桂柳高速水泥路面改造应力吸收层设计与应用

文章针对桂柳高速公路水泥路面改造的工程需求,开展了桂柳高速应力吸收层设计与应用研究。通过室内试验和工程应用发现:所设计的应力吸收层具有良好的路用性能和使用效果,其最佳含油设计能够提供较好的抗变形能力和抗疲劳能力,同时由于碎石含量较多时能够提供更好的抗车辙能力,因此是一种性能均衡的应力吸收层材料。

浅析平阳县水利现代化建设

平阳县地处浙江东南部 ,受洪涝灾害和风暴潮影响频繁 ,人均水资源占有量低 ,制约了经济社会的发展 ,解决的途径应从实现水利现代化建设入手 ,统一管理 ,科学规划 ,综合开放 ,工程措施和非工程措施相结合 。

利伐沙班与低分子肝素对老年髋部骨折PFNA术后隐性失血的对比研究

目的比较利伐沙班与低分子肝素对老年髋部骨折股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）固定术后隐性失血的影响。方法在武汉市中南医院2011-06/2016-04月PFNA固定股骨转子间骨折523例病例中,根据年龄（65-75岁）,体质量指数（body mass index,BMI）（18-24 kg/m2）、无心脑内科疾病（高血压、冠心病、脑中风偏瘫后遗症）,筛选出完整病例127例,根据术后使用不同抗凝药物分为利伐沙班组（72例）、低分子肝素组（55例）,通过Gross方程计算隐性失血量,比较两组之间的差异。结果利伐沙班组大腿周径增加（2.05±0.75）cm,低分子肝素组大腿周径增加（2.09±0.93）cm,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。利伐沙班组失血总量为（437.28±42.57）ml,隐性失血量为（346.43±31.57）ml;低分子肝素组失血总量为（469.43±32.75）ml,隐性失血量为（382.14±27.25）ml,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与低分子肝素相比,利伐沙班对老年股骨转子间骨折PFNA固定术后隐性失血的影响较小,能有效降低髋部骨折围手术期的并发症。

经皮Herbert螺钉结合中医正骨手法复位治疗腕舟骨骨折29例

腕舟骨骨折在腕部骨折中最为常见,约占全身所有骨折的2%~7%,及约占腕部骨折的82%~89%左右[1]。腕舟骨骨折约70%左右发生在腰部,作为连接近排和远排腕骨的杠杆,腕舟骨骨折后对腕部关节的活动性和稳定性影响较大;且其表面大部分为关节软骨,血供来源较单一,易受骨折的影响;故在临床诊断上对腕舟骨骨折的诊断和治疗若不及时,易致腕关节不稳,腕部慢性疼痛及创伤性关节炎,骨折延迟愈合、骨不连或骨坏死等。

经皮微创空心钉结合中药薰洗治疗A2型腕舟骨骨折

目的:探讨采用经皮微创空心拉力螺钉内固定结合中药薰洗治疗新鲜腕舟骨骨折的治疗方法及临床疗效。方法:自2008年6月-2011年2月采用经皮微创空心拉力螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折共20例,术后随访,在随访中根据改良Mayo评分标准进行评分以观察疗效。结果:20例舟骨骨折均愈合,临床愈合时间为7～13周,平均10.3周,20例均获得随访,随访13～45个月,平均26.7个月,在最终的随访中改良Mayo腕关节评分85～100分,平均94.6分。结论:对于年轻的腕舟骨骨折患者,采用经皮微创空心拉力螺钉内固定结合中药薰洗的治疗方法具有良好临床疗效,是一项值得推广的治疗方法。

PFNA治疗90岁以上高龄股骨转子间骨折的临床疗效

目的观察股骨近端抗螺旋型髓内钉(PFNA)治疗90岁以上高龄股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月间中国人民解放军武汉总医院骨科收治的26例采用PFNA治疗的90岁以上高龄股骨转子间骨折患者资料,进行术后随访并采用Harris髋关节功能评分标准评估治疗效果。结果 26例患者全部获得随访,时间为(9±2)个月。骨折全部愈合,1例患者术后发生髋内翻,按Harris评分标准,优8例,良12例,可5例,差1例,优良率76.92%。结论 PFNA治疗90岁以上高龄股骨转子间骨折的疗效较好。

成人双侧股骨头骨骺滑脱1例

股骨头骨骺滑脱（slipped capital femoral epiphysis,SCFE）是一种原因不明的疾病,好发于骨骼生长最快的年龄段,在有或无明显外伤的情况下,股骨头骨骺在干骺端滑移,导致髋部疼痛、活动受限及下肢跛行等症状。目前国内外文献报道多为儿童或青少年的单侧股骨头骨骺滑脱,而成人双侧股骨头骨骺滑脱的报道十分罕见。现就笔者所在医院治疗的1例成人双侧股骨头骨骺滑脱症病例进行报道。