医家一体化强化管理在2型糖尿病患者初次使用胰高糖素样肽-1受体激动剂中的应用研究

目的观察医家一体化强化管理模式在初次使用胰高糖素样肽-1受体激动剂的2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2021年4月至7月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院内分泌科住院且出院后首次使用胰高糖素样肽-1受体激动剂治疗的81例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(40例)。两组在住院期间进行相同的糖尿病健康教育,出院后,对照组进行常规随访,观察组实施医家一体化强化管理模式随访,比较两组患者出院12周后的空腹血糖、HbA1C、BMI、腰围、治疗依从性及低血糖发生情况。结果空腹血糖干预前后差值观察组为2.85(1.99,5.46)mmol/L,对照组为2.30(1.01,3.72)mmol/L,Z=2.182,P=0.029;HbA1C干预前后差值观察组为1.80(1.10,2.75)%,对照组为0.98(0.13,2.74)%,Z=2.117,P=0.034;BMI干预前后差值观察组为1.40(0.90,2.25)kg/m^(2),对照组为0.55(0.20,0.98)kg/m^(2),Z=4.929,P<0.001;腰围干预前后差值观察组为7.00(5.50,10.00)cm,对照组为2.00(1.00,6.00)cm,Z=4.329,P<0.001。干预后治疗依从性总分观察组(26.96±6.44)分,对照组(23.49±3.61)分,t=2.996,P=0.004。出院12周内低血糖发生率观察组为29.27%,对照组为57.50%,P=0.014。结论医家一体化强化管理模式能提高初次使用胰高糖素样肽-1受体激动剂患者的治疗依从性,有效控制血糖,降低患者体脂指标水平。