丙泊酚减少乳腺癌患者术后复发率的网络药理学和分子对接分析

目的乳腺癌患者术后血液里的肿瘤细胞数是复发率升高和生存率降低的独立影响因素。丙泊酚虽然已经被证实能减少乳腺癌患者术后血液循环里的肿瘤数,但是丙泊酚是否能直接与乳腺癌细胞相互作用、通过什么受体与乳腺癌细胞相互作用仍然处于未知状态,因此本研究通过网络药理学技术、癌症基因组图谱(TCGA)数据挖掘、分子对接技术试图探索出丙泊酚与乳腺癌细胞直接作用的靶点及相关的通路。方法在PubChem数据库中检索出丙泊酚的3D结构和Canonical smiles序列并在Swiss Target prediction、Chembl、Drugbank三个数据库中整合出丙泊酚的作用位点,在Uniprot数据库中转换成基因名称。在DisGeNet、Gene cards数据库中检索出与乳腺癌相关的基因。将上述两组基因数据集取交集得到19个共有基因。将得到的基因进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)、基因本体论(GO)富集分析。筛选出与乳腺癌相关的KEGG通路和基因,并在TCGA乳腺癌的基因表达数据集中对筛选出的基因进行验证。最后使用分子对接技术将丙泊酚分子和雌激素受体α(ESRα)进行对接验证。结果丙泊酚作用靶点数据集与乳腺癌相关基因数据集有19个共有基因,KEGG分析中雌激素信号通路是与乳腺癌最相关的通路,富集在这条通路上的基因有γ氨基丁酸B型受体基因(GABBR1,GABBR2)、雌激素受体基因(ESR1)。在TCGA乳腺癌基因表达数据集中分析上述3个基因在肿瘤组织和非肿瘤组织中的差异性表达情况,发现上述3个基因在肿瘤组织和非肿瘤组织中存在明显的差异性表达,分子对接结果显示丙泊酚与ESRα结合良好。结论丙泊酚可能通过与乳腺癌细胞膜上的GABA B受体和雌激素受体结合,影响乳腺癌细胞的“膜启动类固醇信号传导”,从而减少乳腺癌细胞术中的微转移,减少乳腺癌患者术后血液循环内的肿瘤细胞数量,最终减少乳腺癌患者术后复发率。

Fe-17Mn-5Si-10Cr-5Ni形状记忆合金管接头性能分析

对 Fe- 17Mn- 5 Si- 10 Cr- 5 Ni合金管接头的形状记忆效应和连接性能进行了系统地分析 ,结果表明 :1形状恢复率随着预变形量的增加而降低 ;最大可恢复应变出现在 4%～ 6 %之间 ;预变形量为 4.5 %～ 8%时管接头的紧固力较大 ,耐压密封性较好。 2热—机械训练可显著提高管接头的形状记忆效应、连接的紧固力和耐压密封性。 3管接头的形状记忆效应随着其壁厚的增大而降低 ;管接头壁厚有一个合理的取值范围 ,可使其连接的紧固力较大、耐压密封性较好。 4管接头连接长度越长 ,管接头的紧固力越小而耐压密封性越好。5管接头结构对管接头连接的耐压密封性影响很大 。

Fe-Mn-Si形状记忆合金低温松弛机理

采用X射线衍射、透射电镜以及恢复力测量,研究了Fe-17Mn-5Si-10Cr-5Ni合金的低温松弛性能.结果表明,实验合金的低温松弛十分严重,恢复力在-60℃时较室温下松弛了57.17％.低温松弛后实验合金组织中存在较多的ε和α＇马氏体,这些ε和α＇马氏体主要是由应力诱发产生的.温度降低相变驱动力增大,在恢复力的作用下发生应力诱发ε和α＇马氏体相变是导致Fe-Mn-Si合金低温松弛的根本原因,诱发的ε和α＇马氏体量越多,松弛程度就越高.

Fe-Mn-Si形状记忆合金应力诱发马氏体相变的X射线分析

采用X射线衍射法对Fe 17Mn 5Si 10Cr 5Ni和Fe 17Mn 5Si 2Cr 2Ni 1V合金的应力诱发马氏体相变进行了定量的分析。研究结果表明 ,Fe 17Mn 5Si 10Cr 4Ni合金试样在室温下拉伸 ,当变形量约为6 %时 ,应力诱发ε马氏体的体积分数达最大值约 6 4 % ;在预变形量超过 5 %时 ,α′马氏体即开始出现且增加迅速 ;揭示在大变形下 ,Fe Mn Si合金中发生了应力诱发γ→ε→α′马氏体相变。Fe 17Mn 5Si 2Cr 2Ni 1V合金试样在室温拉伸时应力诱发ε马氏体量较Fe 17Mn 5Si 10Cr 4Ni合金更多 ,即使在预变形量超过 10 %时 ,也不出现α′马氏体。预变形温度降低 ,可促进应力诱发马氏体相变。

控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者血液流变学的影响

目的探讨肝叶切除术中控制性低中心静脉压(LCVP)技术对患者血液流变学的影响。方法24例择期全麻下行肝叶切除术患者,随机均分为LCVP组(L组)和对照组(C组)。L组患者在肝脏实质完全离断前将CVP控制在0～5cmH2O,随后通过输液将CVP升至6～12cmH2O。C组CVP维持在6～12cmH2O。在麻醉前(T0)、麻醉后30min(T1)、肝叶切除结束即刻(T2)、手术结束即刻(T3)抽取静脉血测定血液流变学各指标。结果两组患者的血液粘度在T1～T3时均低于T0时(P<0.05或P<0.01)。L组全血低切粘度在T1～T3时高于C组,全血高切粘度、血浆粘度在T2时高于C组(P<0.05或P<0.01)。红细胞压积在C组T2、T3时、L组T3时明显下降,T2时L组高于C组。在T1、T2时L组红细胞聚集指数高于C组(P<0.01)。在T1、T2时L组红细胞变形指数明显低于C组(P<0.05或P<0.01)。结论在肝叶切除术中应用LCVP技术患者血液粘度较麻醉前降低。在LCVP期间血液粘度、红细胞聚集指数均较正常输液患者高,红细胞变形指数较正常输液患者低。

Fe-Mn-Si形状记忆合金耐磨性的研究

采用真空中频熔炼炉制备Fe-16.86Mn-4.50S i-10.30Cr-4.20N i试验合金,在M-200型摩擦磨损试验机上评价其在干摩擦和油润滑条件下的磨损性能,利用扫描电子显微镜和X射线衍射仪观察和分析试验合金的磨损表面及其磨损机理.结果表明,试验合金在油润滑条件下的耐磨性显著高于干摩擦下的耐磨性,而且其磨损量并不随载荷增加而增大,如当载荷300 N时的磨损量比100 N时的磨损量小.同1Cr-18N i-9Ti不锈钢的耐磨性相比,在干摩擦下试验合金的耐磨性较差,而在油润滑下的耐磨性较好.在油润滑下试验合金的磨损表面存在大量ε马氏体,而在干摩擦下其磨损表面没有ε马氏体,由于摩擦力诱发γ→ε马氏体相变导致Fe-Mn-S i合金在干摩擦和油润滑条件下具有不同的磨损机理,从而使得合金在油润滑下具有优良的耐磨性.

Fe-17Mn-5Si-10Cr-5Ni形状记忆合金管接头恢复特性分析

系统分析Ｔ Ｆｅ－１７Ｍｎ－５Ｓｉ－１０Ｃｒ－５Ｎｉ合金管接头的形状记忆效应和连接性能，得到 了如下结论：管接头的形状恢复率随着预变形量的增加而降低，最大可恢复应变出现在４％～６％之间，预变形量为４．５％～８％时管接头的紧固力较大；热－机械训练可显著提高管接头的形状记忆效应和连接的紧固力；管接头的形状记忆效应随着其壁厚的增大而降低，管接头壁厚有一个合理的取值范围，可使其连接的紧固力较大；管接头连接长度越长，管接头的紧固力越小．

控制性低中心静脉压在肝叶切除手术中的应用

目的:观察低中心静脉压对肝叶切除手术术中出血量的影响。方法:择期全麻下行肝叶切除术患者74例,ASA～级。分为2组:低中心静脉压组(LCVP组)和对照组。LCVP组在肝实质完全离断过程中CVP控制在0～0.49kPa水平,对照组CVP维持在0.59～1.18kPa之间。观察两组病人术中总失血量、输血率和输血量,比较不同肝脏手术部位两组病人出血量和不同第一肝门血流处理法中两组病人术中出血量。结果:LCVP组和对照组术中出血量分别为(427±317)ml和(800±709)ml,P<0.05。LCVP组在不同部位肝叶切除术术中出血量均少于对照组,尤其在、肝段手术时明显(P<0.05)。LCVP组和对照组术中不进行第一肝门血流阻断者术中出血量分别为(475±402)ml和(584±445)ml,两者无明显差异。进行肝门阻断者,LCVP组出血量明显少于C组,分别为(413±297)ml和(774±522)ml(P<0.05)。术中LCVP组和对照组分别有5例(5/37)和16例(16/37)需输注全血或浓缩红细胞,输血率比较差异有统计学意义(P<0.01)。需输血病人中,对照组平均输血(843±411)ml,而LCVP组仅为(400±244)ml(P<0.05)。结论:低中心静脉压可减少肝叶切除手术术中出血量。

控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者α_1-微球蛋白的影响

目的观察在控制性低中心静脉压(LCVP)下行肝叶切除术患者血、尿α1-微球蛋白(α1-MG)的变化,探讨控制性LCVP技术对围术期肾功能的影响。方法择期全麻下肝右叶切除术患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为LCVP组和对照组。LCVP组患者通过严格输液控制、利尿、应用小剂量硝酸甘油等方法使肝叶切除术期间CVP调控在0～5cmH2O范围,对照组CVP维持在6～12cmH2O范围。分别于术前24h(T0)、手术结束即刻(T1)、术后24h(T2)、术后72h(T3)、术后120h(T4)抽取外周静脉血及留取尿液测定血、尿α1-MG浓度。结果两组患者肝叶切除术后各时点血α1-MG均低于麻醉前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。两组患者各时点尿α1-MG组内比较差异均无统计学意义,T1时LCVP组尿α1-MG低于对照组(P<0.05)。结论LCVP对肝叶切除术患者围术期的肾功能无不良影响;与传统方法比较,LCVP可能对肝叶切除术患者术中的肾功能有一定的保护作用。

停跳和不停跳体外循环心脏直视手术麻醉的比较

目的和方法：本文对９９例中低温停跳心内直视手术与１１０例浅低温心脏跳动中行心内直视手术的麻醉进行比较。结果与结论：不停跳手术中病人出现低心排、室颤及术中因心功能衰竭死亡病例数明显少于停跳组，不停跳组手术时间及体外循环时间少于停跳组，不停跳组麻醉中芬太尼用量大于停跳组。

膨胀法分析Fe-17Mn-10Cr-5Si-4Ni形状记忆合金的恢复特性

利用FormasterFTM - 4型膨胀仪对Fe - 17Mn - 5Si - 10Cr - 5Ni合金的形状恢复特性进行了分析 ,测得了恢复应变随加热温度变化的连续曲线 .结果表明 ,合金在加热恢复前后 ,其热线性膨胀系数基本不变 ;合金发生ε→γ马氏体逆相变的起始温度As和预变形量无关 ,而终止温度Af 随预变形量的增加而升高 ;试样在恢复过程中 ,前期和后期恢复较慢 ,中期恢复较快 ;合金的形状恢复率随预变形量的增大而降低 ;但最大可恢复应变出现在预变形量为 5

气腹和体位对硬膜外麻醉下妇科腹腔镜手术病人呼吸功能的影响

目的 :探讨二氧化碳气腹及体位改变对硬膜外麻醉下妇科腹腔镜手术病人手术期间呼吸动力学的影响。方法 :择期硬膜外麻醉下妇科附件手术病人 2 4例 ,分为 2组 ,其中开腹手术组 1 2例 ,电视腹腔镜下手术组 1 2例。手术期间均采用 Trendel-enburg体位 (T体位 )。在麻醉前、麻醉后、手术开始后 1 0、30、6 0 m in和手术结束后 5 min共 5个时间段测定病人呼吸频率(RR)、分钟通气量 (VE)、肺顺应性 (CDYN)、病人呼吸功 (WOB)、及呼气末二氧化碳浓度 (Pet CO2 )。结果 :1开腹手术组病人在T体位后 Pet CO2 、RR、VE、WOB逐渐升高。CDYN在 T体位后逐渐下降。2腹腔镜手术组病人在 T体位及手术开始后 Pet CO2 、RR、VE、WOB逐渐升高至手术结束 ,在各时段均高于开腹手术组 ,CDYN在气腹及 T体位后明显下降 ,低于相同时段开腹手术组病人。结论 :硬膜外麻醉下 T体位同时行二氧化碳气腹可使病人肺顺应性明显下降。

Fe-Mn-Si基形状记忆合金记忆效应的研究现状

Fe-Mn-Si形状记忆合金具有原料丰富、价格低廉、力学性能好、切削性能好等优点,具有广阔的应用前景。对Fe-Mn-Si基形状记忆合金的记忆机理研究进行了介绍,着重讨论了Mn、Si、Cr、Ni含量对记忆效应的影响,并对现有提高形状记忆合金记忆效应的方法进行了总结。介绍了Fe-Mn-Si形状记忆合金在工程中的实际应用,指明了未来的研究方向。

梗阻性黄疸病人术后发生低氧血症的危险因素分析

目的 :对梗阻性黄疸病人手术后发生低氧血症情况进行分析 ,寻找影响梗阻性黄疸病人术后低氧血症发生的危险因素。方法 :回顾性分析 14 0例梗阻性黄疸病人手术治疗的临床资料 ,利用 L ogistic多因素回归分析方法分析各种因素对术后早期发生低氧血症的影响。结果 :梗阻性黄疸病人术后早期发生低氧血症与术前并发有呼吸道疾病、肝硬化、术中术后出现低血压有明显相关 (P <0 .0 1) ,与高龄、高胆红素血症、术前合并感染、手术时间过长等有关 (P <0 .0 5 )。结论

Fe-Mn-Si合金循环变形中马氏体相变和应变疲劳特性

用X射线衍射分析、扫描电镜观察以及应变疲劳试验研究表明,Fe-Mn-Si形状记忆合金在承受正负交变应力作用时,可相应地发生应力诱发γε马氏体相变及其逆相变。Fe-Mn-Si形状记忆合金循环变形过程中的应力诱发γε马氏体相变及其逆相变能降低应力集中,抑制塑性滑移变形,减少疲劳裂纹的形成和扩展,使合金具有较高的应变疲劳强度。其弯曲疲劳断口类呈脆性断裂。Fe-17Mn-5Si-10Cr-5Ni试验合金在应变幅值为±1.5%下的应变疲劳寿命达1300次,是U71Mn轨钢和1Cr18Ni9Ti不锈钢的10倍左右。

封闭式谐波齿轮传动柔轮疲劳强度计算

封闭谐波齿轮传动和一般谐波齿轮传动一样，柔轮是最易疲劳破坏的零件。本文引用文献［２］导出的封闭柔轮在四力式波发生器作用下的位移和应力表达式，对封闭柔轮进行了应力分析，找出了危险截面；根据材料力学的强度校核理论，参考一般谐波齿轮传动柔轮疲劳强度的计算方法。