应用Citespace软件对Web of Science数据库英文文献中手术治疗多节段脊髓型颈椎病研究状况的可视化分析

目的:运用Citespace软件分析Web of Science(WOS)核心数据库中关于手术治疗多节段脊髓型颈椎病研究的相关文献,绘制知识图谱,可视化分析手术治疗多节段脊髓型颈椎病的研究现状、热点及趋势,为该领域的进一步研究提供方向和参考依据。方法:以主题词“Cervical Spondylotic Myelopathy”或“Cervical Myelopathy”和“Multilevel”或“MCSM”或“CSM”和“Surgery”或“Operation”从WOS数据库检索2000年1月1日~2022年12月31日发表的手术治疗多节段脊髓型颈椎病研究的相关文献,纳入文献类型为Article和Review,通过Citespace(6.1.R6)软件的Remove Duplicates功能除重并进行计量学分析,主要对纳入文献的作者、机构和关键词分析,并进行可视化展示。结果:共纳入372篇文献。年发文量统计分析示总体上近20余年对该领域的研究呈上升趋势,且在2016年后出现文献激增并持续热度。作者共现分析显示共有550位作者,其中核心作者23位,发文量排名前三的作者为Ding Wenyuan、Fehlings Michael G、Yuan Wen。机构共现分析显示对该领域研究的机构集中在国内外的高校和医院,发文量排名前三的机构为苏州大学、第二军医大学、中山大学。关键词分析显示共得到7大聚类,研究热点是比较评价不同术式治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效及安全性。结论:手术治疗多节段脊髓型颈椎病的研究关注度逐年上升,未来仍然是值得研究的热点。进一步优化改良现存术式,并结合新材料、新技术,探索新的术式是未来研究的可行之路。

揭阳装饰协会8大设计师作品集首发礼举行

本刊讯日前，揭装协8大杰出设计师作品集首发礼在揭阳市东湖大酒店隆重举行。中共揭阳市委宣传部副部长刘琴想，揭阳市文广新局副局长王涌龙，汕头大学教授、硕士生导师王健，揭阳市建筑装饰协会会长何耀金等数百人出席首发礼。

从精气学说探讨六味地黄丸加减在小儿运动发育迟缓中的临床运用

小儿运动发育迟缓属于中医学“五迟五软”的范畴,其发病与小儿的精气盈亏密切相关。宋代钱乙在肾气丸的基础上根据小孩的情况创造了滋阴补肾的传统名方六味地黄丸,用于治疗小儿肾怯失音、囟门不合、五迟五缓等证。从精气学说的角度探讨小儿运动发育迟缓,认为五迟五缓为肝、脾、肾精气亏虚所致,肾藏精、精生髓,肝藏血、主筋,脾主肌肉,三者精气亏虚皆会导致小儿发育迟缓,而六味地黄丸巧妙运用三补三泻,平补肝脾肾之精,而又以补肾为主。笔者整理相关古籍文献发现,后世医家对于五迟五缓的治疗,常以六味地黄丸为本,辨证加减,临床效果显著。从精气学说探讨六味地黄丸加减在小儿运动发育迟缓中的运用,阐述小儿运动发育迟缓的病因以及六味地黄丸的治疗机理,为临床该类疾病的辨证论治提供参考。

超声容积导航结合X线透视技术引导经皮椎弓根螺钉植入的临床应用:一项前瞻性随机对照研究

目的 通过前瞻性随机对照研究,探讨超声容积导航(ultrasound volume navigation,UVN)结合X线透视技术引导经皮椎弓根螺钉植入的可行性及准确性。方法 以2022年1月—2023年1月因胸、腰椎骨折拟行经皮椎弓根螺钉内固定治疗的患者为研究对象,其中60例符合选择标准纳入研究。男28例,女32例;年龄29~60岁,平均49.5岁。致伤原因:交通事故伤20例,摔伤21例,跌倒伤17例,重物砸伤2例。受伤至入院时间1~5 d,平均1.57 d。骨折部位:T1215例,L120例,L219例,L3 6例。研究采用患者自身左右侧对照,随机在骨折椎体上、下节段一侧椎弓根采用UVN结合X线透视技术引导植钉(试验组),另一侧于X线透视下植钉(对照组);每例患者植入4枚螺钉、2根钉棒。记录每枚螺钉的植钉时间、植钉过程中透视次数,影像学检查实际螺钉与术前规划钉道角度差值、距离偏差值以及螺钉侵犯关节突关节数量。结果 试验组植钉时间、透视次数、钉道角度差值、钉道距离偏差值、关节突关节侵犯率方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 UVN结合X线透视技术引导下行经皮椎弓根螺钉植入能减少植钉时间,可实时动态调整,降低操作难度,减少辐射伤害。

微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术中O臂导航与超声容积导航引导螺钉植入的对比研究

目的微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)中O臂导航与超声容积导航(ultrasound volume navigation,UVN)引导螺钉植入的疗效比较。方法将2022年6月—2023年6月收治且符合选择标准的因腰椎间盘突出行MIS-TLIF的60例患者纳入研究,随机分为A组(MIS-TLIF术中采用UVN引导螺钉植入)和B组(MIS-TLIF术中采用O臂导航技术引导螺钉植入),每组30例。两组患者性别、年龄、身体质量指数和手术节段等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术中记录并计算平均单枚螺钉植钉时间、总辐射剂量和平均单枚螺钉有效辐射剂量,术后10 d行X线片及CT检查评价植钉准确性及小关节侵犯情况,并采用Pearson相关和Spearman秩相关分析平均单枚螺钉植钉时间及植钉准确性分级与BMI的关系。结果B组平均单枚螺钉植钉时间短于A组,单节段及多节段患者总辐射剂量以及平均单枚螺钉辐射剂量明显多于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组内单节段及多节段患者间总辐射剂量差异无统计学意义(P>0.05),A组多节段患者总辐射剂量大于单节段患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组植钉准确性分级比较差异无统计学意义(P>0.05);两组中1、2级螺钉均为向椎弓根外壁突破,无突破椎弓根内壁的螺钉。两组小关节侵犯率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。A组平均单枚螺钉植钉时间和植钉准确性分级均与BMI成正相关(r=0.677,P<0.001;r=0.222,P=0.012),而B组二者与BMI均无相关性(r=0.224,P=0.233;r=0.034,P=0.697)。结论MIS-TLIF术中UVN引导螺钉植入具有媲美O臂导航的省时性、直观性、准确性,以及超越O臂导航的低辐射性,但也会受肥胖等因素影响,存在一定局限性。

潮语讲古调查

潮语讲古即是以潮汕方言说书、讲故事,是一门口头表演艺术,与粤语讲古并称为广东说书两大派系。其主要类型有两种,一是“业余讲古”,俗称“学古”,指群众间日常的娱乐讲故事,这是潮语讲古的最早雏形;二是“专业讲古”,由职业讲古人进行表演。专业讲古脱胎于业余讲古,在发展的进程中,逐渐融合了北方评书的艺术特色,在表演技巧、形式上更为丰富,讲求“表、白、评”三者结合。

运用雷达图对针灸治疗原发性骨质疏松症的系统评价再评价

目的对针灸治疗原发性骨质疏松症的系统评价/Meta分析的方法学质量和报告质量进行再评价。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,收集针灸治疗原发性骨质疏松症的系统评价/Meta分析,检索时限均从建库至2018年7月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入系统评价的质量。采用AMSTAR工具和PRISMA评价量表评价系统评价的方法学质量和报告质量,同时对同质性及发表偏倚风险进行评价。结果共纳入11个系统评价/Meta分析,雷达图多元评价显示,所有纳入文献的质量秩平均得分为7.68分。主要存在多数研究没有项目注册、检索策略不完善、资料存在选择偏倚等问题。结论针灸治疗原发性骨质疏松症的系统评价/Meta分析文献质量不高,需进一步加强系统评价的方法学质量和报告质量。

从经络学说论治枕大神经痛思路探析

从十二经脉、奇经八脉、经别、经筋、标本、四海等方面探讨针灸治疗枕大神经痛的理论基础及取穴思路,为针灸治疗枕大神经痛提供更多的论治依据和方法,从而提高本病的临床疗效。