胆石症合并胆道感染患者胆汁细菌培养病原菌分布及耐药性

目的:分析胆石症合并胆道感染患者胆汁细菌培养病原菌分布及耐药性,对临床抗生素的合理使用提供依据。方法:选取2020年1月—2023年6月龙岩人民医院入院诊断为胆石症合并胆道感染的150例患者,收集所有患者胆汁并进行细菌培养和药敏试验,统计试验结果,分析病原菌主要分布情况及对抗菌药物的耐药性。结果:150例胆石症合并胆道感染患者,共培养出病原菌248株,革兰阴性菌175株(70.56%),以大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟弗肠杆菌为主;革兰阳性菌52株(20.97%),以粪肠球菌、屎肠球菌为主;真菌21株(8.47%)。耐药性结果显示,大肠杆菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药性较高(耐药率>60%),对阿米卡星不耐药(敏感率达100.0%);肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高,为100.0%,对阿米卡星不耐药;阴沟弗肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑啉、头孢西丁耐药率为100.0%。对头孢吡肟、米诺环素、亚胺培南、美洛培南、阿米卡星不耐药。结论:胆石症合并胆道感染患者的致病菌多为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌,且不同致病菌对抗菌药物耐药率不同,因此,临床应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物,在确保其临床疗效的同时减轻患者负担,减少耐药菌株。

综合素质评价视域下的中职学校教学改革探研——以药剂专业《药品调剂技术》为例

作为一线教师,要通过教学改革以助职业教育质量的提升。文章以中职药剂专业《药品调剂技术》为例,从组建师生共创的多维协作的教学团队,重构课程、开发新教材,变革教法及评价、打造新课堂三方面,对综合素质评价视域下的中职学校教学改革策略进行探研。

我院加强药品控费的措施与效果分析

目的探讨医院药品控费的效果。方法对比药品控费实施前后患者药品费用。结果加强药品控费之后,患者的药品费用显著下降,对比明显(P<0.05)。结论医院加强药品控费有利于降低患者的药物开支,减轻他们的经济压力。

三种β_1受体阻滞剂用于控制房颤患者心室率的前瞻性药物经济学研究

目的评价用于控制房颤患者心室率的3种β1受体阻滞剂比索洛尔片、美托洛尔缓释片和美托洛尔片哪种更具有药物经济学价值,为临床选择和支付提供参考。方法采用前瞻性临床观察研究的方法,选取来我院就诊的房颤患者中应用口服β1受体阻滞剂控制心室率的患者,不予外部限制自然形成比索洛尔片组、美托洛尔缓释片组和美托洛尔片组各100例,观察时限为治疗7、14、21天,以心室率控制达标率为指标,进行成本-效果分析。结果三组心室率控制达标率分别为83%、89%和87%(P>0.05),不良反应发生率分别为6%、7%和6%(P>0.05),以控制达标率计算C/E分别为24.75、53.07和36.91,以比索洛尔片组为参考,美托洛尔缓释片组和美托洛尔片组ΔC/ΔE分别为444.78、和289.07。结论本次研究结果表明,比索洛尔片在控制房颤患者心室率方面比美托洛尔缓释片和美托洛尔片更具有成本-效果优势,且药物不良反应发生率三组无统计学差异。

高效液相色谱法测定交沙霉素片的含量

目的建立交沙霉素片含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Shim-pack VP-ODS柱(150mm×4.6mm,5μm);以磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾9.11g加水1000mL溶解后,加三乙胺2mL,混匀,用磷酸(调节pH值至5.5)-甲醇(35∶65)作为流动相;检测波长231nm;流速为1.0mL.min-1。结果交沙霉素质量浓度在12.1～242.0μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为99.64%,RSD为0.51%(n=9)。结论HPLC法准确、可靠,可用于交沙霉素片的质量控制。

抗菌药物整治活动效果与分析

目的探究分析本院在抗菌药物整治活动中取得的效果。方法回顾性分析了本院2010年（整治前）与2011-2013年（整治后）抗菌药物的使用情况。结果积极开展抗菌药物整治活动后,本院抗菌药物使用情况的各项指标均明显优于整治前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过积极开展抗菌药物整治活动,本院在抗菌药物应用的合理性方面取得了明显的成效,但要保持或取得更大的成绩仍需全院医疗人员的共同努力,加大监督、控制力度,力求抗菌药物的合理使用。

我院门诊抗菌药物应用合理性的调查与分析

调取2010年1月~2010年12月我院门诊抗菌药物消耗使用数据及门诊处方1180张进行分析。结果门诊使用抗菌药物涉及15类,80个规格品种,抗菌药物消耗金额占药品消耗金额的比例为29.47%,注射剂抗菌药物消耗金额占抗菌药物消耗金额的比例为46.33%。

2003年1～6月我院用药结构分析

目的 了解我院基本用药情况。 方法 对我院 2 0 0 3年 1～ 6月药库数据进行统计分析 结果 总用药品种约 95 0种 ,其中 ,前 5 0位品种占总金额的 43 .8%;抗感染药 2 4种 ,占 5 0位品种中的 48%。结论

阿托伐他汀对大鼠肾缺血再灌注损伤后的影响与机制

目的:观察大鼠肾缺血再灌注后肾损伤及阿托伐他汀的保护作用,探讨其保护作用机制。方法:健康SD大鼠30只,随机分为3组(n=10):假手术组(N组)、缺血再灌注组(I/R组)、阿托伐他汀组(AT+I/R),在体建立大鼠肾缺血再灌注模型。检测血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的浓度;肾组织匀浆中丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(TSOD)、髓过氧化物酶(MPO)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量;HE染色观察肾组织病理变化情况;TUNEL法观察肾组织细胞凋亡情况。结果:阿托伐他汀能显著降低血清Cr、BUN含量(P<0.05),明显提高肾组织中TSOD含量(P<0.05),降低肾组织中MDA、MPO、NOi、NOS含量(P<0.05),肾组织中nNOSc、NOS含量组间差异无显著性(P>0.05),但含量呈现升高趋势;肾组织切片镜下显示缺血再灌注组肾小管大量坏死、变性、管内扩张出血,阿托伐他汀组肾小管、肾小球病变减轻较为明显;TUNEL法测定肾小管上皮细胞阳性凋亡率阿托伐他汀组较缺血再灌注组明显减少。结论:阿托伐他汀能明显减轻缺血再灌注后肾损伤的发生和发展,其作用机制可能通过激活抗氧化,提高机体清除氧自由基,提高抗炎作用,降低一氧化氮和抑制细胞凋亡有关。

不动产估价评价机制的探讨

本文从不动产估价对银行的作用、银行建立不动产估价评价机制、目前银行不动产估价评价机制的缺陷及其危害性、不动产抵押面临的技术困境及完善不动产估价评价机制等五个方面来分析完善银行不动产估价评价机制的必要性和可能性,并提出了不动产估价评价体系的主要内容和银行选聘估价机构的基本条件。

海峡西岸经济区建设与政府作用探讨

在2004年1月举行的福建省“两会”上，福建省决策层正式提出了“建设对外开放、协调发展、全面繁荣的海峡西岸经济区”的战略思考。海峡西岸经济区，是指以福州、厦门为中心，以闽东南地区为主体，北起浙江温州，南至广东汕头的台湾海峡西部的海域与陆地。建设海峡西岸经济区，不仅有利于海峡西岸与长三角、珠三角经济区联动发展，促进福建经济社会全面协调发展，而且有利于发展两岸关系、促进祖国和平统一。

对新颁布的房地产抵押估价指导意见的理解

建设部、中国人民银行和银监会三部门日前联合发出《关于规范与银行信贷业务相关的房地产抵押估价管理有关问题的通知》及《房地产抵押估价指导意见》，从业务委托、房地产估价机构选聘、金融机构对房地产抵押贷款额的内部审核以及加强监管等多方面，加强了对抵押贷款估价的规范要求，强调和细化了对房地产估价机构和金融机构的独立性要求。作为房地产专项估价技术标准，将从今年三月起实施，进一步完善了房地产估价技术标准体系，