急性阑尾炎术后切口感染的预防治疗体会

目的 探讨急性阑尾炎术后切口感染的预防方法。方法 将 14 0例急性阑尾炎患者随机分为两组 ,治疗组 70例采用0 .1%新洁尔灭液冲洗腹腔及切口 ,并于手术前静滴 0 .5 %甲硝唑注射液 10 0ml。对照组 70例采用传统方法处理腹腔及切口。结果 治疗组切口正常愈合率为 90 % ,切口感染率为 2 .9% ;对照组的切口正常愈合率为 62 .9% ,切口感染率为 18.6% ,两组比较 ,差异均具有非常显著性 (P <0 .0 1) ,治疗组切口正常愈合率显著高于对照组 ,切口感染率显著低于对照组。结论 阑尾切除术前静滴 0 .5 %甲硝唑注射液术后用 0 .1%新洁尔灭液冲洗 ,可降低切口感染率。

低位直肠癌经肛门切除术治疗

目的 探讨经肛门局部切除治疗低位直肠癌的临床效果。方法 回顾性分析 1996～ 2 0 0 1年间 2 5例低位直肠癌经肛门局部切除治疗的临床资料。结果 无一例围手术期死亡 ;术后特异性并发症有 1例 ;2例局部复发 ;1例术后 1年局部复发并因多发转移死亡 ,其余患者生存超过 2年。结论 经肛门局部切除术治疗低位直肠癌可以取得比较好的临床疗效且并发症少 ,但应严格选择病例。

胃癌患者手术前后血清sIL-2R TNFα-动态变化及其临床意义

目的 :探讨胃癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)的动态变化及其临床意义。方法 :对胃癌组患者分别于术前 1天、术后 10天和术后 2 0天进行sIL 2R、TNF α检测 ,并与正常对照组比较。结果 :胃癌组于术前 1天、术后 10天和术后 2 0天的sIL 2R、TNF α水平呈下降趋势 ,但显著高于正常对照组。结论 :动态监测胃癌患者术前、术后sIL 2R和TNF α水平 ,可作为判断肿瘤发生、发展及预后的指标。

肺癌患者血清Ⅳ型胶原水平测定的临床意义

目的 探讨肺癌患者血清 型胶原水平的临床意义。方法 用放射免疫法测 2 5例及 76例肺癌患者血清 型胶原水平。结果 血清 型胶原水平 期患者与正常对照组无显著性差异 ( P>0 .0 5 ) ,但 期患者 > 期 > 期 > 期 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1 )。结论 血清 型胶原水平可作为判断肺癌病情发展和预后的良好指标。

基质金属蛋白酶2、9在肺鳞状细胞癌中的表达与临床意义

目的探讨肺鳞状细胞癌中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达及其与肿瘤分化程度和淋巴结转移的关系。方法利用ABC免疫组化技术观察60例肺鳞癌患者(高分化鳞癌40例,低分化鳞癌20例,其中28例淋巴结转移)癌细胞中MMP-2、MMP-9的表达情况。结果MMP-2与MMP-9表达于癌细胞胞浆中。MMP-2表达阳性率为45%,在低分化鳞癌中的表达高于高分化者(P<0.05),在有淋巴结转移者的表达明显高于无淋巴结转移者(P<0.05)。MMP-9表达阳性率为55%,在高分化或无淋巴结转移的肺鳞癌中的表达明显低于低分化(P<0.05)或有淋巴结转移者(P<0.01)。结论肺鳞癌中MMP-2和MMP-9表达与其分化程度及淋巴结转移有关。

甲状腺疾病1350例外科治疗分析

目的 研究接受外科治疗的甲状腺疾病的构成,总结治疗效果。方法 回顾性分析 10 年间收治的 1350 例甲状腺手术病人的临床资料。结果 外科治疗以结节性甲状腺肿(59.95%)、甲状腺腺瘤(16.59%)为主,甲亢手术减少(P<0.01) ,桥本病有所增加(P<0.05);局限于一侧的良性疾病近来以单侧腺叶切除术(21.32 %) 为主,甲状腺癌主要行患侧腺叶、峡部联合对侧次全切除术;麻醉方式以全身麻醉为主;总体手术并发症发生率3.95% ,重视术后规范、系统的替代治疗;总体术后复发率 2.01% 。结论 手术方式应根据病变性质、部位、大小及淋巴结转移情况而采取个体化方案;专业化培训、细致操作以及全身麻醉等措施可有效减少并发症的发生,降低术后复发率。

基质金属蛋白酶2与金属蛋白酶组织抑制因子2在肺鳞状细胞癌中的表达与临床意义

目的 探讨肺鳞状细胞癌(简称肺鳞癌)中基质金属蛋白酶2(MMP- 2)、金属蛋白酶组织抑制因子 2(TIMP- 2)的表达及其与肿瘤分化程度和淋巴结转移的关系。方法 利用 ABC免疫组化技术观察 60 例肺鳞癌(高分化鳞癌 40 例,低分化鳞癌 20例, 其中28例淋巴结转移)及部分癌旁正常肺组织(28例)中的MMP-2、TIMP- 2表达情况。结果 MMP- 2与TIMP- 2表达于癌细胞胞浆中,MMP- 2表达阳性率为45%,在低分化肺鳞癌中的表达高于高分化者(P<0.05),在有淋巴结转移中的表达明显高于无淋巴结转移(P<0.01)。TIMP- 2表达阳性率为40%,在高分化或无淋巴结转移的肺鳞癌中的表达高于低分化或有淋巴结转移者(P<0.05)。结论 肺鳞癌中MMP- 2和TIMP- 2表达与其分化程度及淋巴结转移有关。