一氧化氮 (nitricoxide,NO)含量的变化及其在妊高征发病中的意义。方法 采用酶联免疫吸附法测定 36例妊高征患者 (妊高征组 ,其中轻度妊高征患者 11例 ,中重度妊高征患者 2 5例 )、18例正常晚孕妇女 (正常晚孕组 )和 19例正常非孕妇女 (正常非孕组 )血浆P 选择素含量。用镀铜镉还原法测定血浆中代表NO水平的亚硝酸盐及硝酸盐 (nitriteandnitrate ,NO2 -/NO3-)含量。结果 正常晚孕组血浆P 选择素含量为 (4 8 92±15 16 ) μg/L ,正常非孕组为 (30 16± 8 42 ) μg/L ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1) ;轻度妊高征患者血浆P 选择素含量为 (4 7 33± 17 95 ) μg/L ,与正常晚孕组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中、重度妊高征患者血浆P 选择素含量为 (70 11± 17 6 5 ) μg/L ,与轻度妊高征患者及正常晚孕组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1,P <0 0 0 1) ;正常晚孕组血浆NO2 -/NO3-含量为 (6 3 2 1± 14 0 2 ) μmol/L ,正常非孕组为 (5 2 17± 7 2 0 ) μmol/L ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;妊高征组血浆NO2 -/NO3-含量为(37 71± 10 30 ) μmol/L ,显著低于正常晚孕组 (P <0 0 0 1) ;轻度妊高征患者血浆NO2

人类胎盘一氧化氮合成酶的组织化学定位

目的：了解一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）在胎盘中的定位及分布，探讨一氧化氮（ＮＯ）在妊娠中的生理病理作用。方法：采用ＮＡＤＰＨ－ｄ组织化学方法，对１６例早孕绒毛、２１例正常足月妊娠胎盘、１５例重度妊高征胎盘、２例ＩＵＧＲ胎盘进行ＮＯＳ的定位研究。结果：早孕、正常足月妊娠者合体滋养细胞内有甲（ｆｏｒｍａｚａｎ）沉着，并多见于细胞基底部，细胞滋养细胞内无甲沉着，末梢绒毛中的少数毛细血管壁有甲沉着。ＩＵＧＲ、重度妊高征合体滋养细胞内亦有甲沉着，但主要位于细胞顶部，量较孕周相近的正常足月妊娠者少，末梢绒毛中的大多数毛细血管壁有甲沉着。结论：早孕、正常足月妊娠、ＩＵＧＲ、重度妊高征时，绒毛及胎盘ＮＯＳ活性部位呈特定的分布。ＩＵＧＲ、重度妊高征胎盘合体滋养细胞ＮＯＳ活性比相近孕周的正常足月妊娠者低，分布有差异。