探讨维生素D辅助治疗对多囊卵巢综合征患者激素及代谢的影响

目的观察维生素D辅助治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素及代谢的影响。方法 64例多囊卵巢综合征患者,按随机数字表法分为对照组和维生素D组,每组32例。两组患者均给予炔雌醇环丙孕酮片(商品名:达英-35)治疗,如达到糖尿病诊断标准则同时给予二甲双胍治疗,在此基础上,维生素D组给予维生素D治疗,对照组给予安慰剂治疗。比较两组患者治疗前后血清维生素D、血清黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、血清睾酮(T)、总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血清空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(QUICKI)。结果 64例患者中, 91%(58/64)的患者维生素D水平<30 ng/ml,其中69%(44/64)的患者维生素D水平≤20 ng/ml, 22%(14/64)的患者维生素D水平为20~30 ng/ml。治疗前,两组维生素D、LH、FSH、LH/FSH、T水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组维生素D、FSH、LH、LH/FSH、T水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),维生素D组FSH、LH、LH/FSH、T水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),维生素D组维生素D水平(43.91±9.02)ng/ml高于对照组的(20.05±9.14)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TC、TG及HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TC、TG水平均低于治疗前, HDL-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),维生素D组TC、TG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),维生素D组HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组BMI、FBG、FINS、HOMA-IR及QUICKI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,维生素D组BMI、FBG、FINS、HOMA-IR及QUICKI均优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大多数多囊卵巢综合征患者存在维生素D缺乏情况,在常规治疗基础上补充维生素D可以有效改善多囊卵巢综合征患者的BMI、HOMA-IR及HDL-C等代谢指标。

腹腔镜手术在妇产科疾病中的应用效果

目的观察腹腔镜手术在妇产科疾病中的应用效果。方法回顾性分析2018年3月-2019年3月广宁县人民医院收治的妇产科疾病患者60例临床资料,根据患者治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受传统开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜手术治疗,比较2组患者围手术其手术指标及并发症发生率。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时长和住院时间短于对照组,排气时间早于对照组(P均<0.01);观察组患者术后并发症总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。结论腹腔镜手术在治疗妇产科疾病方面具有明显优势,可快速缓解患者病情,临床效果明显,手术后并发症发生率低,此方法值得临床推广与应用。

屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析

目的分析屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法方便选取2017年4月-2019年3月在该院接受治疗的子宫内膜息肉患者共64例分为联合组和比较组,比较组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术进行治疗,联合组在此基础上术后采用屈螺酮炔雌醇进行治疗,比较两种疗法的临床效果。结果治疗后3个月,联合组患者的子宫内膜厚度以及PBAC评分均显著小于比较组间差异有统计学意义(t=4.179、5.276,P<0.05);联合组的治疗总有效率为96.88%,显著高于比较组的81.25%,组间差异有统计学意义(χ~2=4.010,P=0.045)。治疗后6个月,联合组患者的复发率为6.25%,明显低于比较组的25.00%,组间差异有统计学意义(χ~2=4.267,P=0.039)。结论屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床效果显著。

宫腔镜联合雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果评价

目的总结并分析宫腔镜联合雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果。方法该文方便选取2017年4月-2019年3月该院收治的54例人工流产术后宫腔粘连患者,分为对照、观察两组。对照组采取雌孕激素人工周期治疗,观察组采用宫腔镜检查联合雌孕激素治疗。比较两组治疗3个月后宫腔粘连发生率、首次月经中期子宫内膜厚度以及治疗效果。结果治疗3个月后,观察组宫腔粘连发生率为7.41%(2/27),远低于对照组的29.63%(8/27),差异有统计学意义(χ^2=4.617,P<0.05);观察组治疗3个月后首次月经中期子宫内膜厚度为(3.52±1.61)mm,远小于对照组的(7.42±1.59)mm,差异有统计学意义(t=4.570,P<0.05);观察组治疗效果总有效率为96.30%(26/27),明显高于对照组的70.37%(19/27),差异有统计学意义(χ^2=4.800,P<0.05)。结论宫腔镜联合雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果显著,可明显降低患者宫腔粘连率,提高临床效果,值得推广。

瘢痕子宫妊娠中晚期水囊引产的临床效果

目的观察瘢痕子宫妊娠中晚期水囊引产的临床效果。方法选取2016年5月-2019年5月广宁县人民医院进行瘢痕子宫妊娠中晚期引产患者76例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组行缩宫素引产,观察组行水囊引产,比较2组引产成功率和并发症(产后出血、尿潴留、会阴裂伤、产褥感染等)发生情况。结果观察组引产成功率为94.74%,高于对照组的76.32%(χ^(2)=5.208,P=0.022);观察组并发症总发生率为13.15%,低于对照组的34.21%(χ^(2)=4.659,P=0.031)。结论水囊引产术用于瘢痕子宫妊娠中晚期引产的临床效果显著,引产成功率高且并发症发生风险低。

牵妈妈的手

"五一"劳动节那天,好不容易大家都放假了,我们全家人去逛街。街上车水马龙,人群拥挤,十分混乱。当我们要横穿马路时,忽然,我觉得有谁紧紧握住了我的手,这让我很不自在,侧身一看,原来是妈妈。但是,她似乎并没有察觉到我的反应,还在环顾来往的车辆.