布地格福吸入气雾剂治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究

目的探讨布地格福吸入气雾剂治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法选取2020年8月至2021年8月于莆田学院附属医院呼吸与危重症医学科就诊的123例稳定期中重度COPD患者作为研究对象,随机分为治疗组(n=60)与对照组(n=63)。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂+噻托溴铵粉吸入剂治疗,治疗组给予布地格福吸入气雾剂治疗。比较两组治疗前后第1秒用力呼气容积占预测值百分比(FEV_(1)%Pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)、COPD患者自我评估测试(CAT)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行试验(6MWT)、急性发作次数、药物不良反应情况。结果治疗后,两组FEV_(1)%Pred、FEV_(1)/FVC均高于治疗前,6MWT长于治疗前,mMRC、CAT及SGRQ评分均低于治疗前,治疗组FEV_(1)%Pred、FEV_(1)/FVC均高于对照组,6MWT长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组mMRC、CAT及SGRQ评分比较差异无统计学意义。治疗组急性发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论布地格福气雾剂能更好地改善患者的肺功能和运动耐力,减少急性发作次数,且不增加药物不良反应。

鹤地水库浮游生物与富营养化特征分析

于2000年丰水期和枯水期调查分析了鹤地水库的营养状态及浮游生物特征。结果表明:鹤地水库营养盐含量很高,综合营养状态指数评价为中一富营养化水平。浮游植物丰水期和枯水期的细胞密度分别为1 950.5～3 509.7×10~4 cells·L^(-1)和130.5～231.3×10~4 cells·L^(-1),蓝藻中的微囊藻和席藻数量占细胞总数的83%以上。在丰水期和枯水期,浮游植物的群落结构均为蓝藻-绿藻-硅藻型,优势种为微囊藻和席藻。次优势种由丰水期蓝藻中的粘球藻,颤藻,绿藻中的衣藻,和硅藻中的颗粒直链藻等转变为枯水期的蓝藻门的水华束丝藻和硅藻门的颗粒直链藻等富营养化指示种。鹤地水库的浮游动物种类不多,但数量很高。丰水期的无节幼体和桡足幼体数量很多,但从优势种类来说,轮虫以曲腿龟甲轮虫,纵长异尾轮虫,剪形臂尾轮虫为主,枝角类的优势种为长额象鼻蚤;枯水期时无节幼体的数量最多,桡足幼体数量急剧下降,优势种类则转变为枝角类的长额象鼻蚤和桡足类的广布中剑水蚤。两个水期浮游动物的优势种类均是以耐污种和广布性种类为主。

高半胱氨酸与慢性充血性心力衰竭关系的临床研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平对慢性充血性心力衰竭患者的影响和意义。方法慢性心衰患者45例，心脏病心功能代偿组33例，健康对照组25名，所有患者均进行二维超声心电图检查及采用循环酶法测定血浆同型半胱氨酸水平。结果心衰组血浆同型半胱氨酸水平明显高于心脏病心功能代偿组和健康对照组（P〈0．05），且心衰组内随心功能分级的升高，血浆同型半胱氨酸水平亦升高，但差异无统计学意义（P〉0．05），而左室射血分数与血浆同型半胱氨酸水平呈负相关（P〈0．05）。结论慢性心衰患者血浆同型半胱氨酸水平升高，表明高同型半胱氨酸血症是心衰进展及增加心衰患者心血管事件的危险因素，降低血浆同型半胱氨酸水平对改善心衰患者预后有重要的临床价值。

从德国“双元制”职业教育中探索我国高职教育发展之路

主要阐述了德国构建的独树一帜教育类型——"双元制",以及充分展示的职业教育所培养的人才应具有的职业性、实践性特点。同时,对德国"双元制"职业教育模式的精髓予以深刻的诠释,并从中德职业教育现状的对比中,提出了我国高职教育改革的对策及建议。

血α1-MG、β2-MG及尿酸水平与妊高征围产期结局的相关性研究

目的:研究血α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋(β2-MG)、尿酸水平与妊高征围产期结局的相关性。方法:采用放射免疫法及自动生化分析法,对46例妊高征患者及20例正常孕妇的血α1-MG、β2-MG、尿酸水平进行测定,研究其与血压、新生儿体重及Apgar评分之间的关系。结果:血a1-MG水平在轻度妊高征时升高,血β2-MG及尿酸水平在中度妊高征时升高;三者与血压、新生儿体重及Apgar评分有较强的相关性;尿酸与后两者间关系更密切。结论:血α1-MG水平对妊高征的肾功能损害具有早期诊断价值;血尿酸是反映胎儿宫内环境恶化的指标之一;三者可作为了解妊高征病情变化的重要指标,并均与围产期结局关系密切。

软件设计人才培养模式和课程体系的构成

经过20多年的调整、改革，我国的职业教育特别是高等职业教育有了很大的发展。目前的课程内容、教材更新、理论与实践的有机结合都较以前有着长足的进步。无论是文化课、专业基础课还是专业课，都更加接近我们所期望的培养高级应用性人才的目标。但是不可否认。我国的高等职业教育还存在着诸多亟待解决的问题。

强化内涵建设 提升学生能力

职业教育的内涵建设旨在创新人才培养机制,提高职业教育质量,提升学生的职场能力,即增强其服务社会经济发展的能力,最终使受教育者在职场上获得成功。本文依据大连职业技术学院电气与电子工程技术系应用电子技术专业的教育实践,探索了提升学生职场能力的有效途径。

二甲双胍与卵巢穿刺对多囊卵巢综合征性激素及排卵的影响

目的 :研究二甲双胍与腹腔镜卵巢穿刺术对多囊卵巢综合征 (PCOS)促排卵治疗的影响。方法 :收集常规促排卵治疗不理想的 PCOS患者 4 9例 ,随机分为两组 ,A组为二甲双胍 2 5例 ,B组为腹腔镜卵巢穿刺术 2 4例。观察两组治疗前、后1个月卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (L H)、雄激素 (T)、雌二醇 (E2 )的变化 ,观察单用两种方法 1个月后及加用克罗米芬1个月后的排卵率。结果 :A组用二甲双胍前、后比较 ,FSH、L H、T明显下降 ,P<0 .0 5 ,E2 下降不明显。B组腹腔镜卵巢穿刺术前、后比较 ,L H、T、E2 有明显下降 ,P<0 .0 5 ,而 FSH下降不明显。排卵率 A组分别为 4 0 .0 0 %、 88.0 0 %、,B组 79.2 0 %、95 .80 %。结论 :二甲双胍及腹腔镜卵巢穿刺法对 PCOS患者性激素紊乱可起调节作用 ,腹腔镜卵巢穿刺法排卵作用较二甲双胍明显。二甲双胍对提高促排卵药物敏感性较腹腔镜明显。

微量白蛋白尿检测在原发性高血压患者中的临床意义

目的探讨微量白蛋白(MAU)尿量的变化与原发性高血压(EH)的相关性。方法采用全自动生化分析仪并用免疫透射比浊法测定原发性高血压患者(59例)与非高血压对照组(57例)24h尿中微量白蛋白的含量并计算尿蛋白排泄率。结果高血压患者中尿蛋白排泄率明显高于对照组(P<0.05)。结论微量白蛋白尿的检测对高血压的发生、发展、预后有重要的参考价值。

提高高职院校专业建设校本评价有效性的策略研究

高职院校校本专业评价是对学校整体专业建设情况的一个诊断与分析,评价目的、评价主体、评价标准、评价方式、评价制度是影响高职院校校本专业评价有效性的重要因素。高职院校要通过树立持续改进的核心价值取向、将多元主体纳入专业评价、采用灵活多样的评价方式,建立分类且极具导向性的评价标准体系和循环性评价管理制度体系,不断地对专业进行自主评价与控制,方能提升专业的自我发展能力和可持续发展能力。

血浆同型半胱氨酸水平与心房纤颤患者预后的相关性

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与心房纤颤(AF)患者预后的相关性。方法采用循环酶联免疫吸附法测定68例房颤患者的血浆Hcy水平,并根据Hcy水平分成正常组(Hcy5～15μmol/L)和升高组(Hcy>15μmol/L)。随访观察两组180、360、450d的再住院率、急性心脑血管事件发生率。结果升高组患者180、360、450d的再住院率均高于正常组(均P<0.05);升高组患者180、450d的急性心脑血管事件发生率也高于正常组(P<0.05或0.01)。AF患者Hcy水平与再住院率及急性心脑血管事件发生率呈正相关(r=0.743,P<0.01)。结论 Hcy对心脑血管事件的发生有预测作用,是心脑血管疾病的一个独立危险因素,对于房颤患者检测Hcy水平有利于评估患者的预后。

基于GSM模块的数据传输及实时控制系统

对基于GSM控制模块的实验数据传输和控制系统进行了论述,从系统框架、硬件和软件实现、到具体的“AT指令”及相关协议、编码方式作了分析和说明。

高职院校课程考试模式改革的探讨与实践——以大连职业技术学院课程考试模式改革为例

随着我国高等职业教育的不断深入与发展,其前景越来越广阔。探讨与研究高职院校教育课程考试模式改革,对深化高等职业教育改革,提高教学质量具有现实意义,也是高职教育教学研究的一个重要课题。因此,在大连职业技术学院进行了考试模式改革的探索与实践。

使用WebSphere平台设计面向服务体系结构框架的研究

面向服务的体系结构(Service-Oriented Architecture,SOA)因其固有的松散耦合与互操作性,成为许多企业应用的自然选择。本文介绍如何使用WebSphere平台提供的Web服务开发工具及J2EE 1.4提供的Web服务功能构建能够访问现有业务流程的SOA系统。

Sysmex XN9000全自动血液分析流水线系统常见故障

随着社会的进步,医疗技术在不断发展的同时,也带动了自动化系统技术的提升,进而在很大程度上提升了临床实验室血液分析自动化程度,血液分析的效率在全自动血液分析流水线的作用下,提升较为明显。我科引进的流水线为日本Sysmex公司推出XN9000全自动血液分析流水线系统,内含2台全自动XN1000血液分析仪和1台SP-1000i全自动制片染色仪及3条CVR流水线轨道传输系统。

用差示紫外分光光度法直接测定地表水中的亚硝酸根和硝酸根

以氨基磺酸去除了亚硝酸根的水样为参比溶液 ,用差示法直接测定地表水中亚硝酸根。以锌—铜还原剂去除亚硝酸根和硝酸根的水样为参比溶液 ,用差示法直接测定地表水中硝酸根 ,测定波长均为 2 1 0nm。

论经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术15例病例分析

目的探讨和分析经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术在进行外生型剖宫产后瘢痕妊娠治疗中的临床应用效果。方法对于2009年9月—2012年8月在本院手术治疗的外生型剖宫产瘢痕妊娠患者共15例,一般在腰硬麻醉下实施经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术,针对不同患者的病情切开破裂口边缘或者是子宫下段,使用1—0微乔线进行简单的缝合,腔隙被缝合之后,再进行第二次缝合用以加固。手术后观察该两组患者的手术时间、手术中的出血量和手术后的并发症等,以观察治疗效果。结果患者在手术过程中的出血量为(135±39)mL,手术时间为(67±8.6)min、手术后的排气时间为(21±14)分,手术后的体温为(36.9±0.8)℃。患者手术的成功率为100%,均治愈并成功保留子宫。手术以后监测患者血液中的β-HCG数值均下降至正常。结论对于外生型的剖宫产瘢痕妊娠的治疗,能够明显减少手术的时间和手术中的出血量,且手术以后恢复较快,属于治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的理想手术方法,值得临床推广。

直流电动机PWM调速的软件实现

本文简要分析了直流电动机PWM调速原理,H型电机驱动电路设计,对PWM调速的软件实现原理及过程进行了重点介绍,并给出了程序编制的实例。

腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术疗效分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术的临床效果。方法整群选取该院2010年6月—2014年6月收治的卵巢良性肿瘤患者246例为腹腔镜组,并选取医院同期采用开腹手术治疗的246例患者为开腹组,比较两组患者的住院时间,术中出血量,排气时间和术后抗生素使用时间。结果经过分析发现,腹腔镜组患者住院时间为(5.3±1.4)d,术中出血量为(48.5±27.4)m L,排气时间为(1.5±0.2)d和术后抗生素使用时间为(3.1±0.6)d,开腹组患者住院时间为(11.1±1.7)d,术中出血量为(78.1±30.2)m L,排气时间为(2.4±0.5)d和术后抗生素使用时间为(7.1±0.8)d,腹腔镜组明显优于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床效果满意,值得在临床上推广应用。

广东水资源的忧虑与思考

简述广东省水资源的现状与问题,分析干旱缺水、洪涝灾害、水环境恶化等三大水问题等,提出实现水资源的优化配置、节约保护、高效可持续利用,以支持广东省经济社会可持续发展的几点意见。