高职学前教育专业应用型人才培养模式探索

高职学前教育专业人才培养模式未充分凸显高职教育特色,无法满足社会对学前教育一线人才的需求。为解决这一问题,高职学前教育专业应以社会需求为导向,对接岗位,制定人才培养目标;突出实践,优化课程体系;更新教学方式和手段,提升教学质量;打造精良教师队伍,培养“双师”团队;构建多元评价体系,完善教育评价机制,以期构建新型高职学前教育专业应用型人才培养模式,培养高质量的学前教育一线人才。

大蒜素逆转内毒素致内皮细胞损伤的实验研究

观察大蒜素能否体外逆转/改善内毒素致内皮细胞损伤并探讨其可能机制。方法 将人脐静脉内皮细胞系ECV304与浓度为100μg/ml的内毒素共同孵育,并用不同浓度的大蒜素加以处理,实验共分三组:(1)空白对照组(加用无血清培养基,n=6);(2)内毒素对照组(加含内毒素的无血清培养基,c=100μg/ml,n=6);(3)大蒜素+内毒素组(加含内毒素为100μg/ml的无血清培养基,大蒜素浓度分别为10、20、50μg/ml,n=6)。选用氧化抗氧化,内皮舒张功能及增殖方面的指标研究不同处理因素对内皮细胞的功能影响。结果 1.大蒜素+内毒素组培养基中NO_2^-、NO_3^-含量较内毒素对照组显著降低(P<0.01),较空白对照组显著增高(P<0.01或0.05),且效应呈大蒜素剂量依赖性递减,时间依赖性递增。2.大蒜素+内毒素组内皮细胞的T-SOD活力较内毒素对照组显著增高(P<0.01),并呈时间剂量依赖性,大蒜素50μg/ml组较空白对照组显著升高(P<0.01)。3.大蒜素+内毒素组培养基中MDA含量较内毒素对照组显著降低(P<0.01),较空白对照组仍显著升高(P<0.01),且效应呈大蒜素剂量依赖性。4.大蒜素+内毒素组较内毒素对照组能促进内皮细胞增殖(P<0.05),HSP_(70)的表达显著增高(P<0.01)结论 大蒜素能够逆转做善内毒素致内皮细胞损伤,对防治内毒素参与AS发病方面具有积极作用?

护理指引对白血病化疗使用外周中心静脉置管并发导管堵塞的观察

目的探讨护理指引对白血病化疗使用外周中心静脉置管（PICC）并发导管堵塞的发生率。方法将使用护理指引置管前的68例患者列为对照组，应用护理指引干预后收治的68例患者列为实验组。对照组采用常规护理方法，实验组除常规护理外应用护理指引实行规范化管理，比较两组患者并发导管堵塞的发生率。结果实验组导管堵塞发生率为1．47％，对照组的发生率11．76％，实验组导管堵塞的发生率低于对照组（P〈0．05）。结论应用护理指引能有效预防降低白血病化疗使用PICC并发导管堵塞的发生率。

糖尿病患者使用碘对比剂后发生对比剂肾病的观察与护理

目的探讨糖尿病患者使用碘对比剂后发生的对比剂肾病的预防和护理。方法将湛江中心人民医院行冠状动脉造影检查和经皮冠状动脉介入的84例患者根据患者有无糖尿病分为对照组39例和观察组45例。两组均进行预见性护理,患者术前均进行血液血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白的指标检测,于术后第1天检测尿微量白蛋白,术后第2天检测血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白水平,并于出院前统计两组患者的住院时间、医疗费用和并发症的发生情况。结果两组患者术前比较,观察组的血肌酐明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),经过预见性护理后,观察组患者血肌酐、尿素氮和血清β2-微球蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),仅尿微量白蛋白有一定程度的升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间和并发症的发生例数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其中观察组发生2例胃部不适,1例尿潴留,对照组发生1例排尿困难,1例胃部不适。观察组医疗费用与对照组比较明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理对糖尿病患者预防对比剂肾病具有重要作用。

PDGF家族新成员:PDGF-C和PDGF-D

血小板源性生长因子(PDGF)是成纤维细胞,平滑肌细胞以及其它间充质来源细胞的强有丝分裂原和化学驱动剂。同VEGF家族成员类似,PDGF家族每一成员都含有一个高度保守的PDGF/VEGF同源结构域。生物活性PDGF分子一般由二硫键连接的同源二聚体或异源二聚体组成,受体是酪氦酸激酶受体PDGFR-α,βPDGF及其受体在胚胎发育过程中扮演着非常重要的角色,尤其是肾脏、血管、肺和中枢神经系统。PDGF家族成员目前至少有4个,即PDC-A,B.C.D. 其中PDGF-A.B的研究历史已有二十余年.而PDGF-C.D是近年来刚发现的两个新成员 本综述主要是探讨PDGF-C.D两配体的结构和功能特性,并与两个传统的PDGF分子PDGF-A和PDGF-B加以比较。

八段锦对中老年膝骨关节炎患者膝关节及平衡能力影响的效果研究

目的:探讨八段锦对中老年膝骨关节炎患者膝关节及平衡能力的影响。方法:选取2021年1~12月在福建中医药大学附属人民医院门诊就诊的70例中老年KOA患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各35例,剔除脱落病例,最终干预组30例,对照组31例完成研究。对照组给予常规治疗,干预组在对照组基础上进行12周的八段锦运动干预,比较两组干预前后VAS评分、5次坐立测试时间、闭眼单脚站立时间、“计时-起立-行走”时间及跌倒效能评分。结果:干预前,两组各指标组间差异无统计学意义(P>0.05),干预12周后,干预组VAS评分、5次坐立测试时间和“计时-起立-行走”时间明显低于对照组(P<0.05);闭眼单脚站立时间和跌倒效能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:八段锦运动可有效减轻中老年KOA患者的膝关节疼痛,提高其动、静态平衡能力及跌倒效能水平,对提高患者下肢肌力也有积极作用,是一种相对安全的运动疗法。

PDGF家族新成员:PDGF-C和PDGF-D

血小板源性生长因子(PDGF)是成纤维细胞,平滑肌细胞以及其它间充质来源细胞的强有丝分裂原和化学驱动剂。同VEGF家族成员类似,PDGF家族每一成员都含有一个高度保守的PDGF/VEGF同源结构域。生物活性PDGF分子一般由二硫键连接的同源二聚体或异源二聚体组成,受体是酪氨酸激酶受体PDGFR-α,β。PDGF及其受体在胚胎发育过程中扮演着非常重要的角色,尤其是肾脏、血管、肺和中枢神经系统。PDGF家族成员目前至少有4个,即PDGF-A,B,C,D。其中PDGF-A,B的研究历史已有二十余年,而PDGF-C,D是近年来刚发现的两个新成员。本综述主要是探讨PDGF-C,D两配体的结构和功能特性,并与两个传统的PDGF分子PDGF-A和PDGF-B加以比较。

碘海醇与优维显在静脉肾盂造影中不良反应的比较

目的分析碘海醇与优维显两种非离子型碘对比剂在静脉肾盂造影中的不良反应,总结在静脉肾盂造影中应用对比剂的护理要点。方法分析2010-2012年1026例于我院行静脉肾盂造影患者的临床资料,依据其使用的对比剂不同分为碘海醇组(528例)和优维显组(498例),对比两组在用药期间发生的不良反应及耐受情况。结果碘海醇组不良反应的发生率较优维显组的低,两组比较差异有统计学意义(0.76%vs3.01%,P<0.01),但两组的不良反应程度的差异无统计学意义(P>0.05)。碘海醇组的耐受程度较优维显组好,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论静脉肾盂造影中应用碘海醇相对安全,积极的护理配合有重要意义。

孕期盆底门诊干预在足月初产妇阴道分娩中的应用效果

目的:探讨孕期实施盆底门诊干预在足月初产妇阴道分娩中的应用效果。方法:将成都市龙泉驿区第一人民医院2021年1月至12月建卡有顺产意愿的单胎初产妇按照建档顺序单双数分组:单数组进行产科门诊常规管理及盆底门诊干预(凯格尔运动联合会阴按摩)200例(研究组),双数组进行常规产科门诊管理200例(对照组),比较两组阴道炎发生率、剖宫产率、阴道分娩率、产科裂伤情况、阴道助产率、会阴切开情况、分娩结局及分娩前及产后42天会阴体、生殖裂孔长度、阴道宽度及其他阴道分娩并发症(尿潴留和产褥期痔)等情况。结果:最终研究组纳入87例,对照组104例。研究组会阴切开率、会阴完整率、阴道助产率、会阴Ⅰ度和Ⅱ度裂伤率、产后出血量均优于对照组(P<0.05),研究组产后42天生殖裂孔长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组阴道炎发生率、第二产程时间、阴道壁裂伤率、新生儿Apgar评分、新生儿产伤率、尿潴留和产褥期痔、产后阴道宽度及会阴体长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕期实施盆底门诊干预可在一定程度上减轻足月初产妇经阴道分娩造成的伤害,并且未增加新生儿分娩并发症,值得临床推广。

八段锦运动对老年原发性高血压患者跌倒效能和平衡能力的影响

目的探讨八段锦运动对老年原发性高血压患者跌倒效能和平衡能力的影响,为制订预防老年患者跌倒措施提供现实依据。方法2022年5-11月,采用便利抽样法选取某三级甲等医院心血管内科门诊就诊的76例老年高血压患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各38例。对照组给予常规治疗与健康教育,观察组在此基础上进行八段锦干预,共干预12周,比较干预前后两组患者跌倒效能评分、平衡能力和下肢肌肉力量等指标。结果干预12周后,观察组患者跌倒效能各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);在平衡能力比较中,观察组闭目直立试验时间高于对照组,而“计时-起立-行走”测试时间低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);在下肢肌肉力量比较中,观察组患者5次坐立测试时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦运动能有效增强老年高血压患者的跌倒效能,提高患者下肢肌肉力量,对改善患者平衡能力具有积极作用。

高血压病人运动自我效能量表的编制

目的:编制高血压病人运动自我效能量表并检验其信效度。方法:以自我效能理论和社会认知理论为指导,通过文献分析、专家函询形成初期量表。采用方便抽样法选取137例高血压病人进行预调查,根据病人的意见反馈和数据分析结果,完成量表的条目筛选和语言调试。选取572例高血压病人进行正式调查,检验量表的信效度。结果:最终形成的高血压病人运动自我效能量表包括2个1级指标、5个2级指标及34个三级指标。条目水平的内容效度指数为0.818~1.000,全体一致量表水平的内容效度指数为0.875,平均量表水平的内容效度指数为0.990。探索性因子分析提取了5个公因子,累计方差贡献率为62.173%。验证性因子分析提示模型拟合良好。总量表的Cronbach'sα系数为0.942,折半信度为0.957,重测信度为0.888。结论:高血压病人运动自我效能量表具有良好的信度和效度,可作为高血压病人运动自我效能的测评工具。

老年心血管疾病患者腹腔镜手术的麻醉管理

目的探讨老年心血管疾病患者腹腔镜手术的麻醉及围术期管理方式,提高此类手术的安全性。方法收集该院76例患有心血管疾病且行腹腔镜手术的老年患者的麻醉资料,回顾麻醉方法、药物应用、围术期不良事件的发生情况以及处理方式。结果 76例老年患者术中出现血压超过基础值25%者16例,血压偏低7例,心率减慢4例,房颤或室上性心动过速5例,室性早搏3例,经积极处理后均顺利完成手术。诱导麻醉后(T2),老年患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)比诱导前(T1)降低(P<0.05);气腹后(T3)HR、MAP迅速升高,甚至高于诱导前(T1)(P<0.05),麻醉诱导后(T2)与气腹后(T3)血浆肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)水平持续上升,与麻醉诱导前(T1)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重视术前手术风险评估,加强术中监测,维持术中循环系统稳定是提高老年心血管患者腹腔镜手术成功率的关键。

高职院校学前教育专业人才培养质量提升策略——来自行业企业的反馈及启示

学前教育专业人才培养方案的阶段性修订和优化对于提升高职学前教育专业人才培养质量尤为必要。文章立足行业企业的岗位能力需求,从专业能力、课程设置、实践教学体系三方面对H校学前教育专业人才培养质量进行调研,并提出提升高职学前教育专业人才培养质量的建议,即:落实政策文件,注重人才培养的长效性;加大改革力度,提升专业课程的有效性;加强指导评价,提升校外实践指导水平。

基于正则化的胎心监护图智能分类算法研究

目的:基于凸优化理论探讨智能评估胎儿在子宫中健康状态的方法,快速准确评估胎儿在宫内的健康状态。方法:在详细描述胎心监护数据参数含义的基础上,阐述基于数据的核范数正则化评估方法;采用波尔图大学公开的真实数据集,在Matlab软件环境下实施算法流程,计算该方法用于胎儿健康状态分类的准确性。结果:基于正则化的胎心监护图智能分类算法优化了数据量过小所导致的过拟合问题,准确率最高达92.14%,高于逻辑回归模型、卷积神经网络方法、RF+GBDT+AdaBoost+XGBoost融合模型以及最小二乘支持向量机的算法准确率。结论:本算法可以辅助临床医师对胎儿状态进行智能评估,提高临床决策的准确性。

异丙酚复合七氟烷麻醉对肝叶切除术患者NO/内皮素-1比例的影响

目的:探讨异丙酚复合七氟烷麻醉对肝叶切除术患者一氧化氮(NO)/内皮素-1比例的影响。方法:84例肝叶切除术患者随机分为两组,观察组42例患者实施异丙酚复合七氟烷麻醉,对照组42例患者采用咪达唑仑维持麻醉,分别于肝门阻断前、肝门阻断后、术后3d检测两组患者血NO、内皮素-1、肝功能指标(AST、ALT)、炎症因子[白介素-1(IL-1)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平变化。结果:肝门阻断前,两组患者上述指标差异无统计学意义(P>0.05);肝门阻断后,两组患者NO、IL-10明显降低,内皮素-1、AST、ALT、IL-1、TNF-α明显升高,且两组差异有统计学意义(P<0.01);术后3 d两组患者的上述指标均恢复至肝门阻断前的水平。结论:异丙酚复合七氟烷麻醉有助于调节肝叶切除术患者NO/内皮素-1比例,改善肝功能,抑制炎症因子释放。

miR-137对Parkin诱导的线粒体自噬的影响

目的探讨miR-137对Parkin诱导的线粒体自噬的影响。方法将miR-137 mimics和miR-137 inhibitor分别转染进He La细胞8 h后,再转染p EGEPC1-Parkin,24 h之后加羰基-氰-对-三氟甲氧基本腙(FCCP)处理4 h或者不加FCCP,利用免疫荧光和蛋白免疫印迹技术分析miR-137对线粒体自噬的影响。用实时定量PCR方法检测帕金森病患者与健康对照者血液样本中miRNAs的表达情况。结果在FCCP作用下,Parkin的表达促进细胞自噬分子LC3由LC3Ⅰ型变为LC3Ⅱ型,Parkin蛋白从胞浆转位至线粒体。而细胞先经外源过表达miR-137处理之后,Parkin引起的细胞自噬受到显著抑制(P=0.003)。miR-137在帕金森病患者血液中的表达水平显著高于健康对照组(P<0.001)。结论在FCCP作用下,miR-137抑制Parkin介导的线粒体自噬。miR-137在帕金森病患者血液样本中高表达,提示miR-137可能通过调控Parkin介导的线粒体自噬,参与帕金森病的发生。

胃复春片联合聚普瑞锌颗粒治疗萎缩性胃炎的疗效及对患者细胞炎症因子水平的影响

目的:探讨胃复春片联合聚普瑞锌颗粒治疗萎缩性胃炎的临床疗效及对患者细胞炎症因子水平的影响。方法:选取2015年6月—2016年6月河源市人民医院/暨南大学附属河源医院收治的萎缩性胃炎患者80例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予聚普瑞锌颗粒治疗,观察组患者在对照组的基础上加用胃复春片治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后胃镜评分、慢性炎症病理组织学评分、血清细胞炎症因子水平及不良反应发生情况的差异。结果:观察组患者的总有效率为92.50%(37/40),明显高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者胃镜评分、慢性炎症病理组织学评分、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见严重不良反应。结论:胃复春片联合聚普瑞锌颗粒治疗萎缩性胃炎的临床疗效显著,能够降低患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平,安全性高。

中医护理防治椎管内麻醉后尿潴留

目的探讨中医护理防治椎管内麻醉后尿潴留的临床疗效。方法选取50例骨科手术行椎管内麻醉的患者,随机分为对照组和观察组,各25例,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上增加中医特色护理,比较2组术后首次排尿时间、留置导尿例数及治疗总有效率情况,评价中医护理干预对防治椎管内麻醉后尿潴留的疗效。结果中医护理可缩短术后首次排尿时间,减少术后留置导尿时间,观察组总有效率92.0%明显高于对照组68.0%(P<0.05)。结论术后中医护理干预措施可有效减少椎管内麻醉后尿潴留的发生。

环孢菌素A、抗胸腺球蛋白及雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的探讨如何提高重型再生障碍性贫血的疗效。方法环孢菌素A、抗胸腺球蛋白及雄激素联合治疗42例,抗胸腺球蛋白及雄激素联合治疗42例为对照组,进行疗效、不良反应随访观察。结果环孢菌素A、抗胸腺球蛋白及雄激素联合治疗组总有效率78.6%,而抗胸腺球蛋白及雄激素联合治疗组总有效率50%。结论环孢菌素A、抗胸腺球蛋白及雄激素联合治疗组疗效较抗胸腺球蛋白及雄激素联合组为优。