安非他酮与喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床疗效及安全性

目的探讨安非他酮与喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床疗效及安全性。方法将双相情感障碍抑郁发作患者68例随机分为安非他酮组和喹硫平组,每组34例,分别口服安非他酮与喹硫平治疗。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定其临床疗效,用生活质量问卷(GQOLI)评定生活质量,应用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后,两组HAMD评分均降低(P<0.05);治疗第1、2、4、6、8周,喹硫平组较安非他酮组降低,差异有统计学意义(P<0.05);喹硫平组显效率高于安非他酮组(P<0.05)。治疗8周后,喹硫平组躯体功能、心理功能、社会功能及GQOLI总分提高(P<0.05)。喹硫平组不良反应发生率、TESS评分低于安非他酮组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作疗效显著,患者依从性好,安全性高,可明显提高患者的生活质量,效果优于安非他酮。

氨磺必利联合奥氮平对青少年首发精神分裂症患者的临床疗效及对患者认知功能的影响

目的探讨氨磺必利联合奥氮平治疗青少年首发精神分裂症的疗效及其对患者认知功能的影响。方法选取2013年8月~2016年8月金华市第二医院124例诊断为首发精神分裂症的青少年患者,随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予奥氮平治疗,观察组给予奥氮平联合氨磺必利治疗,分别于治疗前、治疗8周后采用阳性症状与阴性症状量表（positive and negative symptom scale,PANSS）、威斯康星卡片分类测验（wisconsin card sorting Test,WCST）及韦氏记忆量表（wechsler memory scale,WMS）评价患者及临床症状和认知功能情况转好;统计对照组与观察组的临床效果及不良变化。结果治疗前2组患者的PANSS评分、WCST评分和WMS评分,组间差异无统计学意义;治疗8周后,2组患者PANSS评分、WCST评分和WMS评分均较治疗前明显改善,且观察组上述各项评分改善程度均优于对照组（P〈0.05）。观察组治疗总有效率93.55%,明显高于对照组的67.74%（χ~2=14.49,P〈0.05）;治疗期间2组患者均无严重不良反应发生。结论氨磺必利联合奥氮平治疗第一次发作的精神分裂症可有效地改善患者的临床症状和认知功能,同时具有较好的安全性。

综合干预对焦虑症患者生活质量、睡眠质量的影响

目的探讨综合干预对焦虑症患者生活质量及睡眠质量的影响。方法 112例焦虑症患者分别采用常规治疗(对照组)和综合干预(观察组),第6周末采用生活质数问卷及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者的生活质量及睡眠质量进行评定比较。结果治疗后,与对照组比较,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评分降低,生活质量总指数升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入睡时间得分、日间功能得分及PSQI总分较对照组显著降低(P<0.05)。结论综合干预能够提高焦虑症患者的生活质量,帮助患者改善睡眠质量。

首发抑郁症患者认知功能失调性分析

目的：探讨首发抑郁症患者认知功能失调的特点.方法：采用自动思维问卷、功能失调性状况评定量表44例首发抑郁症患者进行测评.结果：自动思维高分组患者的功能失调性认知（t＝2.164,P＝0.03）分值均高于低分组患者,差异有统计学意义;高分组患者的功能失调性认知各因子中,脆弱性（t＝2.443,P＝0.019;完美化（t＝3.000,P＝0.005）、自主性态度（t＝2.193,P＝0.034）因子分值均高于低分组患者,差异有统计学意义;相关分析表明,自动思维和功能失调性认知呈正相关（r＝P〈0.05）;自动思维与脆弱性、吸引和排斥、完美化和自主性态度呈正相关（P〈 0.01或P〈0.05）.结论：自动思维出现频率越高,病人存在越严重的功能失调性认知,尤其表现在脆弱性、完美化和自主性态度因子上.

首发抑郁症患者的人格特征分析

目的：探讨首发抑郁症患者的人格特征特点.方法：采用自动思维问卷、YG性格测验量表对44例首发抑郁症患者进行测评.结果：自动思维高分组患者抑郁性、循环性、自卑感、缺乏主观性、非合作性、攻击性、思维内外向性、神经质分值均高于低分组,其中神经质分值（t＝2.835 P＝0.007）差异显著,非合作性分值（t＝2.543,P＝0.015）差异有统计学意义;而主观性、社会内外向性、一般活动性、乐观性分值低于低分组,差异未达统计学意义.相关分析表明,自动思维和自卑感、神经质、缺乏客观性和非合作性呈正相关,与支配性、社会内外向性呈负相关（〈0.01或P〈0.05）.结论：首发抑郁症患者自动思维出现频率越高,越倾向于具有神经质、非合作性的人格特征.

在社会实践中提升大学生综合素养的探索——以滨州职业学院为例

滨州职业学院是开展社会实践较早的一所高职院校,连续12年被山东省高校工委、团省委等六都委联合授予"金省大学生社会实践先进集体"称号.先后荣获"山东省杰出青年志愿服务先进集体"、"山东省双休日志愿服务示范基地"等26人次获得省级先进个人表彰,于实践中建立起一整套完善的运作机制,构筑起青春建功新农村长期实践服务网.本文就围绕推进大学生综合素质拓展,介绍滨州职业学院在开展社会实践教育工作的一些探索.……

张艺谋作品中男权意识及女性压抑叛逆形象探讨

尽管评论界对撑起中国电影票房二十余年的这位第五代导演张艺谋多有责言,甚至毁誉参半.但当代中国电影的历史,已经无法不与他遭遇.他超凡脱俗、卓然独立于电影导演的行列,以汪洋恣肆、天马行空的气势塑造了他的电影风格.……

T淋巴细胞线粒体损伤指数监测重度抑郁障碍临床疗效的价值

目的分析重度抑郁障碍患者T淋巴细胞及其亚群的线粒体质量,探究其临床应用于抑郁障碍患者疾病进展、疗效监测的可能性。方法选取金华市第二医院2021年—2022年接诊的重度抑郁障碍患者,按照诊断及治疗标准分为重度抑郁障碍患者组(A组),重度抑郁障碍患者复发组(B组),每组各30例,两组均采用抗体抑郁药物规律治疗12周。选取金华市第二医院2021年度体检门诊中健康体检者30例为健康对照组。比较三组研究对象汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分、16项抑郁症状快速评定量表(QIDS-SR16)评分。流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3^(+)细胞计数、CD3^(+)CD4^(+)细胞计数、CD4^(+)/CD8^(+)比值),根据线粒体染色数值匹配内置算法得出辅助性T细胞(Th)及抑制性T细胞(Ts)线粒体损伤指数。结果入组时A、B两组患者HAMD-17评分分别为(24.67±3.53)分、(26.28±4.29)分,均显著高于健康对照组[(6.14±1.92)分,P<0.05];QIDS-SR16评分分别为(23.55±4.01)分、(25.62±4.14)分,均明显高于健康对照组[(4.08±1.68)分,P<0.05]。治疗2~12周时,A、B组患者HAMD-17评分和QIDS-SR16评分均较治疗前显著降低(均P<0.05);治疗8、12周时,A组患者CD3^(+)CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于B组(P<0.05)。入院时,A、B组患者Ts、Th线粒体损伤指数均高于健康对照组(P<0.05),0~8周A、B组患者间Ts、Th线粒体损伤指数差异无统计学意义(P>0.05),完成12周治疗后A、B组患者Ts、Th线粒体损伤指数均有所好转,其中B组Ts线粒体损伤指数高于A组(P<0.05)。结论监测T细胞亚群及线粒体损伤指数为研究重度抑郁障碍的发病机制,监测临床治疗效果提供了一个新的视角。

论张艺谋作品中女性人物形象的美与悲

在中国电影二十余年的历史中,张艺谋以他持久的耐力和丰沛繁茂的想像力,导演出数量惊人的电影作品.他为观众奉献了<红高粱>、<大红灯笼高高挂>、<菊豆>、<秋菊打官司>、<一个都不能少>、<我的父亲母亲>、<英雄>、<十面埋伏>等大量脍炙人口的电影作品,奠定了他在现代电影史上的重要地位.……

养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍临床研究

目的:观察养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍的临床疗效。方法:将90例双相情感障碍患者按奇偶法随机分为观察组与对照组各45例,对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上联合养肝安神汤治疗。2组均以6周为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表-17 (HAMD-17)评分、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分及起效时间、症状控制时间。结果:观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组68.89%(P<0.05)。治疗前,2组HAMD-17评分、BRMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMD-17评分、BRMS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组起效时间及症状控制时间均短于对照组(P<0.05)。结论:养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍能在较短时间内缓解患者狂躁、抑郁状态,起效快,可有效控制临床症状,疗效确切。

基于中医文化的精神科院内感染防控管理实践分析

目的:探讨基于中医文化的精神科院内感染防控管理效果。方法:选择2021年医院随机抽取的180例患者及医院内从事一线精神科医疗工作岗位的人员共13例的数据资料进行回顾性分析。医院精神科自2021年7月1日开始实施基于中医文化的医院感染防控策略,因此将2021年1—6月的随机选择的90例患者数据作为实施前研究对象;将2021年7—12月的随机选择的90例患者的数据作为实施后研究对象。比较实施前后医疗工作人员的医院感染防控工作质量的评分情况。比较实施前后患者的医院感染发生情况及平均住院时间长度。比较实施前后患者的诊疗干预满意度。结果:实施后医疗工作人员的医院感染防控工作质量的评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后患者的医院感染发生率及平均住院时间长度均低于实施前(P<0.05)。实施后患者的诊疗干预满意度评分明显高于实施前(P<0.05)。结论:在医院精神科的感染防控管理工作的实践过程中,将中医文化理念纳入到常规的管理之中,可明显的改善精神科医疗工作人员的医院感染工作质量,降低患者的医院感染发生率及住院时间长度,提升患者的诊疗干预满意度。

精神疾病患者医院感染调查

目的：研究精神疾病住院患者出现医院感染的状况，为降低医院感染率提供依据。方法选择2012年5月－2014年10月在医院治疗的精神疾病住院患者2100例，回顾性分析患者医院感染率、感染部位。结果2100例患者中有74例发生医院感染，感染率为3．52％，男性39例，感染率为3．31％，女性35例，感染率为3．80％，差异无统计学意义；上呼吸道感染39例占52．70％，胃肠道感染8例占10．81％；住院＜100 d感染率为3．10％，住院101～190 d感染率为3．83％，住院＞191 d感染率为4．81％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论住院精神疾病患者易发生医院感染，感染部位以上呼吸道和胃肠道为主，患者住院天数越多感染率越高。