炎性肠病治疗前后免疫活性细胞密度的定位观察

炎性肠病治疗前后免疫活性细胞密度的定位观察＊１林建韶１孙保存１赵秀兰１张金时１王新允２吴琳１赵天茹炎性肠病（ＩＢＤ）患者肠粘膜中常有大量的淋巴、浆细胞浸润，尤其是粘膜基底部的浆细胞增生是诊断ＩＢＤ的主要特征之一〔１〕。近年报道，肥大细胞和嗜酸性粒细胞...

9例低度恶性肌纤维母细胞肉瘤的临床病理观察

目的:探讨低度恶性肌纤维母细胞肉瘤(LGMS)的临床病理特征及其治疗。方法:分析9例LGMS的临床和病理特征,并进行免疫组化标记。结果:9例均行手术切除,其中3例第一次手术为广泛切除术。本病肿瘤细胞特点为胞浆嗜酸而核两端尖,弥漫性广泛表达SMA和MSA。7例获随访资料,2例分别于术后5个月和7年复发,后者半年后2次复发并转移至舌。结论:LGMS是光镜下可辨认的低度恶性肉瘤,其临床重要性在于与假肉瘤性病变鉴别,手术切除干净并密切随访以避免复发。

孤立性纤维性肿瘤和血管外皮瘤临床病理观察

目的:通过观察孤立性纤维性肿瘤(SFT)和血管外皮瘤(HPC)的组织形态学特征和免疫组织化学表型,探讨二者之间的本质和相互联系。方法:对12例SFT和6例HPC进行临床病理分析、形态学观察和免疫组织化学染色的检测。结果:光镜下SFT具有大量疏密相间的梭形细胞、灶性血管外皮瘤样区域,并见较多胶原沉积及血管壁的透明变性。HPC肿瘤细胞单一,可见大量不规则分枝血管,呈鹿角状。12例SFT中,CD34和Bcl-2呈弥漫性强阳性(均为100%),CD99阳性率为75.00%。6例HPC中,CD99和Bcl-2为66.67%,CD34仅为16.77%。结论:两种肿瘤同属纤维母细胞/肌纤维母细胞肿瘤家族,在形态改变和免疫表型上有所重叠,但仍具有各自的病理形态特点,因此可分别视为独立的肿瘤类型。

子宫腺肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断

目的 :分析子宫M櫣ｌｌｅｒｉａｎ腺肉瘤的临床病理特点及其鉴别诊断?椒?:观察 13例子宫腺肉瘤临床病理特征 ,并进行组织化学和免疫组化染色分析。结果 :病人年龄 2 6～ 6 7岁 ,主要表现为阴道不规则流血和子宫增大。肿瘤位于宫体内膜、宫颈内膜和子宫肌壁。镜下腺上皮呈M櫣ｌｌｅｒｉａｎ上皮系列?渲氏赴煨头旨段瘛蚣?,核分裂 4～ 32个 / 10HPF ,具有腺周套袖和息肉样突入腺腔的结构。 4例伴肉瘤过度生长。间质伴横纹肌样 (rhabdoid)分化 2例、伴性索样分化 1例、伴横纹肌肉瘤3例、伴灶性软骨成分 1例。结论 :该肿瘤具有一系列临床病理特征 ,少数可伴肉瘤过度生长 ,间质具有多向分化潜能 。

血管球瘤形态学研究和组织发生探讨

本文应用免疫组织化学方法，结合光镜及电镜观察，对３０例血管球瘤进行了研究和组织发生探讨．根据结构和形态学特征，血管球瘤分为四型：血管型、粘液型、实体型和混合型．超微结构发现瘤细胞充满大量微丝伴致密斑和吞饮小泡及质膜附着斑，免疫组织化学标记显示：瘤细胞Ａｃｔｉｎ（１００％）和Ｄｅｓｍｉｎ（９６．７％）呈阳性反应，肿瘤中的神经纤维呈阳性反应．结果提示：血管球瘤可能来自变异的平滑肌细胞．

免疫组化双酶双标记和组织化学复合染色方法的探讨

免疫组化双酶双标记和组织化学复合染色方法的探讨赵秀兰，孙保存，林建韶，王欣，李薇，谭郁彬随着免疫组化技术的发展，已有可能在同一张切片上标记出不同的细胞成分，若与组织化学染色相结合，则可显示更多的细胞成分，为同时观察几种细胞的分布特点、相互关系提供了新...

免疫组化技术在检测培养的内皮细胞中应用

免疫组化技术在检测培养的内皮细胞中应用赵秀兰刘术娟孙保存林建韶谭郁彬作者单位：天津医科大学病理学教研室３０００７０在动脉粥样硬化症的斑块形成过程中，内皮细胞起着重要作用。因此，研究内皮细胞的形态和功能对了解动脉粥样硬化的发病机制具有重要意义。内皮细胞...

宫颈不典型微腺性增生的临床病理特点及鉴别诊断

目的 :探讨宫颈不典型微腺性增生 (MGH)的临床病理特征及其鉴别诊断。方法 :观察 3例宫颈不典型MGH的临床病理特点 ,并进行组化和免疫组化染色分析。结果 :病人年龄 2 2～ 35岁 ,3例中 1例为足月孕 ,1例已婚孕并有口服避孕药史。病人无明显症状而于查体时发现宫颈息肉样物 ,最大径不超过 2cm。组织学特点为上皮细胞增生呈实性片状和网状结构 ,细胞胞质嗜酸性、透明状或粘液样 ,少数呈印戒样 ,中度核异型 ,核分裂象 0～ 1个 / 10HPF。可找到灶性典型的MGH。免疫组化染色CEA阴性。 2例分别于 1年和 2年后情况良好。结论 :宫颈不典型MGH是储备细胞增生向腺体分化不充分的形态表现 ,有必要熟悉此特殊类型及其相关病变 。

克隆病P物质阳性神经组织及肥大细胞的形态学观察

观察克隆病时Ｐ物质阳性神经组织、肥大细胞形态变化，并探讨其在该病发病中的作用。方法：应用免疫组织化学、组织化学方法对２７例克隆病（回肠１４例，结肠１３例），１０例对照组肠壁Ｐ物质（ＳＰ）阳性神经纤维、神经元及肥大细胞进行观察。用形态计量学方法计量ＳＰ阳性神经组织的体密度及肥大细胞密度。结果：克隆病时肠壁粘膜下层神经纤维增生，部分呈“神经瘤样”改变，ＳＰ阳性神经元数量增多。粘膜下层及肌间神经丛ＳＰ阳性神经组织体密度与对照组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。粘膜下层小血管周围有较多ＳＰ阳性神经纤维分布并与血管壁接触。粘膜下层与肌层肥大细胞密度均较对照组增加（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：ＳＰ阳性神经组织通过调节小血管反应，及肥大细胞在克隆病发病中发挥一定作用。

关于外科病理诊断基本要求的建议

从外科病理诊断重要医学价值及其涉及法律举证的角度 ,就①外科病理诊断、②签发外科病理诊断报告的一般程序问题提出了若干建议 ,旨在引发众议 ,有助于推动相关工作规范标准的制定。建议中特别强调了①病理医师资质、②认真核对资料、③密切结合临床、④加强病理诊断报告前会诊和⑤健全病理档案管理等 ,及其在提高病理诊断水平、防范诊断失误方面的重要意义。

伴间质特殊分化的子宫腺肉瘤

目的了解伴间质特殊分化的子宫Ｍｕｌｌｅｒｉａｎ腺肉瘤的临床病理特征及其鉴别诊断。方法收集７例间质形态特殊的子宫腺肉瘤，观察其临床病理特点，并进行组织化学及免疫组化染色分析。结果所有肿瘤具有腺肉瘤的临床及组织学特征，２例问质出现组织学形态和免疫组化特点均与恶性横纹肌样瘤相似的区域，１例伴性索样成分，３例伴横纹肌肉瘤及１例伴灶性软骨成分。结论腺肉瘤间质可向横纹肌样分化，可能与间质细胞的多分化潜能密切相关。这７例伴间质特殊分化的腺肉瘤的临床及病理特点与典型的腺肉瘤基本一致。

炎性肠病对粘膜腺体、粘液影响的图象分析

应用图象分析仪对21例炎性肠病(IBD)治疗前后观察其粘液分泌和粘膜腺体的变化。结果显示:IBD Ⅰ组经治疗后粘液含量明显增多,而腺体萎缩。IBDⅠ组和IBDⅡ组治疗前与对照组比较粘液含量均有显著差异(P<0.0001)。结果显示:粘液含量减少可用于区别炎性肠病和非特异性慢性结肠炎。AB-PAS染色切片对观察和测量粘液含量是有意义的。

多形性脂肪肉瘤的临床病理特征

多形性脂肪肉瘤(pleomorphic liposarcoma)是脂肪肉瘤中一种罕见类型,具有生长迅速、转移率高、预后差的特点,因其肿瘤背景差别较大,日常工作中容易误诊。本文根据WHO(2002)软组织肿瘤病理学分类对多形性脂肪肉瘤的临床病理特征进行较全面的探讨,并对其鉴别诊断及预后提供一些参考资料。

恶性纤维组织细胞瘤免疫标记的研究

用口α_1-抗糜蛋白酶(α_1-ACT)抗血清检测了70例肉瘤、9例癌和5例恶性黑色素瘤。70例各种肉瘤中31例呈阳性反应,其中25例恶性纤维组织细胞瘤中17例呈阳性反应,5例恶性黑色素瘤均呈阳性反应,9例癌均呈阴性。研究结果说明仅用 ACT 在鉴别各种肉瘤上价值不大,也不能做为组织细胞特异性标记物。并指出合理选择,配套使用特异性抗血清是确定肿瘤诊断的关键。

VIP能神经、生长抑素、5－HT阳性细胞与淋巴组织在人肠的分布

应用免疫组织化学方法，观察人肠相关淋巴组织血管活性肠肽（ＶＩ－Ｐ），神经特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）及Ｓ－１００蛋白神经元神经纤维支配以及合５－羟色胺（５－ＨＴ）阳性细胞、生长抑素（ＳＳ）内分泌细胞分布。结果显示肠道相关淋巴，在聚集淋巴组织周围有神经肽ＶＩＰ及ＮＳＥＳ－１００蛋白阳性神经元神经纤维分布并穿插于淋巴细胞之间，淋巴滤泡中心有Ｓ－１００蛋白阳性树突状细胞。ＳＳ、５－ＨＴ阳性细胞分布于回肠和结肠粘膜上皮及腺体，在聚集淋巴组织元上粘膜上皮及腺体内ＳＳ、含５－ＨＴ阳性细胞数减少，与周围粘膜阳性细胞数相比差异有显著性（Ｐ＜０．０１），结果提示肠道神经，内分泌和免疫系统之间有密切关系。

DBA、SBA和CEA在胃印戒细胞癌和球样异型增生中的表达

球样异型增生(globoid dysplasia)已被认为是印戒细胞癌的癌前病变。本文应用免疫组织化学方法,观察了在胃印戒细胞癌内和癌旁球样异型增生细胞中的细胞膜表面特异性糖蛋白DBA(双花藕豆凝集素)、SBA(大豆凝集素)和CEA(癌胚抗原)的表达,探讨其病理学意义,为早期诊断印戒细胞癌提供理论依据。

神经纤维、血管内皮和肥大细胞三联染色法在克隆氏病研究中的应用

克隆氏病病变组织中,粘膜下层和肌间常有明显的神经纤维增生,血管淋巴管高度扩张,肥大细胞数量也明显增多。因而推测在该病发病中,神经纤维及其分泌的递质、肥大细胞及其释放产物与血管之间可能存在某种内在联系。为寻找其三者间关系的形态学依据,有必要在同一组织切片上同时清晰地显示上述三种组织结构。本文将免疫组化和组织化学染色技术相结合,以免疫组化双标记技术分别用S-100蛋白和Ⅷ因子抗体显示神经纤维和血管内皮,以甲苯胺蓝染色显示肥大细胞,经三联复合染色后,三种结构显示良好,结果报告如下。