马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的临床疗效。方法将170例急诊眩晕症患者随机分为治疗组和对照组各85例,治疗组采用马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗,对照组采用马来酸桂哌齐特治疗,均连用5 d。比较两组治疗5 h后的快速疗效和5 d后的临床疗效。结果治疗5 h、5 d后,治疗组的总有效率分别为71.76%、95.29%,对照组分别为60.00%、82.35%,治疗组的5 h、5 d后总有效率均高于对照组,两组5 d后总有效率比较有统计学差异(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症疗效明显、安全,值得临床应用。

结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠息肉疗效观察

目的探讨结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠息肉的安全性和临床疗效,为临床医生有效治疗结直肠息肉提供理论依据。方法选取2012年1月至2014年2月期间于广州医科大学附属深圳沙井医院就诊且活检病理结果为良性,行结肠镜无法独立切除的结直肠息肉患者80例,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者行结肠镜联合腹腔镜切除术,对照组行开腹切除术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血、肠功能恢复时间等指标。同时探究息肉直径、数量与癌变的关系。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和肠蠕动恢复时间分别为(84.7±17.2)min、(33.7±9.8)m L和(6.7±2.4)d,明显少于对照组的(107.2±22.7)min、(117.5±21.6)m L和(8.5±4.9)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);术中出血量方面,观察组出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经术后病理切片验证,息肉直径≥2 cm者癌变率高达47.6%,息肉直径<2 cm者癌变率仅为6.8%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);单发息肉癌变率为5.2%,多发息肉癌变率则高达38.1%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症。结论结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠息肉可显著缩短患者手术时间、住院时间及肠功能恢复时间。

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血疗效观察的探讨

联合奥曲肽、奥美拉唑对上消化道出血进行治疗,观察其治疗效果。选择2015年4月~2016年3月之间收治的70例上消化道出血患者作为主要研究对象,随机将70例上消化道出血患者纷争观察组与对照组,观察组患者奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组患者单独利用奥美拉唑治疗,定期检查观察组、对照组患者的红细胞压积、血红蛋白及大便隐血情况,并对患者是否有不良反应存在进行观察。完成治疗后,观察组患者24h、48h的止血率分别是71.4%、85.7%;对照组24h、48h的止血率分别是42.9%、80.0%;观察组患者与对照组患者的平均止血时间分别为(21.38±4.22)h、(28.17±5.68)h;两组48h内再出血率分别是5.7%、22.9%,两组各项指标对比差异明显(P<0.05)。联合奥曲肽、奥美拉唑对上消化道出血进行治疗其效果优于单用奥美拉唑,疗效确切,可以作为上消化道出血治疗的首选方案。

莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察

目的探讨功能性消化不良患者采用莫沙必利联合黛力新治疗的临床效果。方法选取广州医科大学附属深圳沙井医院在2014年6月至今2016年6月期间收治的功能性消化不良患者122例,按照随机数字表法将患者平均分成观察组和对照组,两组患者采用不同的方法进行治疗,4周之后观察两组患者治疗的临床效果。结果观察组有效率显著高于对照组,两组对比差异明显(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗后两组患者的焦虑和抑郁评分都有所改善,且观察组患者改善的程度明显优于对照组(P<0.05)。结论采用莫沙必利联合黛力新方案治疗功能性消化不良患者,其治疗的临床效果远远优于单纯采用莫沙必利治疗的患者,是临床上治疗功能性消化不良的最佳选择。

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎15例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎(AP)的临床特点。方法回顾性分析2010年1月至2016年9月期间深圳市光明新区中心医院诊治的15例DKA合并AP患者的临床资料,并将其纳入观察组,随机选择同期未合并AP的DKA患者15例纳入对照组,记录观察组患者的转归,比较两组患者治疗前的血生化指标。结果观察组患者经治疗后有14例最终治愈出院;观察组患者治疗前的血、尿淀粉酶及甘油三酯分别为(502.6±140.1)U/L、(1 297.8±380.2)U/L、(9.2±3.1)mmol/L,明显高于对照组的(235.2±101.3)U/L、(724.3±230.6)U/L、(4.1±1.8)mmol/L,p H值为(7.12±0.06),明显低于对照组的(7.23±0.08),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DKA合并AP时其血甘油三酯及淀粉酶升高更加明显,血p H值更低。

RAGE 2245G/A基因多态性与糖尿病肾病易感性的关系

目的探讨糖基化终产物受体(RAGE)2245G/A基因多态型与中国南方汉族2型糖尿病肾病易感性的关系。方法选择糖尿病肾病176例、糖尿病非肾病168例和健康体检者237例作为研究对象,采用生化分析仪检测其血脂、肌酐、HbA1c等指标,应用PCR-RFLP方法检测RAGE 2245G/A基因多态性。结果中国南方汉族2型糖尿病肾病与2型糖尿病非肾病患者SBP、DBP、TG、HbA1c、BMI、Cr均存在统计学差异(P均<0.05)。2型糖尿病肾病、2型糖尿病非肾病、健康体检者RAGE 2245A等位基因频率分别为15.7%、8.1%、5.4%;糖尿病肾病与非肾病患者等位基因频率比较有统计学差异(P<0.05)。结论 RAGE 2245G/A基因多态性与2型糖尿病肾病发病相关。

胰岛素泵强化治疗老年早期糖尿病肾病的影响研究

选取2014年12月~2015年12月收治的180例老年糖尿病肾病患者。按照摸球法分为对照组和试验组各90例。对照组老年患者采用临床普通的胰岛素进行血糖控制,而试验组老年患者采用胰岛素泵强化治疗,对比两组老年患者治疗前后的尿微量白蛋白排泄率(UAER)和β2微球蛋白(2MG)及内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果两组老年患者治疗前后的尿微量白蛋白排泄率(UAER)和β2微球蛋白(2MG)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组老年治疗前后的内生肌酐清除率(Ccr)却没有明显的变化,差异无统计学意义(P>0.05)。针对老年早期糖尿病肾病的治疗采用胰岛素泵强化治疗有明显的效果,可以明显减少老年患者的尿微量白蛋白和β2微球蛋白,值得临床大力推广应用。

早期肠内营养联合微生态制剂对重症急性胰腺炎患者的临床疗效及其对免疫功能的影响

目的 分析早期肠内营养联合微生态制剂对重症急性胰腺炎患者的临床疗效及其免疫功能的影响。方法 选择我院2017年6月至2020年1月间收治的80例符合标准的重症急性胰腺炎患者为研究对象并随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予早期肠内营养干预。观察组患者采用早期肠内营养加微生态制剂治疗。评估患者疗效,同时评估治疗前、治疗7 d及治疗14 d时患者腹内压、胃肠功能、免疫球蛋白、炎症因子、淀粉酶、血清脂肪酶、血清乳酸脱氢酶及T细胞亚群水平。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组(97.50%vs 80.00%,P<0.05)。治疗7 d和治疗14 d时,观察组患者腹内压水平、胃肠功能评分显著低于对照组(均P<0.05)。治疗7 d和治疗14 d时,观察组患者血清IgG、IgM及IgA水平显著高于对照组,而IL-6、TNF-α、CRP、淀粉酶、脂肪酶及乳酸脱氢酶水平显著低于对照组(均P<0.05)。治疗7 d和治疗14 d时,观察组患者血液中CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于对照组,而CD8^(+)水平低于对照组(均P<0.05)。结论 早期肠内营养联合微生态制剂可显著提高重症急性胰腺炎患者的临床疗效,并改善患者免疫功能。