高职院校托育专业教医融合型人才培养模式应用效果研究

随着我国人口结构变化,托育行业对专业人才的需求日益增长。为更好地适应行业需求,通过整合医学和教育学资源,为托育专业学生提供全面的知识体系,构建教医融合型人才培养模式,探究该模式在托育专业学生培养中的应用情况。采用半结构化访谈的方式,深入了解2021级托育专业学生对教医融合型人才培养模式的看法及对自身的影响,并结合现象学研究的Colaizzi七步骤法对访谈资料进行深度分析,结果表明教医融合型人才培养模式能针对性培养学生专业核心素养及职业认同感,在托育专业人才培养中取得一定成效。

婴幼儿托育服务与管理专业人才需求调研

采用自制调查问卷对福建省12所托育机构的从业人员进行线上调查,了解托育机构对婴幼儿托育服务与管理专业人才的需求现状,以利于制定专业的培养目标。研究显示,托育师资年龄结构偏年轻化,市场急需托育服务专业人才。应构建“大思政”课程体系,提升职业素养;构建专业基础、核心、拓展课程体系,提升专业能力;注重“岗课赛证”融通,构建校企合作模式,共同培育优质专业人才。

在校护生心理健康与自尊及应激事件的相关性研究

目的探讨护生心理健康与自尊及应激事件的相关性,并分析自尊在应激事件与心理健康之间的作用。方法采用症状自评量表、自尊量表与生活事件量表对345名护生进行调查。结果症状自评量表各因子得分与自尊呈显著负相关(P<0.01),与应激事件呈正相关(P<0.05或P<0.01);层级多元回归分析表明,自尊、应激事件、自尊与应激事件的交互作用回归效应显著。结论护生的心理健康水平受到自尊的影响,自尊在应激事件与心理健康之间起调节作用。

角调音乐对老年2型糖尿病失眠患者睡眠质量及血糖的影响

目的:探讨角调音乐对肝郁化火型老年2型糖尿病失眠患者睡眠质量及血糖的影响。方法:将105例患者用计算机随机化分组分成角调音乐组、西洋音乐组和对照组,每组各35例。3组均接受糖尿病和失眠的常规治疗和护理。在此基础上,角调音乐组聆听角调音乐,西洋音乐组聆听西洋催眠音乐,每晚睡前聆听1次,每次30 min,5次/周,连续干预4周。观察3组临床疗效、干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分及各维度得分,第0、7、14、21、28天空腹血糖及餐后血糖的变化。结果:干预后角调音乐组和西洋音乐组失眠疗效高于对照组(P<0.05),而角调音乐组和西洋音乐组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。角调音乐组和西洋音乐组的PSQI总分、睡眠质量和睡眠效率维度得分均低于对照组(P<0.05),角调音乐组的入睡时间优于西洋音乐组和对照组(P<0.05)。在分组因素主效应下,聆听音乐对3组患者空腹血糖均无影响(P>0.05);在时间因素主效应下,3组空腹血糖随着时间的推移而下降(P<0.05),分组效应与时间效应有交互作用(P<0.05)。角调音乐组和西洋音乐组降低空腹血糖效果优于对照组(P<0.05)。而3组餐后血糖的时间效应、分组效应及时间与分组的交互作用均无统计学差异(P>0.05)。结论:聆听角调音乐可提高肝郁化火型老年2型糖尿病失眠患者的睡眠质量,降低空腹血糖,是行之有效的具有中医特色的居家护理方法。

五行角调对老年糖尿病伴失眠患者睡眠质量的影响

目的探讨五行角调对老年肝郁化火型糖尿病伴失眠患者睡眠质量的影响。方法将纳入64例老年肝郁化火型糖尿病伴失眠患者随机分成角调组和对照组,每组32例。两组患者均接受糖尿病和失眠的常规治疗和护理。在此基础上,角调组聆听角调音乐,每晚睡前一次,连续4周。试验前后对两组睡眠质量进行比较。结果试验后角调组失眠疗效高于对照组(P<0.01)。PSQI指数试验后两组均比试验前有所下降,其中角调组优于对照组(P<0.05)。结论角调音乐能有效改善患者睡眠质量,提高睡眠效率。

延续性护理在出院哮喘患儿中的应用效果研究

目的:探讨延续性护理在出院哮喘患儿中的应用效果。方法:将87例出院哮喘患儿采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组44例,对照组43例,两组在院期间的治疗护理方法基本相同,观察组出院后对患儿及其家长采用延续性护理,对照组采取常规门诊随访及复查,随访1年后比较两组患儿家长的健康知识掌握程度、治疗依从性、哮喘控制、患儿生活质量以及疾病复发情况。结果::观察组家长在认知水平、信念和态度、行为方面的健康知识评分高于对照组,患儿的治疗依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的哮喘控制评分高于对照组,在症状、活动、情感维度方面的生活质量评分高于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理能够提高哮喘患儿家长的健康知识掌握程度,有效控制哮喘发作,改善患儿的生活质量。

奥塔戈运动对膝关节置换术后患者膝关节康复影响的Meta分析

目的:评价奥塔戈运动对膝关节置换术后患者膝关节康复情况的影响。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、FMRS、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库,检索采用奥塔戈运动对膝关节置换术后患者进行康复锻炼的随机对照试验,检索时限从建库至2021年4月30日。由2名研究者独立完成文献筛选、资料提取和纳入文献的方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6项随机对照试验。Meta分析结果显示,采用奥塔戈运动干预后,膝关节置换术后患者膝关节屈曲度[SMD=10.71(7.92,13.50),P<0.05]、纽约特种外科医院膝关节评分[SMD=7.66(5.55,9.77),P<0.05]、跌倒效能量表评分[SMD=3.87(2.02,5.71),P<0.05]均高于常规康复锻炼,但Berg平衡量表评分[SMD=1.96(-1.74,5.67),P>0.05]差异无统计学意义。结论:奥塔戈运动可促进膝关节置换术后患者膝关节功能恢复,减少跌倒的发生,且未见不良事件报道。但受纳入文献数量和质量的限制,还需要更多高质量研究进一步验证。

在校护生心理健康现状调查及影响因素分析

目的了解在校护生心理健康现状及其影响因素,为护生的职业心理教育提供依据。方法对643名在校护生进行问卷调查,问卷为症状自评量表(SCL-90),并分析学历、年龄、家庭环境、家庭收入、家庭子女数、年级及担任班级职务数等因素对护生心理健康的影响。结果①在校护生SCL-90得分除人际关系敏感、偏执外,其余7个因子得分均高于常模组(P<0.01)。②相关分析显示,SCL-90得分与家庭子女数成正相关,其余各项呈负相关。结论在校护生心理健康状况不佳,应根据不同具体情况采取不同的心理指导。

《临床护理思维训练》课程对在校高职护生临床决策能力的影响

目的探讨《临床护理思维训练》课程对在校高职护生临床决策能力的影响。方法通过整群随机抽样的方法,随机抽取我校二年级高职护生378名,在即将下临床前进行30学时《临床护理思维训练》课程培训。通过问卷调查的方法,分别在培训前后对其临床决策能力进行测量。结果在校高职护生培训后在临床决策能力总分及发现问题、确定目标、决断方案、评价反馈这4个维度能力与培训前比较有显著性提高,差异有统计学意义(P<0.05),而在实施决策能力方面前后无明显差异(P>0.05);培训后不及格人数从培训前50.80%降低至21.70%(P<0.05)。结论《临床护理思维训练》课程可提高在校高职护生临床决策能力水平。

“1+1+1”教学模式对高职护生临床决策能力的影响

目的:探讨"1+1+1"教学模式对高职护生临床决策能力的影响。方法:将200名护生分成观察组和对照组,观察组采用"1+1+1"教学模式,对照组采用传统的"2+1"教学模式,实施前后分别使用护理临床决策能力测评工具进行测量。结果:实施前,观察组与对照组临床决策能力总分及各维度分值差异无统计学意义(P>0.05)。实施后观察组在临床决策能力总分及发现问题、确定目标、实施决策这3个维度能力与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而在决断方案、评价反馈这2个维度能力方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:"1+1+1"教学模式能提高护生的临床决策能力,但仍存在薄弱环节。

在校高职护生与住院病人对护理行为关怀性认知的比较

目的比较在校高职护生和住院病人对护理行为关怀性的认知和评价,为更好地实施护理关怀教育提供科学依据。方法采用"关怀行为评价量表"对170名在校高职护生和145名住院病人进行调查。结果在校高职护生和住院病人对人道主义/利他主义价值观和健康教育这两大类护理行为关怀性认识一致;对帮助、信任关系的建立和保持,鼓励病人情感的表达,支持、保护性环境的提供,满足基本需要的护理这4类护理行为的认知有显著性差异。结论在校高职护生和住院病人对护理行为关怀性的认知有一致性,但也存在较多差异。高职院校应适当调整护理关怀行为教育,从而提高护生护理关怀能力和关怀行为。

成人体检人群中血压与体重指数的线性关系及危险度分析

目的探讨血压及体重指数的关系,为寻找防治高血压的方法提供理论依据。方法选取某医院体检中心的成年体检人群10868例,利用Mantel-Haenszel卡方检验BMI与血压的线性趋势关系,并用Logistic回归分析高血压的危险因素。结果高血压检出2351例,占总人数的21.63%;超重及肥胖检出3145例,占总人数的28.89%;BMI与血压之间存在线性关系,χ2=723.897,P<0.001;男性、年龄组、超重、肥胖是高血压的危险性因素,危险度OR值分别为2.608、2.126、2.078和6.736。结论性别、年龄增长、超重及肥胖对高血压影响较大,因此应加强健康教育、保持良好的生活习惯、控制体重指数对防治高血压有积极作用。

抚触疗法对早产儿生长发育的影响

目的 观察 2 2例早产儿住院期间行抚触治疗后生长发育的变化。方法 结合中医理论 ,以改良抚触疗法治疗 2 2例住院早产儿 ,观察治疗前后患儿进奶量、体重、睡眠时间的变化。结果 抚触治疗可增加患儿进奶量、显著加快体重增长速度、延长每日的睡眠时间。结论 改良抚触治疗有助于改善早产儿一般情况 ,促进生长发育 。

在校护生应对方式对心理健康的影响

目的探讨护生应对方式对心理健康的影响,为在校护生心理工作提供参考依据。方法对345名在校护生采用应对方式问卷、症状自评量表与青少年生活事件量表进行心理测评。结果护生在面临遭遇事件时倾向于采取解决问题、幻想、求助的应对方式。解决问题、求助与文化程度呈正相关,自责、退避、合理化与文化程度呈负相关,合理化与年龄呈负相关。解决问题与SCL-90总分及其各因子呈负相关,求助与除躯体化、人际关系敏感、其他因子以外的所有因子呈负相关,自责、幻想、退避与SCL-90总分及其因子呈正相关;生活事件与解决问题呈正相关,与退避、合理化呈负相关。多元回归分析显示,生活事件、解决问题和幻想对心理健康水平起到预测作用。结论在校护生的心理健康受到应对方式的影响,帮助护生建立成熟的应对方式是心理工作的重要内容。

在校护生心理健康水平影响因素的路径分析

目的了解护生心理健康水平与心理社会因素的关系。方法采用症状自评量表、青少年生活事件量表和应对方式问卷、领悟社会支持量表、自尊量表对345名护生进行调查。结果成熟型应对方式、领悟社会支持量表得分、自尊量表得分与症状自评量表得分呈负相关,不成熟型应对方式、混合型应对方式、青少年生活事件量表得分与症状自评量表得分呈正相关。对症状自评量表得分有直接影响的变量按影响大小依次为成熟型应对方式、自尊、生活事件评分、社会支持总分,4个变量对心理症状均存在间接效应。结论成熟型应对方式、自尊、生活事件、社会支持是影响在校护生心理健康的重要因素。

新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质替代疗法的护理

新生儿呼吸窘迫综合征（Neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）是新生儿重症监护病房（Neonatal intensive care unit，NICU）常见的危重急症，早产儿由于肺发育不成熟，先天缺乏肺表面活性物质，更易造成严重呼吸衰竭，而且可以带来长期的呼吸和精神系统的后遗症，运用肺表面活性物质替代疗法是治疗NRDS有效方法。2002年以来我院NICU对27例NRDS患儿、运用肺表面活性物质（PS）实施综合救治和护理，取得了满意的临床疗效，现将护理经验报道如下。

家长营养知识和文化程度对儿童营养状况的影响

目的探讨家长营养知识、文化程度与儿童营养状况之间的关系,促进小儿健康成长。方法对213例0～6岁儿童行体格检查,了解其营养状况;采用自行设计的问卷调查家长文化程度和营养知识掌握情况。对家长的文化程度、营养知识掌握情况与子女的营养状况进行stearman相关分析,了解其相关性。结果儿童的营养状况与父母文化程度无明显关系,父母营养知识与子女营养状况有明显相关性(P<0.01)。结论儿童的营养状况主要与家长对营养知识掌握的程度密切相关,应采用各种健康教育措施提高家长营养知识,尤其不能忽略文化程度高的家长。

综合护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用

目的:探讨综合护理在新生儿缺氧缺血性脑病及其并发症中的临床应用。方法:收集我科318例缺氧缺血性脑病患儿,给予控制惊厥、降低颅内压、亚低温治疗、肺表面活性物质替代疗法及高压氧治疗和综合护理。结果:经过临床治疗和综合护理后,患儿病情得到有效控制及改善。结论:新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施包括抢救护理、亚低温护理、肺表面活性物质替代疗法护理、高压氧护理及抚触治疗等。

不同音乐对肝郁化火型老年2型糖尿病失眠患者的影响

目的:探讨聆听角调音乐和西洋催眠音乐对肝郁化火型老年2型糖尿病失眠患者睡眠质量及中医症状积分的影响。方法:将70例肝郁化火型老年2型糖尿病失眠患者随机分成角调组和西洋组,各35例。2组患者在糖尿病和失眠的常规治疗和护理的基础上,角调组和西洋组分别聆听角调音乐和西洋催眠音乐,每晚睡前聆听30 min,每周5次,连续4周。比较试验前后2组患者的睡眠质量及中医症状积分。结果:试验后2组患者的匹兹堡睡眠质量指数总分、中医症状积分总分均比试验前下降(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05),但角调组在烦躁易怒、口苦口干方面优于西洋组(P<0.05)。结论:音乐能改善肝郁化火型老年2型糖尿病伴失眠患者的睡眠质量及中医症状积分,其中角调音乐在烦躁易怒、口苦口干方面优于西洋催眠音乐。

小儿原发性肾病综合征合并低钠血症的观察与护理

肾病综合征是儿科常见的疾病,病程迁延,较易复发,合并症多,低钠血症是主要的并发症之一[1],当血钠＜130mmol/L即称为低钠血症.我科收治肾病综合征115例,其中低钠血症27例,占23.5%.低钠血症临床症状轻重不一,及时了解病情变化,搞好护理十分重要.现将有关护理体会报告如下: