青少年非自杀性自伤的研究现状

非自杀性自伤是指个体在没有明确自杀意图的情况下故意、反复地改变或伤害自己身体组织的一种行为。青少年是非自杀性自伤的高发人群。严重影响青少年的身心健康。从流行学调查结果看国内普通青少年非自杀性自伤检出率高于西方。但国内研究者对其关注并不多、相关研究较少。与非自杀性自伤行为相关的因素主要包括个性特征、外部环境因素和神经生物学因素三个方面。解释自伤的动机和原因的理论模型很多。国内关于青少年非自杀性自伤的流行病学、症状学研究结果丰硕,但关于非自杀性自伤的病因学、治疗等方面研究甚少。未来研究可以考虑进行非自杀性自伤的病理生理、治疗干预等方面的研究。

探讨限制性输液对腹腔镜胆囊切除患者的影响

目的探讨快速康复外科理念指导下腹腔镜胆囊切除术围手术期限制性与开放性输液对患者术后转归的影响。方法将2018年3月-8月90例择期行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组和试验组各45例。对照组常规禁食,术前禁食12 h,禁水6 h,标准化输液(2.5L);试验组开展快速康复外科模式,术前禁食6 h,禁水和清流质2 h,限制性输液(1.5 L)。比较两组患者术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、住院费用、疼痛程度及护理满意度。结果试验组术后胃肠道功能恢复情况(首次排气、排便及进食时间)、首次下床时间、疼痛程度、住院天数、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01),护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术围术期开展快速康复外科模式可优化流程,限制性液体治疗利于加速机体康复进程,缩短住院时间和降低住院费用。

积极反刍思维训练路径化护理对肝癌介入治疗患者的影响

目的分析肝癌介入治疗患者行积极反刍思维训练路径化护理的效果。方法以厦门大学附属第一医院2020年2月至2022年8月肝胆胰血管外科收治肝癌介入治疗90例患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组及研究组,各45例。对照组进行常规护理,观察组行积极反刍思维训练路径化护理。应用癌症患者心理调适量表(Mental Adjustment to Cancer Scale,MAC)、疲劳量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对两组干预前后心理情绪、疲劳程度、睡眠质量进行评估并比较。结果干预后,研究组MAC、PSQI评分低于对照组,FS-14评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论积极反刍思维训练路径化护理应用于肝癌介入治疗患者中,可调节患者心理情绪,促使整体护理工作具有流程性,降低患者疲劳感,改善患者睡眠质量。

职业病患者生活质量与伤残级别关系的研究

目的探讨职业病患者的生活质量（QOL）与伤残等级的关系，以及生活质量的影响因素。方法2013年12月至2014年5月，采用整群抽样方法选择3家职业病专科医院和1家综合医院职业病科住院期间的职业病患者255例，进行世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）问卷和一般情况问卷（包括伤残等级）调查。结果职业病患者QOL各领域得分从高到低依次为社会领域（11．48±2．86）、心理领域（10．60±2．28）、生理领域（10．54±1．65）、环境领域（10．50±2．55），其分值明显低于常模（P〈0．05）。不同伤残等级职业病患者QOL比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期3组尘肺病患者QOL差异无统计学意义（P〉0．05）；尘肺患者按轻、中、重肺功能损伤分为3组，其中轻度肺功能损伤患者生理领域、环境领域QOL明显高于中重度肺功能患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。职业中毒按诊断标准分为轻、中、重度，3组比较QOL差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素回归分析显示，QOL各领域得分主要受肺功能损伤程度、并发症、病程、发病年龄、收入、从业状态的影响。结论职业病患者的QOL明显下降，伤残等级不能准确反映职业病患者的QOL；治疗职业病患者应以治疗并发症为主，同时更应关注QOL的提高。