间充质干细胞外泌体调节哺乳动物雷帕霉素靶点/p70核糖体蛋白S6激酶/盘卷肌球蛋白样Bcl-2-相互作用蛋白通路改善糖尿病肾病大鼠肾损伤的机制研究

目的探讨间充质干细胞外泌体(MSC-EVs)通过调节哺乳动物雷帕霉素靶点(mTOR)/p70核糖体蛋白S6激酶(S6K1)/盘卷肌球蛋白样Bcl-2-相互作用蛋白(Beclin 1)通路改善糖尿病肾病(DN)大鼠肾损伤的机制。方法采用高脂饮食联合腹腔链脲佐菌素(STZ)注射的方法建立SD大鼠DN模型,随机分为模型组、MSC-EVs组、MSC-EVs+MHY1485(mTOR激活剂)组,每组12只。另取12只SD大鼠以正常饲料喂养6周后,腹腔注射同等剂量柠檬酸钠溶液作为对照。以MSC-EVs和MHY1485分组处理后,检测大鼠血糖及肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(UmALB)]水平。采用苏木精-伊红(HE)染色检测各组大鼠肾组织病理形态;采用免疫组化检测各组大鼠肾组织mTOR/S6K1/Beclin 1通路相关蛋白表达;采用蛋白免疫印迹法检测各组大鼠肾组织mTOR/S6K1/Beclin 1通路及自噬相关蛋白表达。结果与对照组相比,模型组大鼠肾组织形态发生损伤,血糖、BUN、Scr、UmALB、p-mTOR及p-S6K1相对阳性表达、p-mTOR/mTOR、p-S6K1/S6K1显著升高(P<0.05),微管相关蛋白1A/1B轻链3(LC3)Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin 1蛋白表达、Beclin 1相对阳性表达显著降低(P<0.05);与模型组相比,MSC-EVs组大鼠肾组织形态损伤减轻,血糖、BUN、Scr、UmALB、p-mTOR及p-S6K1相对阳性表达、p-mTOR/mTOR、p-S6K1/S6K1显著降低(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin 1蛋白表达、Beclin 1相对阳性表达显著升高(P<0.05);与MSC-EVs组相比,MSC-EVs+MHY1485组大鼠肾组织形态损伤加重,血糖、BUN、Scr、UmALB、p-mTOR及p-S6K1相对阳性表达、p-mTOR/mTOR、p-S6K1/S6K1显著升高(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin 1蛋白表达、Beclin 1相对阳性表达显著降低(P<0.05)。结论MSC-EVs可增强自噬,降低DN大鼠血糖、SCr、BUN和尿蛋白水平,减轻肾组织损伤,其机制可能与抑制mTOR/S6K1/Beclin 1通路激活有关。

抗精子抗体酶免定量检测

建立一种定量检测抗精子抗体的方法。采用从混和精子中制备的精子抗原包被反应板 ,用酶免疫法可定量检测血清中抗精子抗体的浓度。 84例不育患者血清抗精子总抗体检测结果x为 12 6 6 5U/ml。 2 4例不育患者血清抗精子IgG抗体检测结果x为 15 5 10U/ml。 2 7例不育患者血清抗精子IgA抗体检测结果x为 5 9 2 6U/ml。结果显示 ,不育患者检测血清中抗精子总抗体或IgG抗体具有极其显著的临床意义 ,而检测血清中抗精子抗体IgA无显著的临床意义。

PCR检测动物鼠疫方法的应用研究

应用聚合酶链反应(PCR)检查感染鼠疫的动物脏器标本并与细菌分离培养进行比较。在31份肝组织标本中PCR阳性11份(35.5％),细菌培养阳性9份(29.0％);31份脾组织标本中PCR阳性25份(80.7％),细菌培养阳性21份(67.7％)。对照组中,以假结核菌感染的小白鼠和未经感染的小白鼠脏器标本PCR全部阴性。结果表明,PCR法优于传统的细菌分离培养,具有快速、特异性强、敏感性高和不受杂菌污染影响等优点。适用于鼠疫自然疫源地动物鼠疫的监测。

Cobas500与Olympus640检测系统血清酶测定值可比性研究

目的通过对不同实验室不同检测系统血清酶测定结果进行偏倚评估和方法比对,研究不同检测系统间血清酶测定结果是否具有可比性,为不同实验室检验结果的互认提供依据。方法以美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件指南的规定对不同检测系统进行比对。将罗氏Cobas500生化分析仪、罗氏原装试剂、C.f.a.s校准品和质控品组成的检测系统作为目标系统(比较方法 ),Olympus640生化分析仪作为待评系统(实验方法 )。分别在两个不同检测系统测定罗氏质控血清PNU(生理值)、PPU(病理值)和45份新鲜血清的血清酶,评估两个检测系统的精密度,计算实验方法与比较方法间的相对偏差,以CLIA′88规定的室间质评允许误差范围的1/2为标准,判断不同检测系统之间血清酶测定结果的可比性。结果两个系统间血清酶测定结果经配对t检验分析差异无统计学意义,5项血清酶检测结果的系统误差临床可以接受。结论两个检测系统5种血清酶测定结果除丙氨酸氨基转移酶高值外均具有可比性,临床可接受性能可以接受。

聚合酶链反应在我国各生态型鼠疫菌检测中的应用

应用聚合酶链反应(PCR)对我国各生态型鼠疫菌进行检测,结果被试的37株鼠疫菌扩增产物经琼脂糖凝胶电泳分析均呈现单—DNA带,其分子量大小与预期结果相符合。而假结核菌、结肠炎菌等均未见扩增带。10cfu即可产生阳性反应,仅耗时4h。表明本法快速、特异、敏感,可用于各生态型鼠疫菌的快速诊断。

探索广东惠州市各年龄段健康体检心电图对比分析研究

目的研究广东惠州市不同年龄段健康体检者心电图表现情况。方法选取2012年1月-2015年4月广东惠州市年龄20-80岁在我院进行健康体检者240例,10岁为一个年龄段,分为6组,每组40例,分析对比各年龄段心电图检查结果情况。结果对不同年龄段心电图检查结果分析,结果提示不同年龄段组间之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,随着年龄增大心电图异常比例增大,其中71-80岁心电图异常比例20.0%,61-70岁心电图异常比例20.0%,51-60岁心电图异常比例15.0%,41-50岁心电图异常比例12.5%,31-40岁心电图异常比例7.5%,21-30岁心电图异常比例2.5%。另一方面对男女体检者心电图异常比较,其中男性心电图异常比例为19.37%,女性为5.41%。经统计学分析差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对年龄超过40岁者应该给予重视心电图检查频率,尤其是男性检查者,从而做到早期发现早期干预心血管疾病。

宫颈鳞状细胞癌和尖锐湿疣女性患者HPV感染亚型分布和病原微生物感染的比较研究

目的通过对人乳头瘤病毒(HPV)和女性生殖道病原微生物检测,观察HPV分型和病原微生物在宫颈鳞状细胞癌和尖锐湿疣患者中的分布,并探讨其相关性。方法选取2020年1月—2022年8月于东莞市大朗医院接受治疗的80例宫颈鳞状细胞癌患者(宫颈癌组),另选取同期入本院妇科和皮肤科门诊临床诊断为尖锐湿疣的80例女性患者(尖锐湿疣组)。检测HPV分型和生殖道病原微生物,观察HPV分型和生殖道病原微生物在宫颈鳞状细胞癌和尖锐湿疣患者中的分布情况,并分析其相关性。结果80例宫颈鳞状细胞癌患者中,HPV16感染占比为62.12%,HPV18感染占比为21.21%,单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSVⅡ)感染占比为28.75%,解脲支原体(UU)感染占比为13.75%,主要以HPV16、HPV18和HSVⅡ、UU感染为主;80例尖锐湿疣女性患者中,HPV6感染占比为44.90%,HPV11感染占比为38.78%,UU感染占比为38.75%,沙眼衣原体(CT)感染占比为17.50%,主要以HPV6、HPV11和UU、CT感染为主,且宫颈癌组中HPV阳性率(82.50%)明显高于尖锐湿疣组(61.25%)(P<0.05);宫颈癌组中病原微生物阳性率(53.75%)明显低于尖锐湿疣组(71.25%)(P<0.05);宫颈癌组HPV阳性的患者中CT和UU阳性占比明显低于尖锐湿疣组HPV阳性患者(P<0.05),宫颈癌组HPV阳性的患者中HSVⅡ阳性占比明显高于尖锐湿疣组HPV阳性患者(P<0.05);宫颈癌组HPV阴性的患者中UU和HSVⅡ的感染率明显高于尖锐湿疣组HPV阳性患者(P<0.05)。HPV16、HPV18、HPV52、HPV58、HPV33、HPV11、HPV45、HPV6、HPV59与CT、UU、HSVⅡ之间均呈正相关(P<0.05)。结论宫颈鳞状细胞癌患者HPV感染以HPV16、HPV18亚型和病原微生物HSVⅡ和UU为主,而尖锐湿疣患者以HPV6、HPV11亚型和病原微生物UU和CT为主,且HPV亚型与CT、UU、HSVⅡ呈正相关。

系统性红斑狼疮疾病活动性对外周血免疫球蛋白及淋巴细胞绝对值水平的影响

目的探讨外周血免疫球蛋白免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及淋巴细胞绝对值(Lym#)与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2022年8月广东省东莞市大朗医院收治确诊的100例SLE患者病例资料(观察组),根据SLE疾病活动度(SLEDIA)评分分为活动期SLE患者50例(SLEDIA评分≥5分,活动组)、非活动期患者50例(SLEDIA评分≤4分,非活动组),另遵循随机抽样原则按入院先后选取同期健康体检者50名(对照组)。分别检测三组间外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及Lym#水平,比较各组指标的相关性。结果与对照组比较,活动期与非活动期SLE患者外周血中的免疫球蛋白IgA和IgG均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),IgM和Lym#明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与非活动组比较,活动期SLE患者血清中的免疫球蛋白IgA和IgG明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),活动组与非活动组IgM和Lym#比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及Lym#与SLE活动性密切相关,可作为动态监测SLE的观察指标。

高脂血对血清酶类活性测定影响及处理方法

目的探讨高脂血对血清酶类活性测定的影响及其处理方法。方法分别对不同浓度模拟脂血标本,用聚乙二醇(PEG)处理和未处理过的脂血标本进行检测,将获得的实验数据进行统计学处理。结果 (1)低浓度脂血对血清酶检测无显著影响,脂血浓度超过2%以上,对酶类检测有严重影响;(2)用PEG可有效处理脂血标本,但处理后标本的酶活性降低;(3)不同浓度的PEG处理高脂血清效果不同,以20%浓度为最佳。结论当脂血浓度达到2.0%或以上时,对血清酶类检测结果有影响。肉眼可见脂血标本,可以采用20%PEG处理,处理后的酶活性值乘以稀释倍数为检测项目的实际结果 。

三种品牌促凝真空采血管对几种血清酶活性影响的研究

目的探讨不同品牌的真空采血管对4种血清酶活性检测的影响。方法通过Olympus AU640全自动生化分析仪对用3种真空采血管采集的标本进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷胺酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)四种血清酶活性检测分析,以空白管作对照。结果3种真空采血管在ALT、GGT、LDH、AST等4种血清酶活性检测上结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论上述3种真空采血管在血清酶检测上均可使用,对检测结果方面无统计学差异,不同实验室可以参考其他因素,根据自身情况做出选择。

溶血对血清酶类及其他生化项目检测影响的研究

目的探讨溶血对血清酶类及其他生化项目检测结果的影响。方法通过Olympus AU640全自动生化分析仪对30例溶血组和非溶血组标本进行常规生化项目的检测分析,然后进行统计学处理。结果溶血组和非溶血组之间谷氨酸(GLU)和总胆固醇(CHOL)检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),其他丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)等21项生化指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶血对GLU和CHOL检测结果无明显影响,对其他绝大多数项目有严重影响。

草莓汁加工工艺和保护色技术研究

制汁得率低和色泽改变是草莓汁生产的技术难题。果胶酶处理可提高制汁得率１８％，且提高过滤速度。草莓汁色泽易受氧化、还原而褪色，一定浓度的茶多酚具有显著的护色效果，而异抗坏血酸、植酸钠等抗氧化剂则起反作用。光密度值可以作为草莓汁色泽变化的衡量指标。

解脲支原体、沙眼衣原体感染与前列腺炎症反应关系的探讨

目的探讨解脲支原体、沙眼衣原体感染对前列腺液中白细胞、颗粒细胞、卵磷脂小体等检验指标的影响,提供对前列腺炎诊断与治疗的依据。方法利用荧光定量PCR技术对248例前列腺液进行检测,同时与前列腺液常规检查做对比。结果248例前列腺液中,有30例解脲支原体和沙眼衣原体PCR检测结果阳性,同时解脲支原体、沙眼衣原体感染的前列腺液中白细胞、颗粒细胞、卵磷脂小体等检验指标与非解脲支原体、沙眼衣原体感染时的前列腺液中成分的变化有显著性差异。结论解脲支原体、沙眼衣原体感染时,前列腺液中白细胞、颗粒细胞不完全增加,而卵磷脂小体数量明显下降。

不同保存条件对几种血清酶活性的影响研究

目的探讨不同保存条件对几种血清酶活性检测的影响及临床意义。方法通过Olympus AU640全自动生化分析仪对密封、不同温度、不同时间保存状态下的标本进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等活性检测分析。结果 ALT、GGT、CK、AST等4种血清酶活性值在非密封20～28℃、密封20～28℃、非密封2～8℃和密封2～8℃条件下均随时间有所变化。结论标本检测应及时,在标本无法检测时,低温与密封条件对保存标本酶活性有积极作用。

福州市鲜奶与奶粉中黄曲霉毒素M_1污染情况的调查报告

福州市鲜奶与奶粉中黄曲霉毒素Ｍ_１污染情况的调查报告福州市卫生防疫站林景涛，周焕清毒理学实验表明，黄曲霉毒素Ｍ１的急性毒性和致癌性同黄曲霉毒素Ｂ１相似。为初步调查福州市乳与乳制品中黄曲霉毒素Ｍ１的污染情况，为今后制定乳与乳制品中黄曲霉毒素Ｍ１的标准提?..

肝癌高发区福建同安居民AFTB_1摄入量及膳食营养状况分析

抽取福建同安县新圩和内厝乡６４户居民，对黄曲霉素Ｂ_１（ＡＦＴＢ_１）摄入量及膳食营养状况进行调查采样分析。结果显示，居民常用食品ＡＦＴＢ_１污染较为严重，折合标准成年男子摄入量为２１３６．３ｎｇ／ｄ。某些营养素摄入不足或严重不足，优质蛋白质摄入量为１１．３７ｇ（为标准的１６．２４％）；膳食脂肪摄入３４．６１ｇ；不饱和脂肪酸所占比例较高，尤其是多不饱和脂肪酸；钙、锌、硒摄入量分别为３７４．４５ｍｇ，１１．２１ｍｇ，３６．１７μｇ（为标准的４６．８１％，７４．７３％，７２．３４％）；视黄醇当量及核黄素摄入量分别为１８５．０３μｇ，０．６７ｍｇ；（为标准的２３．１３％和５５．８３％）。同安居民较高的ＡＦＴＢ_１摄入量与原发性肝癌的高发病率有关。

C-反应蛋白、白介素-6及降钙素原检测在新冠肺炎中的临床意义

目的研究C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)检测在新冠肺炎中的临床意义。方法选取2020年1月-2020年2月期间东莞市第九人民医院确诊新冠肺炎患者40例,其中轻型组6例、普通组23例、重型组8例、危重组3例,同期大朗医院健康体检者40例为对照组,分别检测所有组员血清中CRP、IL-6及PCT水平,同时分析各指标水平与病病情严重程度相关性。结果轻型组CRP、IL-6及PCT水平分别为:(7.61±1.25)mg/L、(44.62±2.21)pg/mL、(0.12±0.03)ng/mL;普通组分别为:(9.04±1.32)mg/L、(59.18±7.98)pg/mL、(0.13±0.03)ng/mL;重型组分别为:(10.23±1.44)mg/L、(134.32±15.65)pg/mL、(0.29±0.08)ng/mL;危重组分别为:(25.02±2.21)mg/L、(186.94±20.83)pg/mL、(0.56±0.12)ng/mL。轻型组、普通组、重型组、危重组CRP、IL-6水平都高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),且随着病情进展水平逐渐升高;轻型组、普通组PCT水平与对照组差异无统计学意义(P> 0.05);重型组、危重组PCT水平明显高于对照组。结论 CRP虽随病情进展波动,但升高不明显,IL-6水平明显增高,变化幅度大于CRP,且与病情进展明显相关,PCT结果基本正常且波动较小,与诊疗指南一致。连续检测3个炎症指标对病人的病情进展、治疗以及预后的评估有着非常重要的指导意义。

地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效及对胰岛β细胞功能的影响

目的观察地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法选取2015年1月—2016年1月广东省东莞市大朗医院内分泌科收治的2型糖尿病患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组37例和对照组37例。2组患者治疗期间均严格接受糖尿病饮食,适量运动,行皮下注射长效胰岛素强化治疗。对照组在常规治疗基础上联合应用门冬胰岛素,餐前即刻皮下注射0.2 U·kg^(-1)·d^(-1);观察组在常规治疗基础上联合应用地特胰岛素,根据空腹血糖(FPG)控制目标,实时监测以调整剂量,控制FPG≤6 mmol/L,餐后2 h血糖(2hPG)≤8 mmol/L。2组患者均连续治疗3个月,观察比较2组临床疗效及各指标的变化情况。结果治疗后2组FPG、2hPG、-HbA_(1c)较治疗前明显降低(t_(研究组)=8.937、14.003、8.187,t_(对照组)=8.664、14.064、8.091,P均=0.000);2组间比较差异无统计学意义(t=0.617、0.061、0.218,P=0.269、0.476、0.423);治疗后2组空腹胰岛素(FIns)、餐后2h胰岛素(2hIns)、空腹C肽(CPO)、餐后2 h肽(CP2)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)均明显高于治疗前(t_(研究组)=7.036、9.582、7.557、7.600、7.448,t_(对照组)=18.542、13.229、11.308、20.652、12.389,P均=0.000);与对照组治疗后比较,研究组FIns、2hIns、CPO、CP2及HOMA-β均显著降低(t=12.335、7.584、5.358、8.536、6.915,P均=0.000);治疗后2组患者多食易饥、口渴多饮、倦怠乏力、肢体麻木疼痛症状积分等均显著下降(t_(研究组)=7.036、9.582、7.557、7.449,t_(对照组)=18.542、13.229、11.308、12.389,P均=0.000);与对照组比较,研究组各项评分均明显降低(χ~2=12.335、7.584、5.359、6.915,P均=0.000);2组患者治疗期间均发生低血糖、胃肠道反应等不良反应,但差异无统计学意义(χ~2=0.342、1.074,P=0.559、0.300)。结论地特胰岛素能有效降低2型糖尿病患者血糖水平,促进胰岛素分泌,改善胰岛β细胞功能,安全可靠。

东莞地区耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的产酶情况及耐药性分析

目的研究东莞地区耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的产碳青霉烯酶情况及耐药性,为临床治疗及合理用药提供科学依据。方法收集东莞地区2018年1月至2021年6月共216株CRPA进行鉴定及药敏试验,eCIM实验筛查碳青霉烯酶,双纸片扩散法检测产酶表型。结果216株CRPA中产碳青霉烯酶83株,占38.4%,不产酶有133株,占61.6%。亚胺培南和美罗培南耐药率分别为96.1%和72.6%,庆大霉素14.1%,妥布霉素12.6%,阿米卡星5.5%,哌拉西林/他唑巴坦28.1%,头孢吡肟19.2%,左旋氧氟沙星25.9%,头孢他啶33.3%,环丙沙星31.0%,哌拉西林34.4%,头孢哌酮/舒巴坦37.9%。结论产碳青霉烯酶不是东莞地区铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药的主要机制。CRPA中除碳青霉烯酶耐药率较高外,其他绝大部分药敏耐药率均在40%以下,在用药时首选耐药率在30%以下的药物。

CT、NG与HPV感染的关系及与宫颈病变发生的相关性

目的分析沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)和人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系及与宫颈病变发生的相关性。方法选取2018年2月至2021年2月于东莞市大朗医院进行宫颈病变治疗的205例患者的病变宫颈组织作为研究组,另选取距离病变旁5 cm以上的正常组织205份为对照组,观察两组CT、NG与HPV的表达情况以及研究组不同分期患者中CT、NG与HPV的表达情况,分析CT、NG与HPV在宫颈病变中的病理特征关系以及CT、NG及HPV与宫颈病变相关性。结果研究组CT、NG与HPV阳性表达均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CT、NG与HPV阳性率:CIN3分期>CIN2分期>CIN1分期,差异均有统计学意义(P<0.05)。文化程度高中以下、首次性生活年龄≤20岁、流产次数>3次患者CT、NG、HPV的阳性表达高于文化程度高中以上、首次性生活年龄>20岁、流产次数≤3者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析得知,研究组CT、NG及HPV与宫颈病变呈正相关(r_(CT)=0.597,r_(NG)=0.541,r_(HPV)=0.634,P均<0.05)。结论CT、NG协助HPV检测对于宫颈病变严重程度具有较高的诊断价值,可作为病情进展过程中的参考指标。