脂联素基因多态性与多囊卵巢综合征的相关性研究

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)发病机制与脂联素基因(ADIPOQ)4个多态性位点之间的关系。方法随机选择多囊卵巢综合征患者65例为研究组,不孕不育患者60例作为对照组,采集所有研究对象的肘静脉血并提取基因组DNA,聚合酶链式反应(PCR)扩增和Sanger测序的方法检测和分析ADIPOQ的rs17300539、rs1501299、rs2241766、rs12495941四个单核苷酸多肽位点的基因型和等位基因。结果研究组和对照组rs17300539位点基因型之间的差异有统计学意义(χ~2=6.85,P=0.03),研究组rs17300539位点A等位基因频率明显高于对照组(χ~2=4.38,P=0.04),rs17300539位点AA基因型患者PCOS的风险显著高于GG基因型(OR=3.15,P=0.00)。研究组和对照组rs1501299位点基因型之间的差异有统计学意义(χ~2=7.75;P=0.02),研究组rs1501299位点C等位基因频率明显高于对照组,A等位基因频率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.38,P=0.04),rs1501299位点CC基因型PCOS的风险显著高于AA基因型(OR=2.75,P=0.01)。研究组和对照组rs2241766位点和rs12495941位点的基因型和等位基因频率分布之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脂联素基因rs17300539位点与rs1501299位点的基因型频率分布和等位基因型频率分布在多囊卵巢综合征患者和不孕不育患者之间存在差异,rs17300539位点与rs1501299位点可能是多囊卵巢综合征的易感基因位点。

Logistic回归和ROC曲线分析孕酮、β-HCG、CA125对早期先兆流产患者妊娠结局的诊断价值

目的探讨Logistic回归和ROC曲线综合分析孕酮、β-HCG、血清糖链蛋白125(CA125)联合检测在预测早期先兆流产患者妊娠结局的研究价值。方法随机选择2014年8月~2016年10月期间在笔者医院进行孕检的妊娠5~7周先兆流产的孕妇150例作为研究对象,根据妊娠结局将该组患者分为继续妊娠组和难免流产组,所有先兆流产患者在接受治疗前均检测孕酮、β-HCG、CA125水平。另外随机选择同期在笔者医院进行孕检的70例正常妊娠的孕妇作为对照组,并检测其孕酮、β-HCG、CA125水平,随访所有患者至妊娠12周,采用Logistic回归和ROC曲线综合分析孕酮、β-HCG、CA125水平联合检测诊断先兆流产患者妊娠结局的价值。结果 7例先兆流产组患者脱落。正常妊娠组和继续妊娠组先兆流产患者的孕酮、β-HCG、CA125水平明显高于难免流产组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠5~7周孕酮、β-HCG、CA125检测早期先兆流产的ROC曲线下面积分别为0.764、0.688、0.870,联合检测预测早期先兆流产的ROC曲线下面积为0.916。孕酮、β-HCG、CA125以及三者联合检测难免流产的敏感度为76.54%、61.05%、73.15%、89.09%,特异性为78.63%、72.38%、69.54%、93.25%,准确度分别为74.43%、70.15%、65.33%、89.77%。结论妊娠5~7周时孕酮、β-HCG、血清CA125联合检测预测难免流产具有很高的临床诊断价值。