新型“L”型夹板在下肢骨折患者院前急救转运中的应用研究

目的:探讨新型"L"型夹板在下肢骨折患者院前急救转运中的应用价值。方法:选取2017年1月-2018年6月院前急救转运入院且怀疑下肢骨折的60例患者,利用简单随机化分组法将其分成研究组和对照组,各30例。两组在采取有效的呼吸、循环基础生命支持措施后,给予对照组通用木制直型夹板包扎固定,给予研究组新型"L"型夹板固定。对比两组固定夹板用时、固定夹板过程患者翻身次数、疼痛程度评分、搬动过程夹板松脱以及患肢末梢血液循环情况。结果:研究组固定夹板捆绑时间、固定夹板过程患者翻身次数以及疼痛评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组搬动过程夹板松脱及患肢末梢血液循环情况均优于照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在急救转运下肢骨折患者,新型"L"型夹板可以提升救治效率,减轻患者疼痛,降低附加伤害,安全性高,值得进一步推广应用。

50例车祸患者创伤应激障碍发生情况及心理健康程度观察

目的分析车祸患者的创伤后应激障碍(PTSD)情况、心理健康程度及情绪稳定情况。方法 50例车祸患者,按照美国精神障碍诊断和统计手册第4版(简称DSM-Ⅳ)的诊断标准完成症状记录并作出PTSD的诊断,将患者分为PTSD组(22例)和非PTSD组(28例)。采用PTSD自评量表(PTSD-SS)、症状自评表(SCL-90)进行测评并诊断,对比两组的PTSD-SS评分及SCL-90评分。结果 PTSD组的PTSD-SS总分及主观评定、反复重现体验、回避症状、警觉性增高和社会功能受损评分分别为(8.76±2.67)、(8.42±3.02)、(7.75±2.87)、(7.54±3.06)、(6.98±2.73)、(45.56±9.87)分,均显著高于非PTSD组的(4.55±1.88)、(3.78±1.65)、(4.73±1.04)、(2.67±2.09)、(2.55±1.63)、(14.56±3.41)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。PTSD组的SCL-90总分及躯体化、强迫症、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、睡眠障碍/饮食不良评分均显著高于非PTSD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论车祸事件后患者PTSD的发生率较高,临床上应更加重视患者的心理干预,以提高患者的生活质量。

狂犬病人免疫球蛋白对伤口愈合的影响及对策研究

目的:探索狂犬病人免疫球蛋白对伤口愈合的影响及对策研究。方法:将90例狂犬病Ⅲ级暴露的患者作为研究对象,排除已收入院的患者,采用随机数字表法分为对照组A(拒绝注射狂犬病人免疫球蛋白)、对照组B(注射狂犬病人免疫球蛋白患者,常规处理)和试验组(注射狂犬病人蛋白患者,实行干预),每组患者各30例。对比治疗后患者伤口的感染率、结痂及愈合时间。结果:经治疗后,观察组患者的感染率显著低于对照组A及对照组B,观察组患者的结痂时间和愈合时间均短于对照组A及对照组B,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论:对于狂犬病Ⅲ级暴露的患者,注射狂犬病人免疫球蛋白才能更有效预防狂犬病,注射狂犬病人免疫球蛋白会延缓伤口愈合,但是通过干预,伤口愈合加快,可有效改善生活质量,有较高临床应用价值。