经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效评价

目的 评价经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法 收集2021年1月至2023年1月西北妇女儿童医院150早期宫颈癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目)、术后恢复指标(肛门排气时间、下床活动时间、盆腔引流时间及住院时间),并比较两组患者手术前、手术后3个月的生活功能[癌症治疗功能评估(FACT-G)量表评分]、性功能[女性性功能量表(FSFI)量表评分],手术后3个月的盆底肌肌力情况,并随访术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间为(235.21±13.58)min,长于对照组[(219.38±10.73)min],术中出血量为(175.38±24.76)mL,少于对照组[(262.49±25.87)mL],淋巴结切除数目为(22.35±1.74)个,多于对照组[(21.61±1.64)个],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后肛门排气时间、下床活动时间、盆腔引流时间及住院时间分别为(28.38±4.25) h、(43.25±3.25) h、(3.21±0.63)d、(7.37±1.24)d,均短于对照组[(40.22±4.73) h、(56.42±4.26) h、(4.21±0.74)d、(11.38±1.62)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月,观察组患者FACT-G、FSFI评分分别为(85.13±4.92)、(30.13±1.92)分,均明显高于对照组[(74.15±4.46)、(25.15±1.46)分],盆底肌肌力分级情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.33%,低于对照组(17.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜盆腔淋巴结切除联合经阴道广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌,创伤小、术后恢复快,可改善患者生活功能、性功能及盆底肌肌力,并发症少,安全有效。

妊娠期高血压疾病的血清学研究进展

妊娠期高血压疾病（HDP）是妊娠期特发疾病,该病及其并发症会严重影响母婴结局,但其发病机制尚未研究清楚。众多国内外学者认为,可能的发病机制包括遗传因素、免疫炎性反应机制、血管内皮损伤机制、胎盘因素等。其中血管内皮损伤是关键环节。全身小血管痉挛使胎盘缺血、缺氧,释放一系列细胞因子,引起血管内皮细胞受损和系统炎性反应,最终导致该病的发生。

稽留流产高危因素的相关研究进展

稽留流产又称过期流产,是胎儿停止发育或死亡后仍滞留于宫腔无法及时排出的一类流产类型[1-5]. 近年稽留流产的发生率逐年升高,高达13. 4% [6]. 导致稽留流产的病因复杂多样,包括染色体异常、感染、内分泌、免疫、年龄、环境、心理等因素,其中50%的病因不明确[7-8] ,临床处理困难,并发症较多. 目前治疗稽留流产最安全的方法 为吸刮宫术[9] ,但术后易并发宫腔粘连.

基于干细胞和内环境分析子宫内膜异位症的病因与预防

子宫内膜异位症是对妇女健康及生育危害较大的一种常见病,其发病机制至今尚未完全明确。本研究对子宫内膜异位症的发病机制进行辩证分析,提出以干细胞理论为基础的“种子与环境”学说,整合子宫内膜异位症的各种发病机制,为病因预防子宫内膜异位症提供理论基础。本研究建议有痛经症状或有子宫内膜异位症家族史的青春期及育龄期女性,可以考虑使用含孕激素的避孕药或避孕药具;及时矫正生殖道畸形,解除原发性及继发性生殖道梗阻,减少经血逆流;减少涉及宫腔的手术操作,避免子宫内膜干细胞在手术创面的残留;保持健康的生活方式,加强孕期保健,减少早产及低体重儿的发生;保护环境,避免环境内分泌干扰物的摄入。

细胞自噬在妇科肿瘤中的研究现状

细胞自噬与机体多种生理病理进程密切相关。既往研究表明,自噬活性异常参与妇科肿瘤发生、发展、治疗应答等多个阶段。本文就细胞自噬在妇科主要恶性肿瘤各发展阶段中的作用及作用机制的研究现状作一综述。

卵巢浆液性乳头状癌1例误诊报告

1病例介绍患者,女,54岁,以＂间断性右上腹疼痛2d＂收住我院肝胆外科。2d前因＂结核性腹膜炎＂在当地医院治疗期间出现间断性右上腹疼痛,伴恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物）,发热（体温37.9℃）,稍感腹胀,乏软。无反酸,嗳气,无呕血、黑便,无皮肤巩膜黄染。在当地医院行腹部B超确诊结石性胆囊炎,予以对症治疗,

抗缪勒管激素在多囊卵巢综合征中的研究进展

多囊卵巢综合征(ploycystic ovary syndrome,PCOS)是女性最常见的生殖内分泌紊乱性疾病,育龄期女性发病率为5%~10%[1]。本病诊断主要根据Rotterdam诊断标准:稀发排卵或无排卵、有高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症、卵巢多囊改变,3项中至少满足2项并排除其他导致高雄激素的病因[2]。