林晓洁运用药浴方内外兼治治疗小儿湿疹的经验探析

本文介绍林晓洁在运用药浴方治疗小儿湿疹1例的经验,并以“脾主肌肉,肺合皮毛”的生理特性阐述了药浴的作用特点,通过案例分析药浴在小儿常见病治疗中具有依从性高、副作用小、用药轻灵等优势。

林晓洁采用中药治疗儿童幽门螺旋杆菌相关性胃炎的用药规律探讨

回顾性分析林晓洁教授采用中药治疗儿童幽门螺旋杆菌相关性胃炎的有效病例的病案资料,采用频数分析及聚类分析的统计方法,探讨其用药规律。收集中药处方220首,涉及中药36味,其中单味中药使用频次> 50次的共24味,居前8位的高频药物为太子参、山药、茯苓、甘草、白术、葛根、鸡蛋花、陈皮;聚类分析显示,24味中药聚为3大类。Ⅰ类药的太子参、山药、茯苓、甘草、白术、葛根、鸡蛋花、陈皮、谷芽、麦芽为林晓洁教授基于“胃气为本”治疗本病而创立的脾胃康方的主要组成药物。分析结果提示,林晓洁教授治疗儿童幽门螺旋杆菌相关性胃炎主张以健脾益气、清热利湿、消食化积为治法,辅以调理肺、胃、肝等脏腑气机,同时注重结合岭南气候特点而选择用药。

林晓洁作品

林晓洁，女，家乡广东饶平，从小习画。2006年毕业于嘉应学院美术系美术学专业，现为汕头工艺美术学校讲师．汕头市美术家协会会员，汕头市摄影家协会会员。

IgA血管炎患儿中医证素与危险因素相关性研究

【目的】探讨IgA血管炎(IgA vasculitis,IgAV,也称过敏性紫癜)患儿中医证素与危险因素的相关性。【方法】回顾性分析131例IgAV患儿的病历资料,统计其中医证素分布特点,分析不同中医证素与性别、年龄、临床症状以及蚊虫叮咬、病原体感染、过敏性鼻炎等危险因素的相关性。【结果】(1)131例IgAV患儿中,涉及的病位证素有肺97例(74.05%)、脾61例(46.56%)、肾54例(41.22%)、肝17例(12.98%)、心11例(8.40%);病性证素有血瘀131例(100.00%)、风湿125例(95.42%)、风热90例(68.70%)、湿热72例(54.96%)、血热49例(37.40%)、气虚19例(14.50%)、阴虚3例(2.29%)。(2)性别方面,女性69例(52.67%),男性62例(47.33%),女性多于男性;年龄方面,患儿主要集中在5~6岁,其中,小于4岁10例(7.63%),4岁18例(13.74%),5岁39例(29.77%),6岁34例(25.95%),7岁17例(12.98%),大于7岁13例(9.92%);血瘀、风湿、风热、湿热等证素多见于5~7岁年龄段,阴虚证素多见于7岁以上年龄段,血瘀证素各年龄段均可见。(3)中医证素与危险因素相关性的Logistics回归分析结果提示:在IgAV患儿中,过敏性鼻炎与血瘀[OR=2.236,95%CI(1.049~4.007)]、湿热[OR=2.183,95%CI(1.554~3.671)]、风湿[OR=1.202,95%CI(1.050~2.409)]呈正相关,病原体感染与血瘀[OR=3.199,95%CI(1.457~4.101)]、湿热[OR=1.119,95%CI(1.072~2.009)]呈正相关,蚊虫叮咬与血瘀[OR=4.533,95%CI(1.029~9.022)]、湿热[OR=2.257,95%CI(1.081~13.207)]呈正相关,性别与血瘀[OR=1.352,95%CI(1.271~3.018)]、风湿[OR=1.149,95%CI(1.071~3.102)]呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】IgAV的病位以肺为主,与五脏相关,病机特点为前期以血瘀、风湿热等标实为主,后期以气虚、阴虚等本虚为主。在IgAV患儿中,蚊虫叮咬、病原体感染、过敏性鼻炎更容易导致血瘀、风湿热;风热、湿热、血热、气虚等证素男性总体上多于女性,血瘀、风湿、阴虚等证素女性总体上多于男性。

缓肝理脾汤加减方联合刺四缝穴治疗儿童抽动障碍的临床观察

【目的】观察缓肝理脾汤加减方(由茯神、白芍、白术、制远志、石菖蒲、郁金等中药组成)联合刺四缝穴治疗儿童抽动障碍的临床疗效。【方法】将70例脾虚肝旺型抽动障碍患儿随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组给予盐酸硫必利片的常规西药治疗,治疗组给予缓肝理脾汤加减方联合刺四缝穴治疗,疗程为8周。观察2组患儿治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)的抽动肌群、抽动频度、抽动强度、复杂程度及干扰程度等各项抽动症状评分及其总分的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗8周后,治疗组的总有效率为88.57%(31/35),对照组为68.57%(24/35),组间比较,治疗组的总有效率(卡方检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)症状评分方面,治疗后,2组患儿YGTSS的抽动肌群、抽动频度、抽动强度、复杂程度及干扰程度等各项抽动症状评分及其总分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)安全性方面,治疗过程中,治疗组的不良反应发生率为2.86%(1/35),对照组为8.57%(3/35),组间比较,治疗组的不良反应发生率有低于对照组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】缓肝理脾汤加减方联合刺四缝穴治疗脾虚肝旺型抽动障碍患儿临床疗效确切,其疗效优于西药盐酸硫必利片。

物元分析法在盐城自然保护区近海海域水质评价中的应用

物元分析是用来处理在某些条件下用通常的方法无法达到预期目标的不相容问题的一种分析方法,本研究在简要阐述物元分析基本理论思想的基础上,应用该方法对盐城自然保护区近海海域水质进行综合评价。结果表明:该海域水质符合GB3097-1997海水水质的二类标准,水域污染类型以氮磷营养盐为主。评价结果既客观地反映了该海域的综合水质现状,又能直观表达各污染指标的贡献权重,计算过程意义明确、条理严密、可复制性强,可在其他环境因素的质量评价理论方法和应用中借鉴和推广。

140例小于胎龄儿高危因素及并发症分析

目的 探讨小于胎龄儿（SGA）的高危因素及围产期并发症。方法应用病例对照方法回顾性分析西安交通大学医学院新生儿科2011年1月至12月间的小于胎龄儿140例和适于胎龄儿140例临床资料，采用SPSS13．0统计软件进行SGA危险因素及并发症分析。结果SGA发病率6．69％，男女发病率无显著性差异（P=0．17〉0．05）。通过对22个单因素分析发现羊水量少、脐带异常、孕母妊娠高血压疾病、既往不良产史、父亲吸烟情况及母亲职业等6个因素有统计学意义（P〈0．05）。通过对以上因素进行Logistic回归分析，发现妊娠期高血压疾病（X2=23．781，P〈0．001）、羊水量少（P=0．003）、脐带异常（P=0．019）和母亲职业（P=0．013）是sGA的独立危险因素。SGA组各种围产期并发症发生率均高于AGA组，在高胆红素血症（P=0．046）、胎粪排出延迟（P=0．002）、新生儿呼吸窘迫综合征（P=0．010）、呼吸暂停（P=0．032）方面有统计学差异。结论妊娠期高血压疾病、羊水量、脐带异常和母亲职业是SGA的高危因素。新生儿高胆红素血症、胎粪排出延迟、新生儿窒息和新生儿呼吸窘迫综合症是SGA常见的并发症。

穿琥宁治疗小儿病毒性肺炎临床观察

目的观察穿琥宁对小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法160例患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予穿琥宁粉针入液静滴,对照组予病毒唑静滴,两组对症处理相同。结果治疗组临床疗效优于对照组,其在退热、喘憋消失、罗音吸收所需时间均短于对照组。结论穿琥宁治疗小儿病毒性肺炎疗效肯定。

一类二阶边值问题三个正解的存在性

讨论一类二阶Sturm Liouville型边值问题,在适当的条件下,构造锥上的非负连续凹泛函,通过运用Leggett Williams不动点定理,得到了三个正解的存在性,并给出证明.

具共振条件下的高阶多点边值问题解的存在性

利用重合度理论研究一类高阶常微分方程多点边值问题,在共振条件下,通过给出非线性项满足的一些条件,运用有效的先验界估计,得到了一些新的解的存在性结果.

建立外来农民工最低生活保障制度的可行性分析

虽然近年来政府越发地重视农民工的社会保障问题,但是缺乏外来农民工最低生活保障制度,同时,农民工的贫困问题不容忽略。如果政府不采取措施,将对城市产生消极影响。本文深入分析建立外来农民工低保制度的必要性和可行性,并对这个制度的运行提出了自己的设想。

非连续三点边值问题在非共振条件下的弱解

运用Tarski不动点定理,研究二阶三点非连续边值问题u″(t)=f(t,u(t),u′(t)),a.e.t∈I=[0,1],u(0)=0,u(1)=ξu(η),其中ξ>0,0<η<1,满足非共振条件0<ξη<1,得到了新的弱解的存在性结果.

高校毕业生诚信就业研究

大学生就业是全社会关注的问题,在高校毕业生就业严峻的现实面前,大学生的违约现象增长趋势更成为高校就业工作的一个难题。文章分析了毕业生违约的各层次原因,讨论了毕业生缺失诚信,提出了若干相应对策。

基于旅游生态足迹模型的东山岛旅游可持续发展评价

根据旅游生态足迹的理论、方法以及研究进展,在生态足迹模型的基础上,构建旅游交通、旅游住宿、旅游餐饮、旅游购物和旅游观光等5个子系统所组成的旅游生态足迹模型,计算分析东山岛2005年旅游生态足迹,并与当地居民生态足迹进行比较。结果表明:东山岛2005年旅游生态足迹为4.6183gha,人均生态足迹是当地居民的2.98倍。各子系统人均生态足迹从大至小依次为旅游餐饮0.00390gha,旅游交通0.003848gha,旅游观光0.003165gha,旅游住宿0.00123gha和旅游购物0.00042gha。

职业发展规划在高校就业指导中的运用

职业发展规划正逐渐受到学生、学校和社会的重视,并成为提升就业指导工作的重要课题。就职业发展规划在高校学生就业指导工作中的开展进行探讨,并提出如何开展职业发展以及就业指导的一般步骤、主要内容和要求。

针刺四缝穴治疗脾胃气虚型小儿厌食症60例疗效观察

目的:观察针刺四缝穴治疗脾胃气虚型小儿厌食症的疗效,研究该疗法对小儿厌食症患儿血清瘦素的影响。方法:本次研究纳入患儿60例,均用针刺四缝穴治疗,每15d一次,治疗时间为3个月,对照组不进行治疗,治疗后对两组患儿食欲、食量及治疗前后的血清瘦素水平进行比较。结果:针刺四缝穴治疗脾胃气虚型小儿厌食症总有效率为86.7%。治疗前后主要症状总积分及血清瘦素水平比较有统计学意义。结论:针刺四缝穴可明显改善患儿临床症状并降低小儿厌食症患儿血清瘦素水平。

关于构建农民工最低生活保障制度的思考

改革开放以来,农民工为城市经济建设做出了突出的贡献,但是农民工社会保障权益难以保障,特别是农民工的贫困问题,如果政府不采取措施,将对城市产生消极影响。建立农民工最低生活保障制度,就要正确定位制度的基本功能,限制享受待遇的资格条件,设立合理的低保标准,多方筹集资金,建立健全相关法规等。

增强大学生就业指导工作的针对性和实效性探析

近几年业来,随着我国社会经济的不断发展和高等教育"大众化"的普及,大学生就业难问题越来越成为社会的焦点,因此,这也向高校的就业指导工作提出了严峻挑战。本文在分析就业指导工作的理论与实践问题的基础上,重点分析了就业指导工作的现状,并结合当前社会的实际情况,探讨了适合于高校就业指导工作的新方法。