右美托咪定和舒芬太尼联合小剂量丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉的临床效果

目的探讨右美托咪定和舒芬太尼联合小剂量丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉的临床效果。方法随机选取2022年6月—2023年8月上杭县医院麻醉科行宫腔镜手术的160例患者为研究对象,根据不同麻醉方案分为两组,各80例。对照组麻醉诱导应用舒芬太尼和丙泊酚,术中静脉维持应用丙泊酚;研究组麻醉诱导应用舒芬太尼、右美托咪定和小剂量丙泊酚,静脉维持应用小剂量丙泊酚和右美托咪定。对比两组围术期不良反应发生率,不同时间的平均动脉压和心率变化情况,苏醒时间,麻醉前和苏醒后的疼痛、镇静评分情况。结果研究组不良反应总发生率为6.25%(5/80)低于对照组的23.75%(19/80),差异有统计学意义(χ^(2)=9.608,P<0.05)。研究组麻醉诱导后、扩宫时的平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不同时间点的心率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组苏醒时间短于对照组,苏醒后疼痛评分、Richmond躁动-镇静评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论宫腔镜手术麻醉中,使用右美托咪定、舒芬太尼和小剂量丙泊酚的联合应用可以有效降低发生不良反应率,可以获得良好的镇静镇痛效果。

产时镇痛对产妇生产疼痛、机体应激及心理应激的作用

目的探究产时镇痛对产妇生产疼痛、机体应激及心理应激的作用。方法选择2020年9月至2022年9月于我院妇产科进行分娩的200例产妇,随机数字法将患者纳入观察组与对照组,对照组行常规阴道分娩,观察组行无痛分娩。比较分析两组不同时间点的疼痛情况、机体应激和心理应激状况。结果观察组t2、t3时间点的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组t2、t3时间点的舒张压、心率和指脉氧饱和度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后42d,观察组EPDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产时镇痛有助于缓解产妇分娩时的疼痛程度,降低机体应激水平,改善产妇的产后心理应激状态,具有良好的临床应用价值。

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的效果分析

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:2011年8月-2013年12月收治异位妊娠患者104例,随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的手术效果。结果:观察组无中转开腹,且观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、尿管保留时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05)。两组术后均无并发症发生。结论:腹腔镜治疗异位妊娠具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优点,有利于促进患者康复。

64排CT对肠壁缺血性病变的诊断价值

目的分析64排CT对肠壁缺血性病变的诊断价值。方法回顾性分析2013年12月-2016年5月医院收治并确诊为肠壁缺血性病变的42例患者的资料,均行病理检查及64排CT检查,比较两种检查的检出率。结果 64排CT检出率为95.23%(40/42),病理检出率为100.00%(42/42),差异无统计学意义(χ2=0.5122,P>0.05)。结论 64排CT用于肠壁缺血性病变的诊断可清晰显示患者肠壁内栓子、血管内栓子及静脉侧支循环、肠壁缺血的具体部位,并能够清晰显示患者水肿、充血、接触性出血、病变黏膜溃疡处,其检测准确率较高,可为临床提供重要的依据,值得临床推广和应用。

低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值

目的:探讨低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值。方法:对接受检查的80例梗阻性患者进行低场磁共振MRCP分析,并与CT、US和临床手术病理结果对照。结果:MRCP对梗阻定位诊断准确率、梗阻定性诊断准确率分别为95.00%、97.5%;CT对梗阻的定位、定性诊断率分别为70.00%、81.25%;US对梗阻的定位、定性诊断率分别为77.50%、87.5%。结论:低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中定位及定性诊断准确率高,是一种安全、有效的胰胆管系统影像检查方法,值得临床推广。