高频彩色多普勒超声对小乳腺癌的诊断价值

目的研究高频彩色多普勒超声对小乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析在本院接受手术治疗的53例小乳腺肿瘤患者的高频彩色多普勒超声资料,对比良性肿瘤与恶性肿瘤的超声特征。结果良性肿瘤与恶性肿瘤在肿块血流状况的超声表现方面无明显差异,P>0.05;两者在肿瘤纵/横比、形态、包膜、高回声晕及内部微小钙化方面均具有统计学显著差异性,P<0.01。结论肿瘤的纵/横比、不规则形态、肿瘤内部的微小钙化以及肿瘤边缘处的高回声晕是小乳癌的重要超声特征,高频彩色多普勒超声可为临床诊断提供可靠的科学依据。

经阴道彩色多普勒评价补肾活血方对改善腹腔镜术后卵巢储备功能下降的疗效

目的经阴道彩色多普勒了解补肾活血方对改善腹腔镜术后卵巢储备功能下降的疗效。方法 76例腹腔镜手术患者按随机数字法分成治疗组和对照组,各38例。对照组术后给予常规护理,研究组在常规护理的同时加用自拟补肾活血方。对所有入选对象在术后首次月经恢复的第6天经阴道彩色多普勒进行探查。对比两组子宫体积、子宫内膜厚度、双侧卵巢体积、窦卵泡数及卵巢间质动脉。结果经阴道彩色多普勒检查显示:两组子宫体积差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,治疗组子宫内膜厚度更厚、卵巢平均体积更大、窦卵泡数更多,且脐动脉血流S/D值(S/D值)、脐动脉血流阻力指数(RI值)、等电点(PI值)更低,而大脑中动脉血流峰值速度(MCA-PSV)则更高(P<0.05)。结论补肾活血方对改善腹腔镜术后卵巢储备功能下降有较好的效果。

经腹部与经阴道彩色多普勒诊断异位妊娠的价值对比

目的:通过试验比较经腹部彩超(TAS)和经阴道彩超(TVS)对诊断异位妊娠的符合率和定位的准确性,探究两种检查方法各自的诊断价值。方法:选取2012年9月15日-2014年6月30日在我院妇科门诊就诊的怀疑异位妊娠并住院行腹腔镜或开腹手术后病理确诊的患者100例,其中TVS诊断和TAS诊断的患者各50例,比较两组的诊断符合率情况。结果:TVS组诊断符合率(94.0%)和定位准确率(72.0%)明显高于TAS组76.0%、28.0%,P<0.05,具有统计学意义。TVS组不符合3例,其中误诊2例,漏诊1例;TAS组诊断不符合12例,其中误诊8例,漏诊4例。结论:TVS对异位妊娠的诊断符合率和定位准确率明显高于TAS,建议临床怀疑异位妊娠时尽量采用TVS检查来协助诊断。

三七总皂苷对血脂异常动脉粥样硬化病人血管内皮功能及单核细胞NF-κB表达的影响

目的探讨三七总皂苷对高脂血症动脉粥样硬化(AS)病人血管内皮功能、核因子-κB(NF-κB)和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及斑块的影响。方法将71例CIMT≥0.9 mm或(和)有颈动脉粥样硬化斑块的高脂血症病人随机分组,三七总皂苷组与阿托伐他汀组。采用酶联免疫法及彩色超声显像仪等,观察两组用药前后NF-κB、细胞黏附分子-1(ICAM-1)、一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、CIMT-1(CIMT)和斑块的变化。结果两组服药12周后NF-κB、CIMT和斑块积分较各自服药前明显降低(P<0.05),NO、PGI2、SOD、GSH较各自服药前明显升高(P<0.05)。两组用药过程中出现的不良反应比较差异无统计学意义。结论三七总皂苷能保护高脂血症AS病人血管内皮功能,抑制颈动脉内膜增厚及动脉粥样硬化斑块增大,延缓AS的进展,其机制与其降低血清NF-κB、ICAM,升高NO、PGI2、SOD、GSH水平有关。

三七总皂苷对动脉粥样硬化患者血管炎症因子及颈动脉内膜中层厚度和斑块的影响

目的观察三七总皂苷对高脂血症的动脉粥样硬化(AS)患者血清炎症因子和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及斑块的影响。方法将71例CIMT≥0.9 mm和(或)有颈AS斑块的高脂血症患者按随机数字表法分为三七总皂苷组和阿托伐他汀组,采用酶联免疫法及彩色超声显像仪,观察两组患者用药前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、人可溶性CD40配体(s CD40L)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达及CIMT和斑块以及实验室生化指标的变化。结果两组患者服药前hs-CRP、MMP-9、s CD40L、IL-6、TNF-α水平、CIMT和斑块积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者服药12周hs-CRP、MMP-9、s CD40L、IL-6、TNF-α水平较各自服药前明显降低(P<0.05),CIMT和斑块积分较服药前明显降低(P<0.05),两组服药前后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药过程中出现的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三七总皂苷能保护高脂血症的AS患者血管内皮功能,抑制颈动脉内膜增厚及动脉粥样硬化斑块增大,延缓AS的进展,其机制与其降低血清hs-CRP、LDLC、s CD40L、MMPs、IL-6、TNF-α水平有关。

经直肠超声精囊腺收缩功能早期诊断精囊腺炎的临床研究

目的:探讨经直肠超声检测精囊腺收缩功能在早期精囊腺炎的诊断价值。方法:2009年3月～2011年3月就诊的30例经直肠超声无特征性表现的精囊腺炎患者和30例健康对照组,采用经直肠超声检测射精前后精囊腺直径、宽径,并计算精囊腺体积。结果:健康组射精后宽径下降水平明显高于精囊腺炎组,差异有显著统计学意义(P<0.01),并且精囊腺体积下降水平明显高于精囊腺炎组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:经直肠超声精囊腺收缩功能可以早期诊断精囊腺炎,值得临床广泛推广和应用。

血脂异常患者小而密低密度脂蛋白胆固醇分布及血脂指标的相关性

目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)表达水平与血脂异常患者的分布情况并分析sdLDL-C与其他血脂指标的相关性。方法:血脂异常患者133例,根据血脂异常临床分型标准患者分为四组:高胆固醇血症组33例、高三酰甘油血症组33例、混合型高脂血症组45例、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症组22例,选取血脂正常者30例为对照组,采用过氧化物酶法测定血sdLDL-C水平以及终点法测定其他常规血脂指标:总胆固醇(TCHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。观察各组血脂异常患者及对照组的sdLDL-C水平分布情况以及sdLDL-C和常规血脂指标水平的相关性。结果:血脂异常患者高胆固醇血症组、高三酰甘油血症组、混合型高脂血症组的sdLDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);低高密度脂蛋白胆固醇血症组的sdLDL-C水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05);sdLDL-C水平表达与TCHO、TG、LDL-C水平呈正相关性关系,差异均有统计学意义(P<0.05);与HDL-C水平相关性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)重要的危险因素,sdLDL-C作为低密度脂蛋白胆固醇的亚组分之一是血脂异常新指标,在血脂异常防治疾病中有着更为重要的临床价值。

三七总皂苷对血脂异常的动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨三七总皂苷对高脂血症的AS患者血清hs-CRP、SOD、GSH和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及斑块的影响。方法:将71例CIMT≥0.9mm或(和)有颈动脉粥样硬化斑块的高脂血症患者随机分为三七总皂苷组和阿托伐他汀组,采用酶联免疫法及彩色超声显像仪等,观察两组患者用药前后血清hs-CRP、SOD、GSH、CIMT和斑块的变化。结果:两组患者服药12周血清hs-CRP、CIMT和斑块积分较各自服药前明显降低(P<0.05,表2),SOD、GSH较各自服药前明显升高(P<0.05,表2)差异有统计学意义;两组患者用药过程中出现的不良反应比较(P>0.05)差异无统计学意义。结论:三七总皂苷能抑制高脂血症的AS患者CIMT及动脉粥样硬化斑块增大,延缓AS的进展,其机制与其降低hs-CRP表达有关。

近胎盘端30秒内断脐法对新生儿血红蛋白及胆红素的影响研究

目的探讨近胎盘端30s内断脐法对新生儿血红蛋白及胆红素的影响。方法将200例正常足月阴道分娩的新生儿随机分为实验组和对照组各100例。两组新生儿均于在娩出母体后30s内断脐,实验组断脐部位靠近胎盘端,并保证脐带远端高位且不扭转,使残留的脐带血流入新生儿的体内;对照组断脐部位为常规部位。检测并记录两组新生儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)及胆红素值,最后统计分析两组断脐法对3项指标的影响。结果两组胆红素比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组出生时和出生3dHb及HCT均高于对照组(P<0.05)。结论 30s内断脐,时间段,不会过多输入胎盘血而引起高胆红素血症;而近胎盘端脐法有助于脐血流入新生儿的身体,增加新生儿血容量和血红蛋白,预防新生儿贫血。

小而密低密度脂蛋白胆固醇与血脂异常颈动脉粥样硬化患者的相关性

目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL–C)表达水平与血脂异常颈动脉粥样硬化(CAS)患者的相关性。方法:选取清远市中医院2019年3月至2020年3月期间行颈动脉超声检查的138例血脂异常患者,根据是否发生CAS分为CAS组、非CAS组,以过氧化物酶法检测两组患者sdLDL–C水平,进行比较分析。然后,按照三分位数法将138例患者依据sdLDL–C水平差异分为三组(低表达组、中表达组、高表达组),比较三组CAS发生率,并以Pearson相关性分析sdLDL–C与CAS的相关性。结果:CAS组患者sdLDL水平为(1.13±0.41)mmol·L-1高于非CAS组的(0.82±0.21)mmol·L-1,差异具有统计学意义(P<0.05);sdLDL–C低表达组、中表达组、高表达组CAS发生率分别为28.89%(13/45)、57.63%(34/59)、88.24%(30/34),CAS发生率随着sdLDL–C表达升高而升高,三组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,sdLDL–C与CAS程度呈正相关关系,相关系数r=0.652,P<0.001。结论:sdLDL–C表达水平与血脂异常CAS密切相关,sdLDL–C升高会增加血脂异常患者CAS发生风险,检测血脂异常患者sdLDL–C水平有助于指导临床合理制定CAS防治方案。

高频彩超对血液透析造瘘血管检测评估的作用

目的探讨高频彩超对血液透析造瘘血管检测评估的作用。方法采用GE Vivid 7dimension彩色多普勒检查22例血液透析患者造瘘血管情况,观察血管内外、吻合支管壁改变,附着、沉积情况和腔内血流状态监测及频谱分析。结果 22例血液透析患者中,1例桡动脉走行迂曲、2例造瘘口狭窄(钙化斑及血栓形成)、2例头静脉瘤样扩张、1例流出道狭窄1.1mm。其余16例血流通畅,血液透析率达标。结论高频彩超对血液透析造瘘血管检测明确,能够及时发现病灶,辅助诊断和治疗,是临床上直观有效的辅助检查手段之一。

多普勒彩色超声在肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化综合征治疗的评价应用

目的:探讨多普勒彩色超声在肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)治疗的评价应用价值。方法:将清远市中医院妇科门诊2020年1月至2021年3月接收的肾虚血瘀型LUFS患者60例作为研究对象,根据促排卵治疗方式分为对照组(肌注人绒毛膜促性腺激素促排卵治疗)与研究组(针刺联合补肾活血促排汤治疗);根据促排卵治疗周期的结局分为成功排卵组与未破裂卵泡黄素化(LUF)组;均采用GE公司的Voluson E8行阴道超声检查,采集治疗前(月经周期第7d)与治疗后(监测到优势卵泡直径≥18mm的第2d)的卵巢动脉血流参数(PI、RI、S/D)及卵巢动脉血流指数(VI、FI、VFI)。结果:对照组纳入72个,研究组纳入64个促排卵治疗周期;研究组的成功排卵率(51.56%vs 33.33%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的PI、RI低于对照组;研究组治疗后的VI、FI及VFI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);成功排卵组治疗前后的RI均低于LUFS组;成功排卵组治疗后的FI高于LUFS组;成功排卵组治疗前后的VFI均高于LUFS组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示治疗前后的RI与LUF风险呈正相关;治疗前后的VFI与LUF风险呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示治疗前后的RI、VFI对促排卵治疗后LUF有预测效能。结论:针刺联合补肾活血促排汤与人绒毛膜促性腺激素在肾虚血瘀型LUFS患者促排卵治疗比较,排卵成功率更高,可更好降低卵巢动脉血流阻力,提升卵巢动脉血流灌注;多普勒彩色超声监测治疗前后的RI、VFI有助于预测促排卵治疗效果。

血塞通软胶囊治疗高脂血症动脉粥样硬化36例临床观察

目的:探讨血塞通软胶囊对高脂血症动脉粥样硬化(AS)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及斑块的影响。方法:将71例高脂血症AS患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例)。治疗组予血塞通软胶囊治疗,对照组予阿托伐他汀钙片治疗。治疗结束后观察2组患者MMP-9水平、CIMT及斑块的变化。结果:总有效率治疗组为97.2%(35/36),对照组为100.0%(35/35),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后MMP-9水平、CIMT、斑块积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血塞通软胶囊对于高脂血症AS具有明显减轻炎症的作用,同时可有效防止CIMT、斑块的增加,其机制与降低血清MMP-9水平有关,且疗效与西药阿托伐他汀钙片相当。