利拉鲁肽通过抑制线粒体依赖性凋亡及缺氧诱导因子1α表达对脊髓损伤的保护作用

探究利拉鲁对脊髓损伤的保护作用及其相关机制。方法 选取18只SD大鼠,分为三组,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,分别为对照组、应用等量生理盐水及利拉鲁肽组,每组6只,检测大鼠的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、凋亡相关因子配体(FASL)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞色素c(Cyt-c)、Caspase3、Smac/Diablo,以及凋亡相关蛋白指标,对大鼠的下肢运动功能进行评估。结果 检测结果显示,利拉鲁肽对Caspase3、TNF-α、FASL、HIF-1α、P53、Cyt-c、Smac/Diablo有明显的抑制作用,并且能够逆转凋亡蛋白Bcl-2、Bax表达。利拉鲁肽应用14d后,大鼠的下肢运功功能出现明显改善。结论 利拉鲁肽对脊髓损伤有保护作用,可以抑制线粒体依赖性凋亡,以及缺氧诱导因子1α表达,从而发挥显著的效果。

黄腐酚对骨关节炎模型小鼠炎性因子及关节软骨的作用

背景:研究表明黄腐酚具有抗氧化和抗炎作用,但目前尚无关于黄腐酚对骨关节炎具体作用的研究。目的:从体外和体内两方面探讨黄腐酚对骨关节炎的作用及其潜在机制。方法:(1)通过白细胞介素1β处理构建小鼠软骨细胞关节炎模型,然后用0-40μmol/L黄腐酚干预,利用Elisa法检测软骨细胞炎性因子水平,RT-PCR检测软骨细胞合成及代谢指标;(2)通过小鼠内侧半月板失稳术构建小鼠关节炎模型,给予50 mg/(kg·d)黄腐酚干预6周,组织学染色评估关节软骨受损程度,μCT扫描分析膝关节软骨下骨的骨量变化。结果与结论:(1)黄腐酚处理抑制了白细胞介素1β诱导的软骨细胞炎症相关细胞因子如一氧化氮、前列腺素E2、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的生成;(2)黄腐酚通过下调基质金属蛋白酶13的mRNA表达量并增加Ⅱ型胶原mRNA合成来抑制白细胞介素1β诱导的软骨细胞外基质降解;(3)接受黄腐酚处理的小鼠能明显延缓手术诱导的骨关节炎进展,拥有更加良好的关节软骨形态和更理想的骨关节炎病理评分,同时也能更好地维持软骨下骨的骨量。结果表明:黄腐酚能抑制软骨细胞的炎性递质生成,抑制软骨细胞外基质降解从而维持关节软骨的代谢平衡。

3D打印计算机虚拟辅助技术在髋臼骨折术前规划中的应用

目的探讨3D打印技术计算机辅助下虚拟手术模拟在髋臼骨折术前规划中应用的可行性和有效性。方法回顾性分析2013年9月~2015年12月行手术治疗并获完整随访的53例髋臼患者资料。其中19例患者应用CT三维重建、计算机虚拟复位内固定、3D模型打印、个性化手术模拟,术中按术前规划手术(3D组);34例患者行术前常规检查,术中经验性手术(常规组)。记录两组患者的术中出血量、围手术期输血量、术中透视次数、手术时间、骨折复位质量等。并应用MIMICS软件的三维叠加功能将术前规划与术后结果进行比较分析。结果所有患者均顺利完成手术,3D组术中出血量、围手术期输血量、术中透视次数少,手术时间缩短,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后根据Matta评分标准评定骨折复位质量:3D组与常规组优良率分别为[94.7%(18/19)∶82.4%(28/34)];末次随访时髋关节功能根据改良Merle D’Aubigne&Postel评分标准:优良率分别为[89.5%(17/19)∶85.3%(29/34)],以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);3D组术前术后CT数据MIMICS软件三维叠加显示实际内固定放置与术前设计吻合度较高。结论 3D打印技术计算机辅助下虚拟手术对髋臼骨折进行术前规划是可行的、精确的,能有效提高手术效率。

小鼠膝关节骨关节炎细胞因子的表达

目的初步探讨实验性骨关节炎小鼠不同时间不同免疫应激情况下细胞因子的表达。方法 8周龄健康清洁级C57小鼠随机分为实验组和对照组2组。实验组小鼠激活免疫系统,1周后实验组和对照组小鼠同时行右侧膝关节DMM手术(即手术部分切除右侧膝关节内侧半月板)。分别于术后4,8周取膝关节病理标本,进行关节组织切片番红O快绿染色和mankin评分,免疫组织化学技术检测MMP13表达情况,RT-qPCR检测滑膜组织IL-1β、IL-6、TNF-α等细胞因子以及X型胶原的表达。结果与对照组比较,手术后4,8周,实验组mankin评分、各细胞因子mRNA表达和X型胶原mRNA表达均高于对照组(P<0.05)。结论免疫应激条件下,关节组织中胶原及细胞因子呈现差异性表达。

半髋关节置换术与内固定术治疗股骨转子间骨折效果观察

目的对比观察半髋关节置换术与内固定术治疗股骨转子间骨折的效果。方法选择股骨转子间骨折患者151例,随机分为A组(51例)、B组(48例)、C组(52例),分别采用半髋关节置换术、股骨近端髓内钉固定术、动力髋螺钉固定术进行治疗。记录三组手术时间、出血量、下床时间、住院时间;术后12个月采用Harris评分评价髋关节功能;记录术后12个月内并发症及死亡情况。结果手术时间、术中出血量、下床时间A组<B组<C组,两两比较差异有统计学意义(P均<0.05);三组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组优良率高于B、C组(P均<0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组并发症发生率低于C组(P<0.05),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后12个月病死率低于B、C组(P<0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与内固定术治疗比较,半髋关节置换术治疗股骨转子间骨折效果更佳,病死率及并发症发生率更低。

体重指数及年龄对人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨体重指数及年龄对人工关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法回顾性分析2015年5月~2016年8月青海省人民医院收治的96例行关节置换患者的临床资料,按照有无发生DVT,将其分为DVT组(45例)和无DVT组(51例)。比较两组患者体重指数(BMI)和年龄的构成比。结果 96例人工关节置换中,45例患者发生DVT,发生率为46.88%。其中单髋关节置换术后DVT的发生率较低(12.5%),单侧、双侧膝关节置换术后DVT发病率均较高(65.00%、80.66%)。DVT组非肥胖患者构成比显著低于无DVT组,DVT组病理性肥胖、肥胖及超重患者构成比明显高于无DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DVT组≤40岁患者构成比明显低于无DVT组,DVT组中>40~60岁、>60~70岁及>70岁患者构成比均高于无DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体重指数和年龄是人工关节置换术后DVT的高危因素,故对于肥胖及高龄的人工关节置换术后患者,应加强DVT的预防,尽早预防肺栓塞的发生。

校友资源利用的新模式——基于WEB的校友求职互动平台构建

本文针对我国高校校友资源利用现存问题,设计了基于WEB的校友求职互动平台。平台设计基于B/S架构,使用动态网页制作技术PHP和MySQL数据库技术来构建。主要实现了个人中心、校友求职、校友招聘、母校动态信息等功能,实现了校友资源的信息互动和共享。

老年股骨颈骨折患者围手术期PD-1表达水平对预测术后感染的临床应用价值

目的探讨老年股骨颈骨折患者围手术期PD-1表达水平对预测术后感染的临床应用价值。方法选取本院2018年5月~2019年2月收治的121例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据术后28 d是否出现术后感染将患者分为A、B两组,A组为术后出现感染患者,B组为未出现感染患者,通过流式细胞术检测入院后第1 d、术后第1 d、术后第3 d及术后第5 d外周血T细胞PD-1表达水平,采用ROC曲线判断PD-1预测感染并发症的cutoff值、敏感性及特异性。结果术后28 d进行随访,有25例患者在28 d内出现了感染,其发生率为13.93%,B组患者96例,A组患者25例。B组患者平均出血量低于A组患者,且28 d死亡率低于A组患者(P<0.05);术后老年股骨颈骨折患者外周血T细胞PD-1表达增高,有感染并发症的老年股骨颈骨折患者术后外周血T细胞PD-1表达持续增高,与术前相比差异均具有统计学意义(P<0.05),B组患者外周血T细胞的PD-1表达仅在术后第1 d增加,与术后第3 d、术后第5 d及术前相比差异具有统计学意义(P<0.05);术后第3 d与术后第1 d T细胞PD-1表达的差值对术后28 d内感染并发症发生的敏感性和特异性均较高(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者髓内针内固定术治疗后,术后第3 d与术后第1 d T细胞PD-1表达的差值可能为预测术后感染并发症的参考指标。