老年退行性心瓣膜病38例误诊分析

目的:分析老年性退行性心瓣膜病的误诊原因,以减少临床误诊率。方法:采用回顾性方法分析38例误诊为其它心脏疾病的老年退行性心瓣膜病患者的临床资料。结果:误诊为冠心病23例(60.5%),扩张型心肌病6例(15.8%),风湿性心脏病6例(15.8%),甲亢性心脏病3例(7.9%);38例病人均表现为不同程度的胸闷、心悸、活动后气促;常规胸片检查:17例发现主动脉钙化,未发现心内钙化影,所有患者心脏超声检查均有瓣膜钙化,其中23例存在瓣膜功能不全。结论:本病的症状、体征缺乏特异性,常规X线摄片检出率并不高,故易误诊。对原因不明的心律失常、心功能不全老年患者应注意超声心动图等检查,综合判断,早日确诊。

吞咽困难的康复护理

目的：对吞咽困难患者的康复护理进行分析。方法：采用发音训练、牙齿运动、口唇面颊肌的运动、舌根运动等基础训练及摄食训练。结果：70例患者中，完全康复28例，明显好转34例，好转3例，无效5例，有效率达90％。结论：及时指导与训练吞咽功能，对疾病的康复有重要意义。