中药贯序疗法治疗肝癌围肝动脉栓塞化疗期患者219例临床观察

目的:探讨中药贯序治疗在肝癌围肝动脉栓塞术(TACE)中的作用。方法:收集438例中晚期肝癌行TACE患者,分为肝郁脾虚型(14%)、气滞血瘀型(42%)、湿热蕴结型(29%)、肝肾阴虚型(15%)4型,随症加减中药治疗。配对观察TACE术中碘油用量,术后肝储备功能、影像学资料、毒副反应和免疫功能的差别。结果:在中药贯序支持治疗下TACE术后患者肝功能CHILD-Pugh和ICGR15损害明显减轻(P<0.05),免疫抑制减轻,对抗发热、胃肠道反应、黄疸、腹水等毒副反应(P<0.01),也可以抑制脾脏肿大,但是对术中碘油用量、肿瘤大小和包膜形成影响不大(P>0.05)。结论:围TACE中药贯序支持治疗可以减轻肝功能损害,对抗术后毒副反应,减轻免疫抑制,但对影像学资料和术中碘油用量影响不大。

脾动脉栓塞加用中药治疗中晚期肝硬化门静脉高压脾亢疗效观察

目的:观察脾动脉栓塞加用中药治疗门静脉高压脾亢的临床效果。方法:收集45例脾动脉栓塞术配合内服中药、外敷、针灸患者,与42例单纯脾切除患者比较,分析脾亢缓解程度,肝功能变化,腹痛、发热、胸水等并发症的差别。结果:脾动脉栓塞术后加用中药和单纯脾切除术后血小板恢复时间[(7.2±1.8)d/(6.1±1.6)d]、白细胞恢复时间[(8.5±2.1)d/(7.5±2.2)d]、凝血酶原恢复时间、门静脉血流下降率[(40%±6.5)%/(44±7.2)%]差别不大,腹痛持续时间、发热、腹水、胸水、留院时间则有明显差别,脾栓塞加用中药可以改善肝功能。提示:脾动脉栓塞加用中药可以缓解脾亢,缓解门静脉高压,改善肝功能,减少并发症,适用范围广。