运动调节Nrf2/HO-1通路改善HFFC膳食诱导肝细胞氧化应激的作用研究

目的探究自主跑轮运动能否调控Nrf2/HO-1通路影响肝氧化应激从而缓解HFFC膳食诱导的肝脂质沉积。方法将8周龄C57BL/6J小鼠适应性饲养1周后随机分为普通饮食组(NC组,n=10)和高脂肪、果糖和胆固醇饮食组(HFFC组,n=20)。饲养10周后将HFFC组分为安静组(HFFC组,n=10)和HFFC结合运动干预组(HFFC+EX组,n=10)。HFFC+EX组小鼠笼中装有自主跑轮供其自由活动,每天记录跑轮圈数,连续8周。末次干预结束后间隔24 h禁食12 h处死小鼠,取血液和肝进行检测。结果(1)HFFC饮食诱导小鼠的体重、肝重及肝指数显著高于NC组,运动干预后显著降低(P<0.05);(2)与NC组相比,HFFC组小鼠HDL-C和LDL-C显著升高,运动干预8周后LDL-C水平显著降低(P<0.05);(3)HFFC组小鼠肝脂滴面积及肝TG含量显著高于NC组,而HFFC+EX组显著减少(P<0.05);(4)与NC组相比,HFFC组小鼠氧化酶MDA含量显著上升,Nrf2入核及基因表达显著减少,运动干预后SOD和T-AOC活性明显增强,Nrf2入核及基因表达、HO-1和SOD-1的表达水平显著升高(P<0.05);(5)HFFC饮食组小鼠肝细胞凋亡数及CHOP表达水平较NC组显著增加,运动组肝细胞凋亡数、CHOP和Bax/Bcl-2表达水平显著下降(P<0.05)。结论自主跑轮运动可通过调节Nrf2/HO-1通路减轻HFFC膳食诱导的肝脂质沉积,从而缓解肝细胞氧化应激状态,减少细胞凋亡。

质量持续改进在降低给药差错中的应用

目的探讨质量持续改进在降低药物使用错误率中的应用效果。方法成立护理部药品管理质控小组,运用网络信息化报告系统平台进行全程质量监控,通过戴明循环法(Plan-Do-Check-Act,PDCA)总结问题、制定改进措施。对比质量持续改进前(2022年1—6月)、后(2022年7—12月)药物使用错误情况变化。结果改进后的给药差错发生率为0.03‰,低于改进前的0.08‰(P<0.05);改进后的个人数字助理(personal digital assistant,PDA)执行率、考核合格率高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成立专项质量持续改进小组,动态分析原因,提出并落实改进措施,有效降低给药差错发生率。

甲亢合并糖尿病48例的诊治分析

目的探讨甲亢合并糖尿病的有效治疗方法。方法对48例甲亢合并糖尿病患者的临床表现及诊治过程进行回顾性分析。结果经过1～3个月的综合治疗,患者的多食、多饮、消瘦、多汗、多尿、心悸、乏力等症状明显缓解,甲状腺功能基本恢复正常。治疗后,血糖、甲状腺激素检测值与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对于甲亢合并糖尿病的治疗,要两者兼顾,以药物治疗为主,合理饮食、运动治疗为辅能收到较好的疗效。

内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床研究

目的研究探讨采用"促钙吸收+止痛+调节钙代谢+激素替代疗法"的综合疗法对于内分泌失调性骨质疏松症的治疗效果。方法方便选取该院2017年6月—2018年6月综合治疗的88例内分泌失调性骨质疏松症患者为研究对象,分别观察治疗4个月后、8个月后及1年后患者骨密度及疼痛的改善情况。结果骨密度值变化方面:治疗前,患者大转子、股骨颈与Wards三角区的骨密度值分别为(597.1±79.1)、(701.3±88.7)、(543.6±78.4),经综合治疗后患者骨密度值均有所提升。治疗4个月时,关键部位骨密度值分别提升至(601.6±79.4)、(702.5±85.9)、(551.7±71.3),与治疗前相较(t=1.792,P=0.147;t=1.301,P=0.159;t=2.184,P=0.141),前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗8个月时,关键部位骨密度值分别提升至(690.5±101.7)、(756.1±91.8)、(601.9±79.1),与治疗前相较,t、P值分别为:(t=11.386,P=0.038;t=10.933,P=0.047;t=12.166,P=0.031),前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年时效果最好,关键部位骨密度值分别提升至(742.9±123.2)、(810.7±103.4)、(655.1±98.9),与治疗前相较(t=16.847,P=0.019;t=15.618,P=0.047;t=18.309,P=0.002),前后差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛症状与骨密度改善方面:治疗4个月时,大转子、股骨颈、Wards三角区及疼痛症状四项指标改善总有效率分别为46.6%、46.6%、55.7%、75%,治疗8个月时四项指标总有效升至77.3%、78.4%、79.5%、86.4%,治疗1年时取得满意效果,四项指标总有效率达到92.1%、89.8%、92.1%、94.3%。结论"促钙吸收+止痛+调节钙代谢+激素替代疗法"的综合疗法对内分泌失调性骨质疏松症疗效确切,值得推广。

浅谈糖尿病慢性并发症的防治措施

糖尿病(DM)是影响人类身体健康的第三大"杀手",临床研究表明,近年来DM慢性并发症有逐年攀升趋势,本文结合临床实践,重点探讨了DM慢性并发症的危险因素、具体防治措施以及五大常见并发症的防治法,以减少DM并发症的发生,提高患者生活质量。

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将我院收治的60例2型糖尿病患者随机分为观察组(胰岛素泵强化治疗组,40例)和对照组(多次皮下注射胰岛素治疗组,20例),观察2组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、胰岛素用量、血糖达标所需时间、低血糖发生率。结果观察组的胰岛素用量、血糖达标时间明显少于对照组,且低血糖发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病,能逐渐恢复胰岛β细胞分泌胰岛素的功能,有效控制血糖值,降低低血糖发生率,减少患者胰岛素注射量,缩短了血糖达标所需时间,且操作简单易行,临床疗效显著,值得推广应用。

胃癌患者的围手术期护理

目的：探讨胃癌患者的治疗措施及护理要点，延长患者的生命，促进患者早日康复。方法：通过对70例胃癌患者术前纠正全身营养状况，戒烟、酒，避免受凉，做好心理护理和常规术前准备，术后严密观察病情变化，做好各项护理工作。结果：70例胃癌患者均无并发症发生，取得了满意的治疗效果，全部康复出院。结论：做好胃癌患者围手术期的护理，可以提高患者的生活质量，延长患者的生命，促进患者早日康复。

两性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎的观察和护理

总结了 37例新型隐球菌性脑膜炎患者采用两性霉素 B治疗的护理体会 ,如密切观察毒副反应并及时处理 ,同时做好心理护理。结果示 :37例中临床治愈 6例 ,好转 2 0例 ,未愈自动出院 7例 ,死亡 4例 ,总有效率 70 .3%。提示采用此法治疗新型隐球菌性脑膜炎的同时配合对症处理及心理护理 ,能减轻毒副反应 ,提高治愈率。

Vitapex糊剂用于乳牙根管充填的疗效观察

目的 :比较氧化锌丁香油糊剂和 Vitapex糊剂作为乳牙根管充填材料的临床疗效。方法 :用两种根管充填材料对乳磨牙进行根管充填 ,实验组用 Vitapex糊剂根管充填 ,对照组用氧化锌碘仿糊剂根管充填 ,观察 1年后的疗效。结果 :实验组平均有效率为 97.1% ,对照组有效率为 94 .2 % ,实验组和对照组无显著统计学差异 ( P>0 .0 5 )。结论

硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的分析探讨硫辛酸联合甲钻胺用于DPN治疗的临床效果。方法将2016年3月—2018年3月该院收治的126例DPN患者随机分为甲钴胺组及联合组(硫辛酸+甲钴胺),1疗程后比较分析两组患者临床症状缓解情况及治疗前后神经传导速度变化情况。结果临床症状缓解方面,联合组总有效率(87.3%)远高于甲钴胺组(50.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。神经传导速度变化情况方面,治疗前后两组MNCV、SNCV均有所提升,但联合组改善效果明显高于甲钴胺组,无论是本组治疗前后的比较,还是治疗后与甲钴胺组的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硫辛酸联合甲钻胺治疗DPN,无论是临床症状还是神经传导速度的改善效果均高于单独应用甲钴胺,值得推广。

28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的 总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的术前、术后护理。方法 对临床 2 8例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人进行护理经验总结。结果 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的术前护理主要包括环境护理、心理护理、病情观察等 ;术后护理主要包括合理饮食 ,防止呕吐、出血和感染 ,加强出院指导等。结论 加强上述术前、术后护理是保证阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人手术成功的重要措施。

腮腺良性肿瘤的外科手术治疗方式及其并发症分析

目的了解外科手术治疗腮腺良性肿瘤的方法以及术后并发症情况,旨在完善手术治疗方式,提高治疗的有效性。方法采用回顾性分析方法,对我科2008年1月至2012年12月收治的60例腮腺良性肿瘤患者临床资料展开分析,了解手术效果以及术后并发症的情况。结果患者中未发现永久性面瘫情况,但存在暂时性面瘫的可能性。不同手术方法在面瘫人数上存在差异性。并发症方面,少数患者出现涎瘘状况。结论外科手术治疗腮腺良性肿瘤效果根据手术方式不同而存在差异性。采用浅叶切除术并发症较多但疗效好,区域性切除术并发症少但适应证严格,全腮切除方式面瘫的发生率最高。外科手术应根据患者腮腺肿瘤位置选取适合的手术方法,尽可能将术后并发症发生概率降至最低。

天麻钩藤饮配合西药治疗肝阳上亢型高血压病疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮配合西药治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法:将120例患者符合病例选择标准,随机分为治疗组、对照组各60例。2组均口服苯磺酸氨氯地平胶囊5mg/次,1次/d,口服。治疗组在此基础上加服天麻钩藤饮,1剂/d,早晚分服。2组均以连续用药1个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:显效率治疗组为75.00%,对照组为53.33%,2组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%。2组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。收缩压、舒张压2组治疗前后相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压病临床疗效满意。

浅析综合治疗法治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效

目的浅析利用综合法治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效。方法选取2010年2月至2012年2月在我院经鼻窦CT扫描检查确诊为小儿慢性鼻窦炎的患者72例，根据患者的病理情况对患者进行分型和分期，并进行综合性治疗，治疗6个月后进行疗效评价。结果72例患者在给予综合治疗后流脓性分泌物、打鼾、中鼻道分泌物、鼻塞都有很好的改善（P〈0．05）；治疗6个月后，患者整体情况与治疗前相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论导致小儿慢性鼻窦炎的患病因素是多方面的，要想取得令人满意的治疗效果，必须先确定患者的致病因素，再进行综合治疗。

基于VaR-GARCH模型的余额宝风险度量及其防范

余额宝的快速发展意味着互联网理财时代的到来,符合我国经济发展的需要。文章分析了余额宝的主要风险类型,并通过GARCH模型的构建计算样本基金的VaR值来直观地刻画余额宝的风险与其它货币市场基金的差异,得出余额宝的风险相对较小的结论,并在此基础上提出了相应的风险控制建议。

隐球菌性脑膜炎病原治疗的护理

对84例隐球菌性脑膜炎患者采用两性霉素B行病原治疗,强调其护理重点是给药护理、特殊护理、情感支持、人文关怀、健康教育、出院指导等,结果65例患者治愈无复发,12例好转,7例死亡。提示预防隐球菌性脑膜炎感染的关键是落实一级预防措施。

互联网理财风险度量及其监管——基于VaR-GARCH模型的分析

随着网络信息技术的不断提升以及促进互联网金融发展政策的陆续出台,我国互联网理财取得了举世瞩目的巨大成就,但风险也逐渐凸显,且有愈演愈烈之势,对整个金融系统和国民经济健康发展产生了一定影响。本文基于Va R-GARCH模型,对互联网理财风险进行量化分析,并在总结互联网理财风险特征的基础上,就构建我国互联网理财监管体系提出对策建议。

腮腺良性肿瘤切除术中对于面神经的保护

目的分析腮腺良性肿瘤切除术中对于面神经的保护方法。方法通过总结并分析40例腮腺良性肿瘤切除术患者的临床资料,根据手术治疗方法的不同分为治疗组和对照组。治疗组全部采用改良手术疗法,对照组则采用传统手术方法。结果治疗组患者术后面神经受损发生率都明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良术式治疗腮腺良性肿瘤所引起的面神经损伤较少,值得临床推广。

急性肾炎患儿的健康教育

目的 对急性肾炎患儿进行健康教育,提高患儿、家属及健康照顾者对疾病知识的掌握程度.方法 通过随时教育、个别教育、文字教育等形式,从保证休息及限制活动、控制饮食、心理护理、用药、预防感染等方面对59例住院的急性肾炎患儿进行健康教育.结果 健康教育前后比较,健康知识掌握情况有显著性意义(p＜0.01).结论 健康教育能提高急性肾炎患儿、家属及健康照顾者对疾病知识的掌握程度和自我护理,消除和降低了疾病的危险因素,减少并发症的发生.

置管冲洗引流治疗耳前瘘管感染24例临床疗效观察

目的探讨置管冲洗引流方式治疗耳前瘘管感染的临床疗效。方法随机抽取2008年至2011年期间耳前瘘管感染的患者48例，根据治疗方式将患者分为置管引流组和常规切开引流组，各有24例。对两组患者的治疗效果进行比较。结果相对于常规切开引流组，置管引流组患者的换药疼痛度相对较小，脓肿愈合时间相对较短；常规切开引流组痊愈率为70．83％，明显小于置管引流组的治愈率（91．67％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用置管冲洗引流治疗方式对耳前瘘管感染患者进行治疗，比用其他治疗方式起效快、疼痛小、治愈率高、安全性高，有积极的临床意义，值得推广。