福田区空巢老人抑郁孤独状态调查与家庭医生团队干预模式研究

目的:通过临床调查探讨福田区空巢老人的抑郁孤独状况以及家庭医生团队干预的作用。方法:选取福田区的212例空巢老人作为研究对象,均接受心理状态调查,并随机分为对照组与研究组各106例。对照组仅接受常规随访,研究组给予家庭医生团队干预。结果:两组老人干预前均存在抑郁、孤独状态,经干预后研究组抑郁与孤独评分均获显著改善,显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:福田区空巢老人多存在抑郁与孤独心理,采用家庭医生团队干预后可显著改善其心理状态,具有良好的实施价值。

分级诊疗对2型糖尿病患者血糖控制与并发症预防的影响效果分析

目的探讨针对2型糖尿病患者采用分级诊疗对其血糖控制效果与并发症预防效果的影响。方法 196例2型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,各98例。对照组患者采用常规诊疗方式,观察组患者给予分级诊疗模式。将两组患者的血糖控制效果与并发症预防情况进行比较。结果治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(6.2±0.5)mmol/L、(9.8±0.6)mmol/L、(6.1±0.4)%,均低于对照组的(6.8±0.8)mmol/L、(10.9±0.9)mmol/L、(6.5±0.3)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的腰围、体质量指数(BMI)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率为11.2%,低于对照组的28.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对2型糖尿病患者采用分级诊疗模式不仅能够积极保障良好的血糖控制效果,也可有效预防相关并发症的发生。

观察颈夹脊穴注射复方当归注射液联合颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效

目的观察神经根型颈椎病患者接受颈夹脊穴注射复方当归注射液联合颈神经根阻滞治疗的临床疗效。方法选择2014年6月-2015年9月我院收治的神经根型颈椎病患者90例,随机分为观察组和对照组,各有45例。对照组患者接受颈神经根阻滞治疗,观察组患者在对照组的基础上加用复方当归注射液穴位注射治疗,治疗结束后分析临床疗效。结果两组患者在治疗前及治疗后1周、3周、3个月的VAS评分逐渐下降;观察组的VAS评分的下降程度均低于对照组。观察组患者治疗的总有效率（95.6%）高于对照组患者（82.2%）。两组患者治疗后3个月的CGRP水平明显低于治疗前;观察组患者治疗后3个月的CGRP水平显著少于对照组。以上比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用颈夹脊穴注射复方当归注射液联合颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病比单纯的颈神经根阻滞治疗效果好,能有效缓解患者疼痛感,提高治疗效果,值得在临床应用推广。

中西医结合治疗老年人功能性消化不良29例疗效观察

目的:对中西医结合治疗老年人功能性消化不良的临床效果进行观察。方法:选取老年功能性消化不良患者58例,随机将其分为对照组和治疗组,各29例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊及枸橼酸莫沙必利分散片治疗,治疗组在对照组基础上给予香砂养胃丸治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为93.10%,优于对照组的75.86%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总不良反应发生率为6.90%,虽低于对照组的13.79%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗老年人功能性消化不良可提高临床治疗有效率,且无严重不良反应,可临床推广应用。

针刺提插补泻手法配合经络穴位与利多卡因阻滞治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的疗效观察

目的探讨针刺提插补泻手法配合经络穴位与利多卡因阻滞治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的疗效。方法按照随机数字表法将100例腰背肌筋膜疼痛综合征患者分组,对照组50例给予利多卡因阻滞治疗,观察组50例给予针刺提插补泻手法配合经络穴位治疗,2组均治疗15 d。对比2组临床疗效、疼痛情况及功能障碍改善情况。结果观察组的临床疗效高于对照组,治疗后观察组PRI、PPI、VAS、Oswestry评分均低于对照组,MBI评分高于对照组(均P<0.05)。结论针刺提插补泻手法配合经络穴位治疗治疗腰背肌筋膜疼痛综合征相比起利多卡因阻滞效果更佳,更有助于改善患者疼痛及功能障碍症状。

二甲双胍联合阿卡波糖治疗超重、肥胖2型糖尿病的疗效分析

目的：分析二甲双胍联合阿卡波糖治疗超重、肥胖2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择58例经单用二甲双胍治疗效果不理想的超重、肥胖的社区2型糖尿病患者，加用阿卡波糖联合治疗，观察3个月后的疗效及安全性。结果⑴联用治疗后患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及BMI、TC、SBP、DBP均降低，HDL增高，与联用前比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）；⑵FBG、2 h PG控制率联用前后比较差异有统计学意义（分别为34.5％、29.3％vs 62.1％、65.5％， P ＜0.05）；⑶无低血糖事件发生。结论二甲双胍联合阿卡波糖能有效地控制空腹及餐后血糖，并降低体质量调节血脂，安全性好，是超重、肥胖2型糖尿病患者较为理想的联合治疗方法。

捏脊配点穴疗法对脾胃虚弱型小儿厌食症的影响

目的探讨捏脊配点穴疗法对脾胃虚弱型小儿厌食症的影响。方法收集2010年9月至2012年9月辖区全科诊疗及儿童保健工作时诊治的2～6岁厌食症患儿，按就诊顺序，采用随机排列区组法分组，将符合条件的患儿按1：1比例随机纳入脾胃气虚组与脾胃阴虚组，各25例。两组患儿均予以捏脊治疗，在此基础上气虚组穴位点揉胃俞、脾俞，足三里；阴虚组穴位点揉胃俞、肝俞、肾俞。结果①疾病与症候疗效比较：气虚组疾病疗效总有效率为92．0％（23／25），对照组为88．0％（22／25），两组比较差异无统计学意义（X2=0．886，P〉0．05）；气虚组症状疗效总有效率为92．0％（23／25），对照组为76．0％（19／25），两组比较差异有统计学意义（X2=0．625，P〈0．05）。②症状积分比较：气虚组治疗前后主症积分分别为[（18．32±2．42）分、（4．12±0．17）分]，兼症积分分别[（16．80±3．77）分、（5．30±0．41）分]；阴虚组治疗前后主症积分分别为[（18．18±2．10）分、（4．45±0．30）分]，兼症积分分别为[（19．66±3．62）分、（6．01±1．02）分]，两组治疗后主症与兼症积分均较同组治疗后明显改善（P〈0．01），但两组治疗后比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论捏脊配合点穴可有效治疗脾胃虚弱型厌食症患儿。