原发性输尿管癌影像学诊断方法的评估(附21例报告)

目的 :提高原发性输尿管癌的影像学诊断水平。方法 :对我院 1994～ 2 0 0 0年收治的 2 1例原发性输尿管癌患者作回顾性分析。 结果 :2 1例均经手术证实 ;2 1例行B超检查 ,3例提示输尿管占位病变 ;15例行IVU检查 ,5例提示输尿管病变 ;10例行逆行肾盂造影 ,9例提示病变 ;12例行肾穿剌造影均能显示病变 ;6例行CT检查 ,5例提示病变 ;6例行MRU检查均能提示输尿管病变。结论 :B超、IVU是诊断原发性输尿管癌的基本方法 ,逆行肾盂造影、肾穿剌造影、CT、MRU对原发性输尿管癌的诊断有较高价值 。

Rho激酶抑制剂对创伤性脑损伤的保护作用的临床研究

目的探讨Rho激酶抑制剂对创伤性脑损伤的保护的临床效果。方法选取60例外伤性蛛网膜下隙出血患者,随机分为Rho激酶抑制剂组(简称观察组)和常规治疗组(简称对照组),比较两组临床症状及体征的改善程度及脑血管痉挛的治疗效果。结果观察组在临床症状及体征改善有效率(60%)上明显高于对照组(30%),两组差异具有统计学意义;Rho激酶抑制剂组治疗后(3、5、12d)双侧大脑中动脉峰值明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Rho激酶抑制剂能有效改善外伤性蛛网膜下隙出血的临床症状及体征,且能有效预防脑血管痉挛的发生。

探讨重症急性胰腺炎的临床治疗

目的探讨重症急性胰腺炎的治疗原则和方法。方法分析2005年5月～2009年5月治疗重症急性胰腺炎的临床资料。结果手术治疗5例，3例出现并发症，2例死亡；非手术治疗16例，8例出现并发症。结论个体化综合治疗是目前治疗重症急性胰腺炎的有效方法，把握手术时机是降低重症急性胰腺炎病死率的关键。

手术治疗肠梗阻的浅析

回顾我院收治的肠梗阻病例，浅谈其临床诊治。肠梗阻临床表现为腹痛，呕吐，腹胀及停止排便排气。阵发性或持续性绞痛是机械性肠梗阻和肠道血供障碍最重要的特点，如合并发热、血象增高、肠鸣音高亢或呕吐，表明病情严重；如伴有咖啡样肛门排泄物更说明有肠管血运障碍，需要急诊手术治疗。肠梗阻的主要病理生理改变为肠道通过受阻所导致的消化吸收功能中止及肠道屏障功能障碍和肠腔积气积液，并由此而导致水、电解质代谢紊乱，毒血症，严重者可出现休克，病死原因多为多器官功能障碍综合征。

腹股沟无张力疝修补术探析

目的探讨腹股沟疝修补手术，以提高腹股沟疝治疗水平。方法对我院30例腹股沟疝行无张力疝修补术。结果随访5个月至2年，30例无近期复发。结论根据病人疝类型及年龄和完善手术方法等具体情况施行无张力疝修补，可最大限度减少腹股沟疝复发。本手术创伤小、操作简单、恢复快、符合解剖生理、并发症少、复发率，效果好，有取代传统疝修补术趋势。

高血压患者基底核大量出血的影响因素研究

目的探讨高血压患者基底核大量出血的影响因素。方法回顾性分析2007年1月—2011年12月我院收治的基底核大量出血的高血压患者的临床资料,制定入选标准,统计与出血量相关的因素,以出血量>30ml为大量出血,然后采用Logistic回归分析与出大量出血相关的因素。结果 133例脑出血的高血压患者被纳入研究,47例出血量>30ml,占35.34%;86例血肿量≤30ml,占64.66%。单因素分析示,与出血量相关的因素有高血压持续时间≥10年(P=0.04),服用1种以上降压药物(P=0.001)和血压控制差(P=0.001);多因素Logistic回归分析示,服用1种以上的降压药物和血压控制差是导致基底核出血量>30ml的危险因素。结论出血量>30ml在高血压基底核出血患者中并不多见,服用1种以上的降压药物和血压控制差是导致基底核高血压性脑大量出血的因素。

人工关节技术在创伤骨科中的应用

随着我国现代化进程的加快，创伤骨科患者，尤其高能量损伤者有逐渐增多的趋势．创伤导致的关节损伤及其并发症治疗效果仍难以令人满意，而人工关节的假体设计、手术操作等研究的进步，使手术的成功率大大提高，术后10年的优良率达90％以上，从而极大地鼓舞了临床医师用人工关节置换术治疗骨与关节损伤的患者，但也存在许多问题值得进一步研究与探讨．

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的考察锁骨钧钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法2003-2008年对28例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者，行切开复位锁骨钩钢板内固定术。结果术后切口均Ⅰ期愈合。28例均获随访，时间3月～5年。无内固定物松动、断裂，无并发锁骨及肩峰骨折，取出钩钢板后无肩锁关节再脱位发生。按Karlsson疗效评价标准：优21例，良7例。差0例，优良率100％。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有创伤小、固定牢固、能早期活动肩关节等诸多优点，是治疗TossyⅢ／肩锁关节脱位的有效方法。