老年口腔修复情况的临床分析

目的探讨老年人口腔修复情况的临床特点和疗效。方法选取2009年8月至2010年11月我院收治的120例老年口腔修复患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者共缺损或缺失牙齿876颗,平均每人缺失或缺损7.3颗,其中牙齿缺损占73.97%,牙齿缺失占26.03%,其中上颌第一磨牙缺失或缺损最多,余留牙下颌尖牙最多。口腔修复中活动义齿修复占76.67%,其中全口义齿修复占16.67%,上半口义齿修复占30.83%,下半口义齿修复占24.17%,赝复体修复占5%,固定义齿修复占23.33%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。食物嵌塞以及缺牙伴食物嵌塞共34例,其中男性占19.17%,女性占5.83%;上下颌骨间无咬接触关系的病例占21.67%,义齿修复过程中咬抬高占23.33%,上下牙列间有咬关系且修复时按原咬关系的病例占55%。结论老年口腔修复应根据老年人个体情况以及所患口腔疾病情况进行修复,其中活动义齿是老年口腔修复的主要方面,重建咬或抬高咬,防治食物嵌塞以及颞下颌关节病是老年口腔修复的重点。

滋阴降火中药治疗中重度慢性牙周炎疗效及对龈沟液中炎性因子、病原菌的影响

目的探讨滋阴降火中药治疗中重度慢性牙周炎疗效及对龈沟液中炎性因子、病原菌的影响。方法将160例中重度慢性牙周炎患者随机分为2组,对照组80例给予西药治疗,观察组80例在此基础上加用滋阴降火中药治疗,观察2组近期疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、牙周指标水平、龈沟液中炎性因子水平、病原菌检出率及不良反应发生率。结果观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后牙龈出血、牙龈红肿、牙周溢脓、牙齿松动、口臭及尿黄积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后SBI、PLI、PD及GI水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后龈沟液中炎性因子水平和病原菌检出率均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论滋阴降火中药治疗中重度慢性牙周炎可明显减轻临床症状体征,改善牙周相关指标,下调龈沟液中炎性因子水平,且有助于抑杀口腔病原菌。

探讨西帕依固龈液治疗慢性龈炎的疗效

目的:探讨西帕依固龈液治疗慢性龈炎的疗效。方法:选取我院2015年7月~2016年9月收治的80例慢性龈炎患者作为研究对象,采用随机分配的方式分为对照组和观察组各40例。对照组采用复方氯己定含漱液进行治疗,观察组采用西帕依固龈液含漱进行治疗,治疗1周后,对比两组治疗前后牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)。结果:和治疗前相比,两组治疗后GI、SBI、PLI指数均有明显下降(P<0.05),差异具备统计学意义;观察组GI、SBI、PLI指数明显优于对照组(P<0.05),差异具备统计学意义。结论:西帕依固龈液能有效降低患者GI、SBI、PLI水平,改善患者慢性龈炎的症状,促进康复,值得在临床推广。

3D打印复合型种植导板在游离端牙缺失种植修复中的临床应用

背景:目前3D打印技术为最先进的一种工业制造技术,基于3D打印技术的外科导板主要由树脂制成,其精准度存在较大提升空间,但临床关于金属所制种植外科导板应用价值的报道研究较少。目的:探讨3D打印复合型种植导板在游离端牙缺失种植修复中的应用价值。方法:纳入64例游离端牙缺失患者进行前瞻性研究,随机分为对照组(n=32)与研究组(n=32),分别采用传统种植导板和3D打印复合型种植导板进行种植修复,修复后3-6个月进行牙冠修复,牙冠修复后6个月,拍摄锥形束CT,对比两组种植体尖部与颈部偏离值(包括垂直向、颊舌向、近远中向);牙冠修复后随访6个月,对比两组治疗成功率、咀嚼率;牙冠修复后随访1年,对比两组患者治疗满意度。结果与结论:(1)研究组与对照组治疗成功率、咀嚼率比较差异无显著性意义(98.7%,95.6%;97.4%,97.1%,P>0.05);(2)研究组种植体尖部垂直向、颊舌向、近远中向偏离值小于对照组(P<0.05);研究组种植体颈部垂直向、颊舌向偏离值与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05),种植体颈部近远中向偏离值小于对照组(P<0.05);(3)研究组与对照组患者治疗满意度比较差异无显著性意义(94%,91%,P>0.05);(4)结果表明,采用3D打印复合型种植导板在游离端牙缺失种植修复具有较高应用价值,可在保证治疗效果及患者满意度的基础上减小种植体偏移。

基于3D打印镂空式种植手术导板的临床应用

目的:研究基于3D打印镂空式种植手术导板在口腔种植修复治疗中的应用效果。方法:将2017年9月至2017年12月广东省人民医院南海医院就诊的20例牙列缺失患者随机均分为观察组(n=10,患牙25颗,采用基于3D打印技术的镂空式金属材质导板)和对照组(n=10,患牙20颗,采用基于3D打印技术的常规种植导板),比较两组治疗效果。结果:观察组种植体术后尖部、颈部和深度3个位置偏离距离以及长轴方向偏离角度均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);种植1年后,观察组牙周袋探诊深度和骨吸收明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组种植成功率分别为96.00和85.00%,差异无统计学意义(P>0.05),两组种植相关并发症发生率分别为8.00%和25.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于3D打印技术的金属材质镂空式种植导板可增加操作和视野范围,拓展手术适应证,提高种植精准度和成功率,减少术中和术后并发症,同时可缩短导板制作周期,节约医疗成本。

面弓和哥特式弓在咬合关系不稳定的无牙颌患者全口义齿修复中的应用价值

目的探讨面弓和哥特式弓在咬合关系不稳定的无牙颌患者全口义齿修复中的应用价值。方法选取2017年1月至2021年2月在广东省人民医院南海医院就诊的咬合关系不稳定的无牙颌患者62例,依照修复过程中水平颌位关系确认方法的不同分为3组,对照组20例采用直接咬合法确认水平颌位关系,观察A组21例采用哥特式弓描记法确认水平颌位关系,观察B组21例采用哥特式弓描记法与面弓转移颌位关系法确定水平颌位关系。比较3组覆合变量、覆盖变量、咀嚼效率、患者满意度、口腔健康影响程度量表14(OHIP⁃14)评分。结果调颌后3组覆合变量、覆盖变量均降低,且观察B组低于观察A组和对照组(P<0.05);修复后1个月、3个月、6个月3组咀嚼效率逐渐升高,且观察B组高于观察A组和对照组(P<0.05);修复后观察B组咀嚼功能和舒适度优于观察A组和对照组(P<0.05);3组口腔疼痛、心理状态、身体机能及OHIP⁃14总评分低于修复前,且观察B组低于观察A组和对照组(P<0.05)。结论面弓和哥特式弓应用于咬合关系不稳定无牙颌患者全口义齿修复,可减少覆合变量、覆盖变量,提升咀嚼效率及患者满意度,改善生活质量。

CGF联合钛网骨增量技术在骨缺损种植修复中的临床应用研究

目的 探究浓缩生长因子(CGF)联合钛网骨增量技术在骨缺损种植修复中的应用效果。方法 60例牙列缺损伴明显水平骨量不足(无明显垂直骨量不足)的患者,按入院时间不同分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规钛网骨增量技术进行骨缺损种植修复,观察组采用CGF联合钛网骨增量技术进行骨缺损种植修复。对比两组牙槽嵴骨厚度、颌骨骨密度、并发症发生情况。结果 植骨后即刻,两组牙槽嵴骨厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05);植骨后3、6个月,观察组牙槽嵴骨厚度分别为(8.93±0.62)、(8.78±0.57)mm,均高于对照组的(8.38±0.60)、(8.02±0.52)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。植骨后即刻,两组颌骨骨密度对比,差异无统计学意义(P>0.05);植骨后3、6个月,观察组颌骨骨密度分别为(525.13±65.24)、(658.38±68.39)HU,均高于对照组的(456.78±58.32)、(534.67±62.25)HU,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率6.67%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CGF联合钛网骨增量技术在骨缺损种植修复中应用效果佳,具有临床推广价值。