46例右半结肠癌误诊原因分析

目的 探讨减少右半结肠癌误诊误治，争取早期诊断与治疗。方法 分析本院９年来收治的６３例右半结肠癌中有４６例均有误诊误治经过，误诊率为７３％。结果 因误诊误治造成７例患者只能行结肠肿瘤姑息性切除术，３例二期手术，另３例因广泛转移无法手术，出院后１～２个月内死亡。结论 掌握本病临床表现特点，详细询问病史，术前行钡灌摄片，以气钡双重造影为佳，必要时行ＣＴ、Ｂ超检查；术中发现阑尾病变与临床表现不相符，应仔细检查回盲部、升结肠；对不能确诊结肠肿块，应行术中冰冻病理检查，可提高诊断率。

多发伤中腹部损伤诊治体会（附48例分析）

目的 总结多发伤中腹部损伤临床诊治体会，提高腹腔外伤的治疗水平。方法 回顾性总结分析４８例腹部为主的多发伤中损伤的诊断方法和治疗结果。结果 诊断性腹腔穿刺、Ｂ超和ＣＴ的阳性率分别为９７．８％、８９％、７８．２％。４８例手术、术后２例死亡。死亡原因主要是脑干损伤、脑疝形成和严重多发脏器损伤致出血性休克。随着损伤器官增加，手术次数增多，病人住院时间延长，并发症发生率和病死率明显升高。结论

腹部切口脂肪液化的诊治与预防

目的:探讨腹部切口脂肪液化的病因、诊治原则及预防措施。方法:对68例施行各种腹部手术后发生切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析。结果:68例患者脂肪液化的切口经处理均顺利愈合。其中切口渗液较少的27例患者切口愈合时间为术后9～13d,平均愈合时间为11.6d;切口渗液较多的41例患者切口愈合时间为术后14～20d,平均愈合时间为16.8d。本组患者切口均无发生院内感染。结论:加强和重视对切口脂肪液化的认识,及时有效地进行以引流为主的处理,切口方能顺利愈合。规范手术操作,合理、正确使用电刀,尽可能地预防和减少切口脂肪液化的发生。

腹股沟淋巴结化疗对Duke's C期大肠癌的远期疗效(附65例分析)

目的 探讨腹股沟淋巴结化疗在治疗 Duke's C期大肠癌的临床价值。方法 同期治疗 6 5例大肠癌 ,35例术后行腹股沟淋巴结化疗 (A组 ) ,30例未行 (B组 ) ,观察其 3～ 5年生存率并对比分析。结果 A组患者总有效率为 80 % ,Duke's C1 和 Duke's C2 期 ,3年生存率为 6 5 .8%和 5 4 .5 % ,5年生存率为 5 8.3%和 4 5 .4 % ;均明显高于 B组的 Duke's C1 和 Duke's C2 期 ,3年生存率为 5 5 %和 4 0 % ,5年生存率为 5 0 %和 30 % ,差异有显著意义 (P<0 .0 5 )。结论 腹股沟淋巴结化疗是治疗 Duke's C期大肠癌的一种有效辅助措施 ,可以减少淋巴结转移和远处转移 ,提高 Duke's