慢支咳喘灵对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响

目的观察慢支咳喘灵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者体液免疫(IgG、IgA、IgM)、细胞免疫(T细胞亚群)及可溶性白细胞介素2-受体(SIL-2R)的影响。方法将62例COPD稳定期患者随机分为两组,对照组于稳定期不进行任何干预,治疗组采用慢支咳喘灵10ml,早晚空腹时服用,疗程为60d。两组治疗前后均采血测定IgG、IgA、IgM、T细胞亚群和SIL-2R,同时进行临床评价。结果治疗后治疗组主要症状体征积分均有显著改善,对照组仅咳嗽、咳痰积分有显著改善,治疗组与对照组治疗后比较差异均有显著意义;两组治疗后肺功能各项指标有所改善,但治疗组中FEV1和MVV等与治疗前比较指标改善较为明显,治疗后治疗组的CD4和CD4/CD8比值上升,SIL-2R明显下降,IgG、IgA明显下降,对照组各项指标均无明显改变。结论慢支咳喘灵能改善COPD患者免疫功能,可作为治疗COPD的重要辅助药物。

通心络胶囊联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的:探讨通心络胶囊联合曲关他嗪(TME)治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将62例患者随机分为2组,对照组31例予常规心绞痛治疗;治疗组31例在对照组治疗基础上,加用通心络胶囊联合TME治疗。观察心绞痛缓解情况及部分心功能指标改善情况。结果:2组均失访1例患者。心绞痛缓解总有效率治疗组为80.0%,对照组为53.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。心律失常发生率治疗组为20.0%,对照组为30.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。急性心肌梗死及猝死发生率治疗组为0,对照组为6.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组心电图心肌缺血及部分功能指标均有所改善。结论:通心络胶囊联合TME治疗老年不稳定型心绞痛疗效明显优于单用西药基础治疗。

中西医结合治疗脑梗死恢复期60例临床观察

目的观察中风Ⅱ号方联合针灸治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法120例病例均经CT或磁共振成像(MRI)确诊为脑梗死,经过2周急性期治疗,排除继续昏迷病例及进展性卒中病例,按照随机原则分为治疗组和对照组各60例,两组均予改善脑循环、营养脑细胞等西医治疗,治疗组在此基础上加服自拟中风Ⅱ号方,2次/日,疗程1个月,并辅针灸,1次/日,疗程1个月。结果治疗组总有效率为88.3%,对照组为70.0%(P<0.05);治疗后两组神经功能缺损评分和日常生活能力评分比治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善更明显(P<0.05);两组全血比黏度均有降低,治疗组降低更明显(P<0.05)。结论中风Ⅱ号方联用针灸辅助西医等中西医结合治疗脑梗死恢复期病人,对减少病残,改善日常生活能力有一定疗效。

银杏叶注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究

目的探讨银杏叶注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法VBI患者102例,随机分为银杏叶注射液组(治疗组)和对照组。两组均口服尼莫地平片,治疗组加用银杏叶注射液,连用2个疗程(20d)后,评定疗效,并检测TCD和血液流变学各指标。结果治疗组58例中总有效例数为54例,总有效率93.1%;对照组44例中总有效例数为33例,总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)血流速度比较差异均有统计学意义(P<0.01),且两组治疗后血液流变学各指标在统计学上亦有显著性差异,表明银杏叶注射液具有显著改善脑血流的作用。结论银杏叶注射液是治疗椎-基底动脉供血不足的有效药物。

黄芪注射液联合缬沙坦对充血性心力衰竭患者心功能及左室功能的干预作用

目的:观察黄芪注射液联合缬沙坦对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及左室功能的干预作用,并探讨其作用机制。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组常规使用吸氧、强心利尿、能量合剂、纠正水电解质紊乱等治疗,有感染者使用抗生素;治疗组在常规治疗的基础上,应用黄芪注射液联合缬沙坦治疗。观察临床疗效,并评估治疗前后心功能分级、测定左室功能指标。结果:显效率及总有效率治疗组分别为26.67%、76.67%,对照组分别为16.67%、50.00%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组心功能分级均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05)。治疗组左室收缩末期容积(LVESV)降低,左室射血分数(LVEF)提高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与时照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合缬沙坦时充血性心力衰竭患者的心功能分级及左室功能指标有明显改善作用,从而减缓心衰的程度。

慢支咳喘灵对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和生活质量的影响

【目的】观察中药慢支咳喘灵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和生活质量的影响。【方法】将76例COPD稳定期患者随机分为治疗组40例和对照组36例,治疗组给予中药慢支咳喘灵(主要由人参、黄芪、白术、茯苓、山药、补骨脂、鹿角胶、紫河车、阿胶、核桃肉、蛤蚧、炒紫苏子、川贝母、法半夏、益母草、桃仁、甘草等组成)口服6个月,停药后观察6个月;对照组不予任何药物治疗,观察1年。主要观察两组治疗前和治疗后6个月、12个月患者肺功能[一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1%),用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FVC%),FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)以及FEV1、FVC治疗前后差值和变异率]、中医证候积分、生活质量评分和年急性发作次数等指标的变化,并测定治疗前、治疗后6个月肺功能Ⅲ级的COPD患者动脉血气分析的血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等指标。【结果】在肺功能方面,治疗6个月后治疗组FEV1、FVC均有明显改善(与治疗前比较,P<0.05),而对照组FEV1、FVC经6个月、12个月观察呈下降趋势,其中12个月后下降与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);两组FEV1、FVC治疗后6个月、12个月与治疗前的差值及变异率比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。在动脉血气分析方面,治疗6个月后治疗组PaO2上升而PaCO2下降(与治疗前比较,P<0.05),对照组PaO2、PaCO2则无明显变化(P>0.05);两组间比较,差异有显著性意义(P<0.01)。在中医证候积分方面,治疗组治疗后6个月、12个月中医证候积分较治疗前显著下降(P<0.01),对照组中医证候积分则显著增加(P<0.05或P<0.01);两组间比较,差异均有显著性意义(P<0.001)。在生活质量评分方面,治疗组治疗后6个月、12个月患者生活质量总平均分均显著下降(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),而对照组患者生活质量总平均分随时间推移呈上升趋势,其中12个月后较治疗前有显著性升高(P<0.05);两组间比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。在年急性发作次数方面,治疗组的发作次数少于对照组(P<0.001)。【结论】中药慢支咳喘灵可以延缓COPD患者肺功能下降,减轻临床症状,改善生活质量,减少年急性发作次数。