肿瘤患者治疗间歇期出院后携带PICC并发症发生原因及护理

探讨肿瘤患者治疗间歇期出院后携带经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(periphally insertedc entral catheter,PICC)并发症发生原因,并提出护理对策。方法对58例治疗间歇期出院后携带PICC患者在出院时建立长期手册,通过电话随访及回院复查了解患者PICC并发症发生情况,并分析原因,提出对策。结果穿刺点渗血2例,静脉炎1例,皮炎5例,导管堵塞1例,脂肪溢化1例,血栓2例。结论肿瘤患者治疗间歇期出院后携带PICC并发症发生率较高,除了应根据并发症发生的原因,采取针对性措施,开展健康宣教,教会患者和家属导管的日常护理方法外,还应向患者提供就近PICC专业维护,定期电话随访。

特尔立含漱液减轻鼻咽癌放化疗患者口腔炎的效果观察

目的：观察特尔立配制含漱液减轻鼻咽癌患者放化疗引起的口腔黏膜炎的疗效。方法：将60例鼻咽癌接受同期放化疗患者按随机数字表法分为试验组和对照组各30例,对照组给予常规漱口液含漱（生理盐水、一杰牌抑菌漱口液交替使用）,试验组从放疗首日开始三餐后及睡前半小时先用清水漱口后再用0.9%氯化钠溶液20~25 mL＋特尔立（rhGM-CSF）150μg配制而成的液体进行＂含、漱、咽＂3步护理法。用药后1 h内不进食、进水。根据急性黏膜反应分级标准RTOG进行疗效评价。结果：试验组发生口腔黏膜炎的时间较对照组延迟2~3 d,发生口腔黏膜炎的程度比对照组轻,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：特尔立漱口液对于放化疗引起的口腔黏膜炎有减轻作用。

86例鼻咽癌合并糖尿病病人行放射治疗的观察及护理

[目的]总结鼻咽癌合并糖尿病病人行放射治疗的观察及护理。[方法]对86例合并糖尿病的鼻咽癌病人进行放射治疗,同时加强心理护理、胰岛素治疗、放射野皮肤的护理、口咽黏膜反应的护理、化疗的护理、饮食的护理。[结果]86例病人均顺利完成治疗,放射治疗期间未发生糖尿病并发症。[结论]加强鼻咽癌合并糖尿病病人行放射治疗的观察及护理可保证顺利完成治疗。

放射治疗鼻咽癌患者失眠状况及其影响因素分析

目的探讨放射治疗(简称放疗)鼻咽癌患者失眠状况及其影响因素。方法自行设计鼻咽癌患者睡眠状况及影响因素调查表,了解102例放疗鼻咽癌患者失眠状况及其影响因素。结果放疗鼻咽癌患者失眠发生率为42.2%;单因素分析显示,放射性口干症、恶心、医院环境噪音、放射性口腔黏膜炎、担心工作受影响、担心疾病预后、打嗝、呕吐、担心拖累家人对患者失眠有影响(均P<0.05)。多因素分析显示,放射性口腔黏膜炎、医院环境噪音和担心工作受影响是患者失眠独立危险因素。结论放疗鼻咽癌患者失眠发生率高,其中放射性口腔黏膜炎、医院环境噪音和担心工作受影响是患者失眠的危险因素。

脑胶质瘤术后调强放疗联合替莫唑胺化疗的观察和护理

目的:观察脑胶质瘤患者术后调强放疗联合替莫唑胺化疗常见副反应,总结护理经验。方法:本组22例脑胶质瘤患者术后调强放疗,放疗开始时联合替莫唑胺口服化疗,剂量为75 mg/m2,每天1次,连续服用42 d。结果:治疗期间毒副反应主要表现为头痛、恶心、呕吐、便秘、睡眠异常、骨髓抑制。通过有效处理和精心护理,本组患者全部按计划完成治疗。结论:预见性护理干预及针对性健康宣教可以减少治疗的毒副反应,减轻患者的痛苦,提高治疗的依从性,是患者顺利完成全程治疗的关键。

喜疗妥霜剂预防静脉输注高聚生所致静脉炎的疗效观察

目的探讨喜疗妥霜剂预防静脉输注高聚生所致静脉炎的疗效。方法将60例住院鼻咽癌患者随机分为实验组与对照组各30例。实验组每次静脉输注高聚生前后30min在穿刺点上方沿静脉走向均匀涂抹喜疗妥霜剂,2次/d;对照组每次静脉输注高聚生未采取预防静脉炎措施。5d内观察两组患者静脉炎发生情况。结果实验组静脉炎发生率明显低于对照组,且程度较轻(均P<0.001)。结论喜疗妥霜剂能有效防治高聚生静脉输注所致静脉炎,值得临床推广应用。

食管癌病人同期放化疗的临床观察和护理

[目的]观察食管癌放疗病人同期予多西紫杉醇和顺铂化疗的毒副反应,总结护理经验。[方法]对59例不能手术的食管癌病人给予放疗、化疗,在治疗过程中观察毒副反应,针对毒副反应给予对症护理。[结果]毒副反应主要表现为白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、放射性食管炎、肝功能损伤,经对症治疗和护理后好转。[结论]对食管癌同期放化疗病人给予积极对症、支持治疗和精心护理,病人可以顺利完成治疗。

鼻咽癌病人治疗期间体重下降的风险及对策

[目的]探讨鼻咽癌病人治疗中体重下降的风险及对策。[方法]对134例初诊鼻咽癌病人从治疗开始前1周至治疗结束每周的体重、放射野皮肤、口腔黏膜、白细胞、血红蛋白、血小板等各项指标进行观察和比较。[结果]体重下降5%的病人占70.149%,体重下降10%的病人占23.881%,治疗方式对体重、白细胞、血红蛋白、血小板有影响(P<0.05),治疗中体重比治疗前降低≥10%时对白细胞、血红蛋白有影响(P<0.05)。[结论]应根据不同的治疗方式、体重下降的程度,有针对性地给予及时有效的护理干预。

探讨鼻咽癌患者治疗期间体重下降的影响

目的探讨鼻咽癌患者治疗期间体重下降的相关因素及其风险。方法对134例初诊鼻咽癌患者从治疗开始前一周至治疗结束每周的体重、放射野皮肤、口腔黏膜、白细胞、血红蛋白、血小板等各项指标进行观察和比较。结果患者治疗中的体重比治疗前降低≥10％时对白细胞、血红蛋白的影响大于体重下降〈10％，差异有统计学意义（P〈0．05）。而体重下降程度对放射野皮肤、口咽黏膜、血小板的影响无差异（P〉0．05）。结论鼻咽癌患者治疗期间体重会有不同程度的下降，提示今后在临床工作中应多关注体重下降的程度并给予及时有效的干预。

配电网供电可靠性薄弱环节分析

根据《中压配电网可靠性评估导则》,对厦门市中心局部区域配电网进行可靠性分析,借助软件的可靠性薄弱环节识别功能,找出该地区电网的供电可靠性薄弱环节。针对薄弱环节提出3类改善措施,分析和对比的结果表明,实施综合改善措施的效果最好,可使区域内用户供电可用率达到99.999%。

有预贮能功能断路器合闸回路的几种改进方法

1存在的问题在一次低压断路器现场更换工作中出现了新、旧断路器合闸回路原理不符的现象。用户提供的新断路器是有预贮能型（贮能及合闸操作分两次完成，一般有贮能及合闸两个按钮，合闸动作原理图如图1所示，SB1为贮能按钮，SB2为合闸按钮，KM为继电器，YA为释能电磁铁，M为贮能电动机，ss为贮能限位开关，XT为二次接线端子排，

浅析低压智能式无功补偿

本文介绍低压智能式无功补偿与传统式无功补偿相比较，在工厂安装检验调试、现场运行维护方面，具有智能化、模块化、标准化、实现了四摇功能更适用智能电网建设的特点。

保护动作出口时断路器跳闸动作不可靠原因分析与改进方法

很多配电工程均用到SPAJ 142C组合式过电流与接地故障继电器（ABB公司生产，以下简称保护），笔者单位一工程分闸回路如图1所示。在检验调试过程中，

“115质量管控模式”提升供电可靠性

供电可靠性事关供电企业经济效益和服务水平。国网福建电力厦门供电公司对标先进城市,全业务、全流程分析影响供电可靠性因素,研究确定“115全业务、全流程质量管控模式”,持续提升供电可靠性,全面升级核心竞争力和效率效益。与国内先进城市对比,国网福建省电力有限公司厦门供电公司(以下简称“厦门供电公司”)供电可靠性短板主要集中在平均故障停电时间、馈线电缆化率、不停电作业率等方面。