探讨床旁彩色多普勒超声在诊断新生儿颅脑疾病中的应用价值

目的:观察探讨床旁彩色多普勒超声在诊断新生儿颅脑疾病中的应用价值。方法:我院(2019年1月至2022年12月)收治存在颅脑疾病高危因素的新生儿100例为本次的研究对象,以临床诊断和随访结果作为“金标准”。回顾性分析其MRI及床旁彩色多普勒超声检查结果,并对比分析其诊断准确价值。结果:超声检查脉络丛及室管膜下囊肿、Ⅰ级脑室周围-脑室内出血率比MRI检查更高(P<0.05)。而Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级脑室周围-脑室内出血及脑实质内出血、缺氧缺血性脑病检出率,无显著差异性(P>0.05)。MRI检查脉络丛及室管膜下囊肿、Ⅰ级脑室周围-脑室内出血率检出率更低,与“金标准”相比,(P<0.05)。而超声检查与“金标准”诊断符合率更高,(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声在新生儿颅脑疾病诊断中,尤其是对脉络丛囊肿、室管膜下囊肿、Ⅰ级脑室周围-脑室内出血等诊断价值高,为临床提供重要参考信息。

盆底超声在产后盆底功能障碍性疾病诊断中的价值分析

目的 分析在产后盆底功能障碍性疾病诊断中盆底超声的应用价值。方法 从2020年1月—2021年12月于三明市第二医院接受产后复查的产妇中随机选择280例作为研究对象,均接受盆底超声检查,根据检查结果显示,150例产妇患有产后盆底功能障碍性疾病(纳入研究组),未发生盆底功能障碍性疾病者产妇有130例(纳入对照组)。对比两组不同状态下盆底超声检查结果。结果 静息状态、缩肛状态和Valsalva状态下患者产后盆底功能障碍性疾病诊断中,研究组膀胱移动度、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积大于对照组(P <0.05)。结论在产后盆底功能障碍性疾病诊断中,盆底超声检查的应用能结合患者症状和动态进行无创检测,借助超声检查观察患者盆底结构和功能发生的变化,并运用该技术更直观的观察各脏器之间的关系,为医生诊断疾病提供参考依据。

超声在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的价值

目的探讨产前超声对胎儿中枢神经系统畸形诊断的临床应用价值。方法对45例经引产或随访证实的胎儿中枢神经系统的产前超声声像图特征进行回顾性分析。结果 45例中,产前超声诊断无脑儿7例,露脑畸形1例,脑膨出3例,脉络丛囊肿3例,脑积水、脑室扩张17例,Dandy-Walker畸形3例,开放性脊柱裂3例,全前脑2例,胼胝体缺如1例,颈部水囊瘤3例,骶尾部畸胎瘤1例;漏诊隐性脊柱裂1例。结论超声检查对胎儿中枢神经系统畸形的确诊率高,是产前筛查胎儿中枢神经系统畸形的可靠方法。

B超在腹部实质性脏器损伤诊断价值及治疗应用

目的评价急诊B超在腹部实质性脏器损伤诊断价值及治疗应用。方法将我院10年急诊收治并经过超声检查和手术证实200例患者资料作回顾性分析。结论超声在腹部实质脏器诊断有独特临床价值,对临床治疗方案选择有重要意义,应列为首选方法。结果超声检查对实质性脏器破裂和腹腔积液准确率高。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的阴道彩色多普勒超声诊断及临床治疗

目的探讨阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院于2012年5月~2016年7月收治的238例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,并分析患者阴道彩色多普勒超声图像、诊断和治疗方案。结果 238例患者中,孕囊外生型98例,孕囊内生型128例,混合包块型12例。孕囊外生型者均采用腹腔镜手术或者腹腔镜联合宫腔镜手术治疗,孕囊内生型患者中,单纯行双侧子宫动脉栓塞术治疗78例,行双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术36例,行双侧子宫动脉栓塞术联合MTX治疗14例。12例混合包块型患者中,4例行单纯子宫动脉栓塞术治疗,7例行子宫动脉栓塞联合清宫术,1例行全子宫切除术。随访3个月,所有未切除子宫患者均恢复月经。结论阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠早期诊断和治疗方案的选择具有重要的指导价值,临床上应推广应用。

甲状腺良恶性结节的超声诊断与分析

目的探讨甲状腺良恶性结节的超声诊断效果。方法对经高频彩色多普勒超声检查的915例甲状腺患者256个可疑为恶性结节进行回顾性分析。结果超声对甲状腺结节的检查敏感性为98.9%,特异性为90.6%。甲状腺良、恶性结节数目、大小、边界、形态比较差异无统计学意义(P>0.05);纵横比、回声、有无钙化灶及淋巴结比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论掌握正确的超声诊断思维与方法是超声诊断甲状腺良恶性结节的重中之重。

迷走右侧锁骨下动脉的产前超声诊断技巧及意义

目的:提高迷走右锁骨下动脉(ARSA)产前超声检出率以及评估ARSA对染色体异常的影响。方法:回顾性分析与随访我科产前超声诊断为ARSA的46例胎儿产前产后超声心动图与染色体核型结果及临床结局。结果:40例单纯性ARSA,2例21-三体,1例18-三体,3例合并复杂结构畸形;40例单纯性ARSA胎儿足月活产,随访至年龄1-12个月身体发育良好,未出现异常症状。结论:ARSA多为单纯性,当不合并其他异常时其合并染色体异常的风险性较小,预后好;当合并结构畸形或多发异常的超声软指标时,应进行染色体核型检查排除染色体异常;产前超声能够准确诊断ARSA及其合并的心内、外畸形,为孕妇的产前咨询及胎儿预后评估提供较可信的科学依据。

血流速度时间积分在下肢静脉曲张中的应用

目的:探讨下肢静脉曲张严重程度指标。方法:135名下肢静脉曲张患者177条患肢按病情严重程度分为C1~C2组、C3~C4组、C5~C6组3组,站立位检查肢不负重情况下进行小腿挤压试验分别测量股浅静脉第一对瓣膜下方、隐股静脉瓣下方、腘静脉瓣反流时间及血流速度时间积分,并进行穿支静脉的观察。结果:下肢静脉曲张随着病情加重,上述静脉瓣反流时间与血流速度时间积分均增大,静脉瓣反流时间C1~C2组与C3~C4组间均有显著差异(P<0.05),C3~C4组与C5~C6组间均无显著差异(P>0.05),而血流速度时间积分C1~C2组与C3~C4组、C3~C4组与C5~C6组间均有显著差异(P<0.05),且下肢静脉小腿挤压试验隐股静脉瓣反流与穿支静脉反流相关。结论:血流速度时间积分与反流时间相比能更好反映下肢静脉曲张严重程度一个指标。

经阴道超声在宫腔内占位性病变中的应用

目的：探讨经阴道超声在宫腔内占位性病变中的应用。方法：笔者收集了2010年1月~2013年2月本院的83例宫腔内占位性病变患者,采用经阴道超声,观察患者病变的回声,对其进行良恶性的诊断及分型,结果与病理对比分析。结果：本组83例：子宫内膜息肉30例,子宫黏膜下肌瘤24例,子宫内膜癌10例,子宫内膜增生过长10例,宫腔内残留物肌化9例,超声诊断符合率90%（75/83）。结论：经阴道超声在宫腔内占位性病变的诊断中有十分重要的意义。

探讨经阴道彩色多普勒超声对绝经后女性宫腔病变的临床诊断价值

目的:分析经阴道彩色多普勒超声对绝经后女性宫腔病变的临床诊断价值。方法:采用回顾性方式选择2020年5月~2022年5月本院住院部收治疑似为宫腔病变的患者140例,均通过病理金标准诊断,阳性80例,阴性60例,对所有患者均采用腹部超声以及阴道超声进行诊断,分析经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后女性宫腔病变的价值。结果:阴道彩色多普勒超声影像技术诊断的特异度、敏感度以及准确度均为100.00%,腹部超声诊断:检出宫腔病变阳性患者77例(其中真阳性64例,假阳性13例),检出宫腔病变阴性患者63例(其中真阴性47例,假阴性16例)。阴道彩色多普勒超声诊断:检出宫腔病变阳性患者80例(其中真阳性80例,假阳性0例),检出宫腔病变阴性患者60例(其中真阴性60例,假阴性0例),阴道彩色多普勒超声影像技术诊断对不同类型宫腔病变的差异显著,阴道彩色多普勒超声影像技术诊断的特异度(100.00%)、敏感度(100.00%)以及准确度(100.00%)均高于腹部超声,阳、阴性确诊率高于腹部超声诊断,检验结果分析有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声对绝经后女性宫腔病变的临床诊断价值更高,诊断的特异度、敏感度以及准确度均更高,该诊断方式具有更高的临床应用价值。

子宫输卵管造影在不孕症中的应用效果

目的分析子宫输卵管造影在不孕症中的应用效果,为不孕症的临床诊断提供参考依据。方法选取2019年12月—2021年12月福建省三明市第二医院收治的80例不孕症患者为研究对象,共计有输卵管160条,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例、输卵管80条。对照组进行传统子宫输卵管造影,观察组进行改良子宫输卵管造影。比较两组输卵管通畅、不通畅检出情况,诊断效果,图像质量优良率及不良反应发生率。结果观察组检查结果输卵管通畅17例,不通畅63例;对照组输卵管通畅26例,不通畅54例。观察组的诊断准确率为95.00%、特异度为93.33%、敏感度为95.38%和图像质量优良率为97.50%,均明显高于对照组的76.25%、73.33%、70.77%及80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。结论给予不孕症患者改良子宫输卵管造影检查能够明显提升图像质量,减少不良反应,安全性高,诊断效果明显,且存在较高的特异度和敏感度,具有较高的临床推广价值。

超声引导经皮肾穿刺造瘘术临床价值探讨

本文对超声引导下行经皮肾穿刺造成瘘术的经验进行总结。结果,满意放置导管造瘘成功率93.3%(56/60)无较严重并发症。故实时超声引导经皮肾穿刺造瘘术成功率高、安全、可靠,合理设置经皮肾穿刺造瘘通道是手术成功关键技术。

剖宫产瘢痕妊娠不同途径超声检查的效果比较

目的比较剖宫产瘢痕妊娠经腹超声、经阴道超声及经腹、经阴道联合超声检查影像学特点及诊断结果，探讨不同途径超声检查的诊断价值。方法22例剖宫产瘢痕妊娠患者均行三种途径超声检查，比较不同途径超声检查超声声像图表现及确诊率。结果经腹超声检查确诊率为40．91％，经阴道超声检查确诊率为81．82％，联合超声检查确诊率为95．45％，三种检查方法的确诊率差异有统计学意义（X2=17．88，P〈0．05）。结论经阴道超声检查对剖宫产瘢痕妊娠的诊断具有重要价值，联合超声检查可进一步提高确诊率。

胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标对宫内窘迫的预测效能分析

目的:探究胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标对宫内窘迫的临床预测效果。方法:选取2020年4月~2022年4月本院收治的孕晚期高危妊娠孕妇共计104例,全部研究对象均进行电子胎心监护以及超声脐动脉血流动力学检查,以上述研究对象的最终分娩结果(是否发生胎儿窘迫)作为诊断金标准;探究上述两种检测方案应用于宫内窘迫的预测效能;根据研究对象是否发生宫内窘迫将其划分为窘迫组(n=35)、非窘迫组(n=69);比较两组研究对象游离段脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度比值(S/D)、阻力值(RI)以及搏动指数(PI)水平。结果:在全部104例研究对象中,最终发生宫内窘迫者35例;未发生宫内窘迫者69例。在两种评估方案中,胎心监测对宫内窘迫预测的灵敏度为85.71%、特异度为86.96%、准确率为86.54%;脐动脉血流超声对宫内窘迫预测的灵敏度为91.43%、特异度为89.86%、准确率为90.38%;两种检测方法联合预测宫内窘迫的灵敏度为94.29%、特异度为92.75%、准确率为93.27%;结果对比可知,两种方法联合预测宫内窘迫的灵敏度、特异度以及准确率显著高于单一方法的预测。对比结果显示,窘迫组研究对象的脐动脉以及大脑中动脉的S/D、RI以及PI水平均高于非窘迫组(P<0.05)。结论:胎心监护联合超声脐动脉血流动力学相比单一项目,具有更高的灵敏度、特异度以及准确率,具有较高的应用价值。