关节镜下半月板移植手术的护理配合

膝关节镜手术是目前治疗膝关节半月板损伤的可靠方法之一。具有手术切口小、出血少、术后痛苦轻、功能恢复快、住院时间短等优点。半月板是膝关节内的纤维软骨板，主要作用为增加膝关节稳定性、缓冲及传导负荷应力。半月板的损伤或切除将导致膝关节软骨退变。目前半月板移植手术是解决这一问题的主要术式，现将我院半月板移植的手术配合报告如下。

肩关节镜手术的护理配合与体会

目的:探讨肩关节镜手术的护理配合与体会。方法:选取68例肩关节疾患者为研究对象,总结其手术的护理配合与体会。结果:通过术前护理、术中配合等方法,可以使手术顺利进行,患者术后恢复良好。结论:选择正确的手术体位、保持手术区的清洁干燥以及术后对患者的细心护理,是肩关节镜手术护理配合的重要环节。

手术室护理路径对老年髋关节置换术患者的临床效果分析

目的探讨手术室护理路径对老年髋关节置换术患者的临床效果。方法方便选择2016年5月—2018年12月该院收治的80例接受择期髋关节置换术的老年患者,将其随机分为试验组和对照组:试验组40例,接受手术室护理路径;对照组40例,接受常规护理措施。比较两组患者手术时长、术中出血量、术后并发症发生率、随访1个月的疼痛、髋关节功能和患者满意度。结果试验组手术时长、术中出血量、术后并发症发生率、VAS评分显著低于对照组[(107.23±22.46)min vs(128.66±28.58)min,t=3.724;(220.57±28.71)mL vs(282.21±40.27)mL,t=4.352;12.5%vs 32.5%,χ2=4.59;(1.41±0.46)分vs(2.77±0.91)分,t=4.079;P<0.05];Harris评分和患者满意度显著高于对照组[(94.28±16.32)分vs(73.44±11.74)分,t=4.868;97.5%vs 80.00%,χ2=4.510;P<0.05]。结论手术室护理路径可有效减少老年髋关节置换术患者的手术时长、术中出血量和术后并发症发生率,改善其疼痛症状和髋关节功能,并提高患者满意度。

髋关节镜下治疗33例股髋撞击综合症的护理配合

股髋撞击综合症（femoroacetabular impingement，FAI）是一种引起髋关节疼痛和活动受限常见的运动损伤疾病。其发病机制是由于髋臼缘或股骨头颈结合部解剖形态存在异常，引起关节活动过程中髋臼缘与股骨头颈结合部发生异常撞击，导致髋臼盂唇和关节软骨反复损伤，进一步发展可发生髋关节骨性关节炎，因此该病一经诊断宜早期治疗。

手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的作用分析

目的研究对开放性四肢骨折手术患者给予手术室护理对切口感染的影响。方法于我院手术治疗的四肢开放性骨折患者中随机抽取80例,分为2组,对照组给予常规治疗,观察组给予手术室护理,对比两组切口感染情况。结果对照组愈合率35例(87.5%)。观察组愈合率39例(97.5%)。对照组手术时间(77.14±2.56)min,切口愈合时间(7.52±1.84)d,出院时间(10.67±2.31)d。观察组手术时间(61.75±1.12)min,切口愈合时间(5.23±1.27)d,出院时间(8.34±1.46)d。对照组切口感染4例(10.0%),48 h内发热8例(20.0%),分泌液培养为阳性5例(12.5%)。观察组切口感染1例(2.5%),48 h内发热3例(7.5%),分泌液培养为阳性1例(2.5%)。与对照组对比,差异显著(P <0.05)。结论对手术治疗的开放性四肢骨折患者,给予手术室护理干预,有利于预防术后感染,降低感染概率,减少手术时间,有利于患者术后早日康复出院,进而提高愈合率,推广应用具有较高临床价值。

PDCA循环法在手术室接送老年髋部骨折患者中的应用效果

随着人口老年化的发展,老年髋部骨折患者也越来越多,但是老年髋部骨折患者往往基础疾病多,且创伤等因素打击后往往会伴有不同程度的心理障碍,因此一些老年患者在面对手术治疗时会出现抗拒现象;另外,部分患者因语言因素无法进行正常沟通,从而导致无法正常配合治疗,因此安全护理便成为围手术期的重要环节[1]。

全程止血带与半程止血带在全膝关节置换术中的应用

目的比较分析人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中全程及半程应用止血带的效果,为TKA术中的止血带应用提供有效参考。方法选择2014年10月-2016年4月本院收治的因终末期膝骨性关节炎行TKA患者138例作为研究对象,按照止血带的应用方法分为全程止血带组(65例)和半程止血带组(73例)两组,对比两组的失血情况、术后疼痛、患肢肿胀及深静脉血栓发生情况。结果全程止血带组手术时间60~90 min,平均(76.08±9.86)min;半程止血带组手术时间65~100 min,平均(76.78±9.70)min;两组差异无统计学意义(P>0.05)。全程止血带组总失血量500~700 ml,平均(622.31±71.82)ml;半程止血带组失血量425~600 ml,平均(506.51±60.24)ml;全程组失血量大于半程组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。全程组术后第1、3、6天股四头肌肌力低于半程组,且肿胀率高于半程组;术后疼痛VAS评分,全程组高于半程组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后下肢静脉血栓病发率,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术中应用半程止血带可获得良好的止血效果,且能减轻术后肢体早期疼痛及肿胀,有利股四头肌肌力恢复,加速患肢功能快速康复,提高患者术后满意度。