老年高血压患者血压晨峰与颈动脉硬化的关系

目的:探讨血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与颈动脉硬化的关系。方法:对65岁以上患者115例,动态血压监测仪记录24 h血压,彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)并观察斑块发生情况。结果:MPBS组与非MBPS组相比,双侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈动脉分叉处(BIF)的TMT均明显增加(P<0.01);斑块总检出率也增高(P<0.05)。结论:老年高血压患者血压晨峰是颈动脉硬化的重要危险因素,积极干预有助于减少心脑血管事件的发生。

老年高血压患者血清TNF-α,IL-6的变化及其临床意义

目的 :探讨老年高血压患者血清肿瘤坏死因子 (TNF -α)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )的变化及其临床意义。方法 :采用放射免疫分析分别测定 1 6 5例老年高血压患者、5 0例老年健康体检者血清TNF -α、IL - 6的含量。结果 :老年高血压患者血清TNF -α、IL - 6含量明显高于对照组 ;血压未控制组血清TNF -α、IL - 6含量明显高于血压控制组。结论 :血清TNF -α、IL - 6的异常升高是老年高血压发病的病理因素之一 ;高水平的TNF-α、IL -

贝前列腺素钠片对老年ASCVD患者血管内皮功能的作用

目的探讨贝前列腺素钠片联合他汀类药物对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者血管内皮功能的影响。方法选取2013年10月至2015年9月收治的动脉粥样硬化性心血管疾病老年患者70例,随机分为两组,单用组与联用组,每组各35例。单用组患者仅服用阿托伐他汀进行治疗,联合组患者在单用组的治疗基础上联合使用贝前列腺素钠片,两组患者均持续治疗12周。对比分析两组患者治疗前后的血压和血脂水平、血清内皮素1(ET-1),一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)水平和肱踝脉搏波传导速度(baPWV)。结果两组患者经过治疗后,其血清TG、TC、LDL-C、ET-1和vWF均较治疗前明显降低(P<0.05)且联用组患者SBP、TG、LDL-C、vWF和ET-1明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清NO水平较治疗前明显升高(P<0.05);联用组患者经过治疗后其baPWV明显降低(P<0.05)。结论贝前列腺素钠片联合他汀类药物能够有效地降低ASCVD患者的血脂水平,改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化进展,在治疗老年ASCVD患者的过程中值得推广应用。

终末部T波倒置预测急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后近期预后的价值研究

目的探讨终末部T波倒置(TTWI)预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)近期预后的价值。方法选择2014年9月—2015年11月同济大学附属杨浦医院住院并接受急诊PCI的STEMI患者145例。根据患者入院即刻、PCI术后24 h的心电图分为3组:T波正常组(T波完全恢复直立)69例,T波浅倒置组(T波正负双向倒置<2 mm)33例,T波深倒置组(包括T波全部倒置及T波正负双向倒置≥2 mm)43例。记录患者一般资料、出院前左心室射血分数(LVEF)及随访1年主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 T波浅倒置组及T波深倒置组患者前壁心肌梗死发生率较T波正常组升高(P<0.01)。T波正常组患者出院前LVEF较T波深倒置组升高(P<0.05)。T波深倒置组患者随访1年MACE发生率较T波正常组升高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,Killip分级Ⅲ~Ⅳ级、前壁心肌梗死和TTWI情况是随访1年发生MACE的影响因素(P<0.05)。结论 TTWI与患者出院前LVEF及随访1年MACE发生情况相关;Killip分级Ⅲ~Ⅳ级、前壁心肌梗死和TTWI是随访1年内发生MACE的影响因素。

冠心病患者PCI术前血清肌腱蛋白-C水平与术后再狭窄相关性分析

目的探讨冠心病患者PCI术前血清肌腱蛋白-C水平与术后再狭窄的相关性.方法回顾性分析2018年6月至2020年6月343例冠心病患者的临床资料,依据PCI术后再狭窄发生情况分为发生组(n=30)、未发生组(n=313),分析冠心病患者PCI术后再狭窄影响因素、术前血清肌腱蛋白-C水平对冠心病患者PCI术后再狭窄的诊断价值.结果发生组患者吸烟、糖尿病比例均高于未发生组(P<0.05),置入支架数量多于未发生组(P<0.05),直径短于未发生组(P<0.05),血清高密度脂蛋白水平低于未发生组(P<0.05),尿酸、肌酐、同型半胱氨酸、血清肌腱蛋白-C水平均高于未发生组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,冠心病患者PCI术后再狭窄影响因素包括吸烟、糖尿病、尿酸、肌酐、植入支架直径、肌腱蛋白-C(P<0.05).将冠状动脉造影检查结果作为金标准,术前血清肌腱蛋白-C水平对冠心病患者PCI术后再狭窄的诊断敏感度为86.7%,特异度为88.5%,准确度为88.3%,阳性预测值为41.9%,阴性预测值为98.6%.结论冠心病患者PCI术前血清肌腱蛋白-C水平与术后再狭窄显著相关.

明明白白心电图

很多人去医院看病的时候,医生都会开具心电图检查。如果需要做手术,即便是小手术,比如拔牙、无痛胃肠镜,只要需要麻醉,都必须做心电图检查。有些患者会有疑问:我没有心脏不舒服,为什么要做这个检查,是不是过度治疗呢?今天就带大家了解一下这个简单、快捷、经济、安全,却能高效反映心脏疾病的检查。

运动平板试验与冠状动脉造影结果对比研究

目的分析运动平板试验与冠脉造影的结果,评价无创TET在冠心病诊断中的价值。方法比较分析2009年1月—2010年5月在我院行运动平板试验及冠脉造影检查的147例患者的检查结果。结果本组患者运动平板试验检出冠心病的敏感性84%,特异性64%,运动平板试验阳性患者的冠状动脉病变严重。结论运动平板试验操作简单、安全、无创,诊断冠心病有较高的敏感性和特异性。