游离股前外侧皮瓣在老年口腔癌患者术后缺损修复中的应用

目的:探讨游离股前外侧皮瓣在老年口腔癌患者根治术后组织缺损修复中的应用。方法:2013年3月至2014年12月,采用股前外侧皮瓣游离移植修复32例(男性20例,女性12例,年龄60-76岁,平均年龄68.4岁)口腔癌患者接受根治术后的缺损,其中舌癌18例,牙龈癌3例,颊癌5例,口咽癌3例,口底癌3例,分析总结移植的修复成功率和术后效果。结果:31例移植皮瓣成活,1例坏死,成活率为96.8%,皮瓣术后近期和远期随访效果均满意,供区无明显后遗症。结论:游离股前外侧皮瓣组织量丰富,血运可靠,可切取面积大而且可塑性良好,是修复老年口腔癌患者术后软组织较大缺损的理想游离皮瓣。

数字化技术辅助下颌骨修复重建的临床疗效分析

目的:分析数字化技术辅助下颌骨修复重建的临床疗效。方法:选择笔者科室2016年1月-2017年6月收治的15例下颌骨缺损患者,术前选择螺旋CT扫描下颌骨,经计算机辅助手术设计,3D打印技术得到个体化模型及手术导板,利用模型及手术导板,根据手术方案制备游离腓骨瓣并切除病变下颌骨,将腓骨瓣移植修复下颌骨缺损。记录手术时间、创面愈合、并发症、面部外形恢复情况。结果:15例患者依据术前三维图像及数据均制备了与下颌骨缺损切除部位相匹配的修复假体模型、手术导板,创面均一期愈合,术中均未见穿孔,术后患者未发生排斥反应及麻木表现。术后定期全景片或CBCT检查移植骨愈合良好,无患者因感染等因素取出假体,面部外形均恢复良好。结论:数字化技术辅助下颌骨修复重建的临床疗效肯定,可较好地实现精确化、个体化修复。

小腿内侧皮瓣修复舌癌术后舌缺损12例临床分析

目的探讨小腿内侧皮瓣在修复舌癌术后舌缺损中的应用效果。方法对2013年10月至2016年1月江门市中心医院收治的12例行舌颌颈联合根治术的舌癌患者,采用小腿内侧皮瓣修复舌癌术后舌缺损。对其临床资料进行回顾性分析,并采用华盛顿大学生存质量量表(university of washington quality of life questionnaire,UWQOL)对其术前术后的生存质量进行评价,包括外形、活动、疼痛、味觉、吞咽、唾液、咀嚼、语言、情绪等9项内容。结果 12例患者均顺利完成手术,移植皮瓣均成活,口腔内外创口均愈合良好,术后并发症发生率较低且经对症处理后明显改善,均于术后1~2周拆线出院。随访6个月~2年,12例患者舌功能均恢复满意。12例患者术后UW-QOL各项评分均较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小腿内侧皮瓣修复舌癌术后舌缺损效果良好,可明显改善患者舌功能和生存质量,是修复重建的一个良好选择。

多元化健康教育对口腔颌面外科住院患者满意度和疾病知识掌握程度的影响

目的分析多元化健康教育对口腔颌面外科住院患者满意度和疾病知识掌握程度的影响。方法选择2018年2月至2018年12月我院口腔颌面外科收治的住院患者80例,随机分为两组各40例。对照组接受常规健康教育,研究组接受多元化健康教育,比较两组患者的满意度和疾病知识掌握程度。结果研究组的满意度为95.00%,高于对照组的57.50%(P <0.05)。研究组对功能锻炼、用药知识、伤口护理、术后饮食、术前准备、防护保健、检查事项、入院宣教等疾病知识掌握程度评分均高于对照组(P <0.05)。结论多元化健康教育可提升口腔颌面外科住院患者的满意度和疾病知识掌握程度,对医患双方的互相支持、信任、尊重、理解等有积极作用。

舌癌经口气管插管患者口腔卫生风险评估及分级干预

目的:探讨舌癌经口气管插管患者口腔卫生风险评估及分级干预效果。方法:将80例舌癌经口气管插管患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组予以常规口腔卫生护理,观察组予以Beck口腔卫生风险评估,根据评分结果予以分级干预。比较两组干预后第1、3、5天的Beck口腔评分表(BOAS),干预前后牙菌斑指数水平,口腔舒适及清洁满意度情况,口臭、口腔炎症以及呼吸机相关性肺炎发生率。结果:干预后第3、5天观察组患者BOAS评分低于对照组(P<0.05);干预后两组牙菌斑指数低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组口腔舒适及清洁满意度高于对照组(P<0.05);观察组口臭、口腔炎症及呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:舌癌经口气管插管患者口腔卫生风险评估及分级干预效果明显,有利于维持患者口腔卫生,提高患者满意度,且有效降低口臭、口腔炎症及呼吸机相关性肺炎发生率。

标准化口腔护理在放化疗癌症患者口腔黏膜炎及牙龈炎中的应用

目的:探讨放化疗癌症患者口腔黏膜炎及牙龈炎口腔护理方法,提高临床护理效果。方法:我院2015年1月~2016年12月收治的放化疗性口腔黏膜炎及牙龈炎患者79例,随机分为对照组40例和试验组39例,对照组采用基础口腔护理措施,试验组采用标准化护理措施,对比分析放化疗中、放化疗结束当天、结束后第14天的口腔黏膜评级。结果:两组患者在放化疗结束当天、结束后第14天的口腔黏膜评级差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:放化疗癌症患者口腔黏膜炎及牙龈炎采用标准化护理措施能取得满意的效果,提高患者的生存质量,确保了放化疗的顺利完成。

碘甘油对口腔溃疡的治疗效果

目的研究碘甘油对口腔溃疡的治疗效果。方法选择我院2016年3月~2017年6月收治的共60例口腔溃疡患者作为研究对象,使用随机分配的方式分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者采用西瓜霜喷剂进行治疗,观察组患者采用碘甘油进行治疗,比较两组的临床效果。结果观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组患者;观察组患者进食改善至正常、口腔溃疡愈合时间和住院时间都明显短于对照组;治疗后,观察组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组,口腔溃疡的面积小于对照组,以上差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论碘甘油对口腔溃疡的治疗效果非常明显,有效缓解了患者的症状,提高了治疗的总有效率,减少患者的住院时间,可应用于临床推广。