神经节苷脂钠对新生儿缺氧缺血性脑病氧化应激损伤及神经行为发育的影响

目的观察神经节苷脂钠对新生儿缺氧缺血性脑病氧化应激损伤及神经行为发育的影响。方法选取2018年1月—2021年9月汕头市澄海区人民医院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患儿给予神经节苷脂钠治疗,对照组患儿给予脑苷肌肽治疗,2周为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组患儿治疗效果,治疗前后氧化应激损伤指标[血浆丙二醛(MDA)、抗氧化能力(AOA)]、炎性指标[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、神经损伤指标[血清S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、新生儿行为神经评分(NBNA)、发育商(DQ)评分、体征恢复时间、脑部血流动力学指标。结果观察组患儿治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗3个疗程后,2组患儿MDA水平均降低,AOA水平均升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患儿血清TNF-α、IL-6、S100蛋白、NSE水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗1、2、4周,2组患儿NBNA及DQ评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组患儿肌张力、原始反射、颅内压、意识及吮吸能力恢复时间均短于对照组(P<0.01)。治疗3个疗程后,2组患儿前动脉、中动脉血流动力学指标均升高,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果好,对患儿氧化应激损伤及神经行为发育具有积极影响,且对改善患儿血流动力学与血清炎性因子等有重要意义,值得临床推广。

单细胞测序及其在动物繁殖机理研究中的作用

单细胞测序是一种基于单个细胞层面上获取自身细胞全部遗传信息的高通量测序技术,揭示了单个细胞的细胞内动力学,并通过数百万个细胞的高维目录回答生物学问题,包括基因组学、转录组学、染色质可及性、表观基因组学和跨物种的蛋白质组学数据。在动物繁殖机理研究中,单细胞测序技术以单细胞分辨率破译细胞和分子景观的强大能力成为了一种重要科研工具,对解决动物繁殖过程中相关细胞的分类、细胞间互作关系、细胞间通讯联系、繁殖关键基因挖掘等科学问题有重要意义,极大地改变了人们对动物繁殖过程中细胞内生物学和动力学特征的见解。作者简要介绍了单细胞测序的原理和3种测序类型,并总结了其在动物生殖生理学研究中的作用,旨在为后续的研究工作提供理论依据。

超级电容器用电极材料研究进展

超级电容器具有的高能量密度、高功率密度、使用稳定性好、环境友好等特点,使其在储能领域得到了广泛的研究与应用。文章介绍了超级电容器的分类和储能机理,并重点阐述了碳基材料、金属化合物、导电聚合物三类常用电极材料的研究进展,最后,从掺杂复合与结构设计两个方面对超级电容器电极材料的发展方向进行了展望。

心先安与1,6-二磷酸果糖治疗91例新生儿窒息后心肌损害疗效比较

新生儿窒息后心肌损害的发生率较高,已越来越受到新生儿科医师的重视。我科从1995年11月起应用心先安(环磷酸腺苷葡甲胺,MCAMP)或1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗本症,两药均取得较好的疗效,现总结如下。

新生儿血清瘦素、生长激素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平与宫内发育的关系

目的探讨瘦素(leptin)、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在不同宫内发育状况胎儿中的变化,及对胎儿生长发育调控的作用。方法2004年1月-2006年6月出生早产小于胎龄儿(A组)30例,早产适于胎龄儿(B组)36例,足月小于胎龄儿(C组)32例,足月适于胎龄儿(D组)37例。生后24h内抽取患儿静脉血,用放射免疫法(RIA)检测其血清leptin、GH、IGF-1、IGFBP-3水平,组间比较采用及多元回归相关分析。结果各组新生儿血清leptin、GH、IGF-1、IGFBP-3水平均存在明显差异(Pa<0.05,0.01),各指标基本呈C、A、B、D组次序由低到高,但A组IGF-1与C组差异无统计学意义(P>0.05);在A、B和C组,出生体质量与leptin、IGF-1、IGFBP-3呈正相关(Pa<0.01),而D组出生体质量与IGF-1呈正相关(P<0.01),与其他激素无相关性。结论leptin、IGF-1、IGFBP-3参与宫内发育迟缓儿和早产儿宫内生长发育的调控。IGF-1在早产适于胎龄儿的宫内生长发育中也起调控作用,而leptin、GH、IGFBP-3均不是足月适于胎龄儿生长发育的主要调节因素。

足月新生儿高间接胆红素血症病因的多因素分析

目的:探讨足月新生儿早期发生高间接胆红素血症的危险因素。方法:对2004年8～11月在该院住院的285例足月新生儿作回顾性分析。生后7天内胆红素水平(按其小时龄)达到全国新生儿学组推荐的光疗干预标准的170例高间接胆红素血症为黄疸组,同期该院产科出生未达光疗标准的115例为对照组,分别对两组的出生体重、性别、有否窒息、生产方式等15项潜在的危险因素作单因素分析和非条件Logistic回归分析。结果:黄疸组的窒息率、胎头吸引器助产率、3天内禁食(超过12h)率、G-6-PD缺陷发生率较对照高,而对照组非第一产率较黄疸组高,Logistic回归分析显示围产期窒息(x3)、G-6-PD缺陷(x9)、产后最初3天禁食(x12)的偏回归系数是正值,而分娩胎次(x13)的偏回归系数是负值,黄疸发生的危险性=-0.31+1.200X3+1.216X9+2.193X12-0.637X13,回归方程的敏感性是66.3%,特异性是80.7%。结论:产后早期的禁食、围产期窒息、G-6-PD缺陷是新生儿早期出现高间接胆红素血症的危险因素,而分娩方式是否与黄疸的发生有关有待进一步分析。而多次分娩可能是保护因素。

不同宫内发育状况新生儿血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平与出生体重、胎龄相关性的研究

目的研究不同宫内发育状况新生儿在不同胎儿发育阶段血清生长因子(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的水平变化,探讨适于胎龄儿和小于胎龄儿GH、IGF-1、IGFBP-3分泌与胎儿体重和胎龄的相关规律。方法用放射免疫法(RIA)测定不同胎龄出生的80例适于胎龄儿(AGA)和72例小于胎龄儿(SGA)的血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平,并比较两组GH、IGF-1、IGFBP-3水平,分别对两组婴儿的GH、IGF-1、IGFBP-3水平与其出生体重、胎龄作直线相关分析和偏相关分析或曲线拟合。结果AGA组GH、IGF-1、IGFBP-3水平高于SGA组(P<0.01),同组男女婴之间GH、IGF-1、IGFBP-3水平差异无统计学意义(P>0.05)。AGA组婴儿的GH、IGF-1与出生体重呈正相关(P<0.05),而GH、IGF-1、IGFBP-3与胎龄无直线相关关系(P>0.05),但呈三次函数(Cubic)的曲线分布规律(R2分别为0.64、0.63、0.54,P<0.01);SGA组婴儿的GH、IGF-1、IGFBP-3与出生体重无直线相关性(r分别为-0.18,0.01,-0.15,P分别为0.25,0.93,0.19),也不呈曲线分布(P>0.05),GH与胎龄负相关(r=-0.41,P=0.01),IGF-1、IGFBP-3与胎龄均无直线相关性,也不呈曲线分布(P>0.05)。结论AGA组婴儿的GH、IGF-1表现为胎龄和体重依赖性分泌,GH、IGF-1随出生体重的增长分泌增多,妊娠34周后GH、IGF-1、IGFBP-3的分泌量明显增多;SGA组婴儿GH随胎龄的增长分泌量下降,IGF-1、IGFBP-3无胎龄和体重依赖性特点,妊娠34周后GH、IGF-1、IGFBP-3无分泌高峰出现可能与宫内发育迟缓有关。

极低出生体重儿非先天性胆汁淤积发病的危险因素分析

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)中极低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)非先天性胆汁淤积(简称胆汁淤积)的发生率和相关危险因素。方法回顾性分析NICU中232例ELBWI的临床资料,对29例胆汁淤积和203例无胆汁淤积ELBWI在胎龄、出生体质量、性别等16项临床因素进行单因素比较,对两组有差异的因素进行多因素Logistic回归分析。结果ELBWI胆汁淤积的发生率为12.5%(29/232)。胆汁淤积组在胎龄、出生体质量、生后1周内胆红素水平、光疗时间、脂肪乳输注量、静脉营养持续时间、开奶时间、生后1周内总奶量、感染发生率、贫血、母亲患妊高征率方面高于对照组(P均<0.05),经Logistic回归分析表明,贫血、母患妊高征、生后1周内最高总胆红素水平和直接胆红素水平、感染5个因素与胆汁淤积的发生有关(P均<0.05)。结论贫血、母患妊高征、感染是ELBWI发生胆汁淤积的危险因素,生后1周内胆红素水平越高,也越容易发生胆汁淤积。

小儿X-连锁无丙种球蛋白血症误诊报告

目的探讨X-连锁无丙种球蛋白血症(X-linked agammaglobulinemia,XLA)的诊治要点,以减少误诊误治。方法对我院收治并误诊的XLA 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因反复发热伴咳嗽10余天入院。按支气管肺炎予抗感染治疗,发热、咳嗽症状控制不理想。患儿3岁前身体健康,以后每年患肺炎2次以上。后多次痰培养未发现细菌或L型细菌、真菌生长,多次查血免疫球蛋白G、A、M均测不出(过低)。予丙种球蛋白静脉滴注,体温逐渐恢复正常,咳嗽渐好转。后检测患儿BTK基因18号内含子突变(C.1908+1G>C),而患者母亲同一个位点C.1908+1G未见异常。分析患儿基因突变可能为新发突变,从而明确诊断为XLA。患儿每月静脉滴注丙种球蛋白400 mg/kg,随访4个月未出现感染性疾病。结论 XLA临床表现无特异性,初期反复出现感染往往不注意,导致误诊。本病诊断多依赖临床和血丙种球蛋白测定结果,确诊的金标准为基因诊断。

20世纪纽约移民与社会重构

20世纪以来,随着美国的崛起和移民政策的调整,亚非拉移民人数增多,从而导致纽约市人口结构的诸多变化,非白人人口比例上升,移民年轻化、女性移民比例增加及移民受教育程度提高。这些变化引起纽约少数族裔为适应社会而斗争,并促使有组织的族裔团体和纽约人特性的形成。他们在冲突中求生存,在竞争中求发展,为纽约社会重构作出了巨大贡献。

19世纪纽约外来移民犯罪辨析

19世纪中后期,美国纽约城市犯罪问题严重。美国流行的观点是:移民是犯罪的根源;国内学者认为移民犯罪率低于土生美国人。本文通过对纽约市移民犯罪事实的分析,指出城市犯罪的原因和外来移民人口有一定的联系,但不是根本的原因。纽约移民犯罪问题的辨析不仅关系到如何准确评价移民的历史地位,而且对于我国外来人口犯罪和管理具有积极的借鉴意义。

从人口流变看纽约市哈莱姆贫民区的成因

本世纪20年代,纽约市哈莱姆成了贫民区。这引起人们的极大关注。昔日繁荣的社区为何遭此厄运?世界首富城市怎么会出现贫民区?本文从人口流变角度,运用相关学科理论,对哈莱姆区进行了动态的考察,认为:大量非技术劳动力的进入造成就业困难;白人迁出引起商业萎缩、税收锐减、财政危机;人口激增使住房等公共设施相对紧张,社区生活质量下降;人口的文化、身体等素质的降低影响了社区建设,贫困人口的增加引发出一系列社会道德问题。所有这一切都促使哈莱姆区从繁荣走向衰落。总之,城市人口数量、质量、年龄等因素和城市命运密切相关。而人口流变必将引起人口诸多因素的变化,进而影响城市发展。如果人口流变有利于改善人口的上述因素,那么它将促进城市发展;反之,则有负面作用。

19世纪纽约市外来移民职业构成的历史解析

19世纪是纽约城市发展史上的重要时期,大批欧洲移民怀着"美国梦"来到纽约。但是,由于欧洲各国社会发展的不平衡性,移民在社会背景、工作经历、文化素质以及移民类型等方面存在差异,而这些差异深深地影响移民职业构成;同时,纽约市产业结构的演进也是移民职业构成的重要因素。总之,移民迁出国、迁入国的社会政治发展状况与移民的职业构成密切相关。

急性呼吸窘迫综合征的研究现状

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多种原发病引起的急性进行性、低氧性呼吸衰竭,病死率较高,发病机制复杂,目前没有明确的诊断标准,多参考美国欧洲ARDS共识(AECC)。肺动脉楔压监测、胸部CT、正电子发射断层扫描以及肺泡灌洗液等被应用于ARDS的诊断,本病治疗包括针对不同炎症阶段进行抗炎性反应、减少肺血管损伤、抗肺的氧化损伤、促进肺泡液体的清除和机械通气技术策略的改进等,间充质干细胞及其他药物,如他汀类、胰岛素和β干扰素目前也在临床试验中,其效果令人期待。

20世纪90年代美国治理犯罪研究

20世纪70、80年代,美国经济危机、社会动荡等诸多原因,导致社会治安恶化,犯罪率迅速攀升。在美苏争霸的冷战背景下,犯罪问题不仅损害美国的国际形象,而且也影响美国社会经济发展。为此,美国联邦政府和地方政府痛定思痛,从90年代初开始,采取发展经济、实施积极的社会福利政策和严厉打击暴力犯罪等综合治理措施。到90年代末,美国经济稳定繁荣,社会治安得到好转,民众安全感增强,犯罪率开始大幅度下降。

论经济因素对纽约市犯罪率起伏的影响(1980—2004)

作为美国最大的城市,纽约城市犯罪率起伏极具典型意义。20世纪80—90年代,纽约城市犯罪率呈现明显的起伏状态,这种现象与纽约城市经济发展的起伏状况十分吻合,可以说,纽约经济发展状况与纽约城市犯罪率之间存在某种关联。80年代纽约刚刚摆脱经济危机,就业机会少、收入较低、生活贫困,促使城市犯罪率上升;90年代经济好转,持续123个月的经济繁荣,提高了居民的生活水平,犯罪率显著下降。但经济状况与入室盗窃、汽车盗窃等犯罪率关系较为明显,与谋杀、伤害等犯罪率关系不明显。探讨影响纽约犯罪率起伏的各种经济因素,有助于加深关于美国城市史研究的整体认识。

珠海地区儿童急性下呼吸道肺炎支原体感染流行病学及肺炎支原体耐药基因检测的多中心调查与研究

目的调查珠海地区儿童急性下呼吸道感染中肺炎支原体(MP)感染现状及大环内酯类耐药基因检出率,评价阿奇霉素在MP感染中的临床治疗效果。方法选取2021年3月至2022年2月珠海市妇幼保健院、珠海市人民医院、中山大学附属第五医院、珠海市中西医结合医院、遵义医科大学第五附属医院、广东省人民医院珠海医院、广东省中医院珠海医院、珠海市第五人民医院、珠海市高新区人民医院9家医院儿科门诊或住院的急性支气管炎、社区获得性肺炎患儿1178例,分析不同性别、年龄、季节及温湿度条件下MP感染情况。难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)病例进行MP耐药基因检测。结果1178例患儿中MP感染率为24.1%(284/1178),MP感染率以10月份最高。19份耐药基因检测中94.7%(18/19)存在耐药基因位点突变。婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组患儿的MP-IgM阳性率分别为6.90%、21.89%、31.95%、59.21%;男性、女性阳性率分别为19.09%、30.98%;春、夏、秋、冬四季阳性率分别为20.33%、25.33%、29.31%和21.53%;患儿年龄、性别、季节差异均有统计学意义(P<0.05)。MP感染率与月平均气温、月相对湿度均呈正相关(P<0.05)。经阿奇霉素口服或静脉注射治疗后284例MP感染患儿的治疗有效率为87.0%(247/284),平均住院时间为(6.90±0.87)d,肺部并发症发生率为2.8%(8/284)。结论调查期间珠海地区儿童MP感染率较低,秋季为感染高峰期,性别、年龄、气温、湿度等因素跟儿童MP感染有关。MP耐药基因检出率较高,但临床选用阿奇霉素口服或静脉注射进行抗感染治疗效果尚佳。

论开放的美国高等教育──兼与我国高等教育比较

开放性是美国高等教育的一个显著特点，它表现为学籍管理富有弹性、课程和专业设置适应社会需求、课程和专业选择自由、师生关系平等和谐、教学方法灵活多样、注重学生科研能力和适应社会能力的培养等，这对于我国高等教育有积极的借鉴意义。

纽约曼哈顿中心商务区建设的得失成败

改革开放以来,我国城市建设有了较大的发展.到2000年,城市化水平达到32%左右.根据城市发展规律,我国城市化已进入高速发展时期.因此,城市发展的诸多要素摆到了研究者的面前.