脑动脉硬化症131例临床分析

本文对１３１例脑动脉硬化症的临床资料进行分析。结果发现：本病早期临床表现以神经衰弱症状群或伴有精神障碍为主的病例，约有３０％的病例被诊断为神经衰弱或精神病。作者针对本病的早期诊断、鉴别诊断及治疗问题进行讨论，以提供临床参考。

感觉障碍与格林—巴利综合征(附48例分析)

本文报导以末梢型感觉异常为首发症状的格林—巴利(Guillain—Barre)综合征43例,其中单有主观感觉异常而无客观体征24例,以一侧上、下肢末梢型感觉异常为首发症状5例,而以单肢末梢型感觉异常为首发症状6例。由此我们认为:首发对称性、非对称性末梢型感觉障碍对格林—巴利综合征早期诊断应予以重视。

自血光量子疗法对散发性脑炎疗效的观察

本文报道自血光量子疗法对敢发性脑炎29例疗效观察,并与同期住院本病患者29例未用本疗法的疗效进行比较。结果为甲组痊愈17例(58.62％),总有效率96.55％;乙组痊愈9例(31.03％),总有效率72.41％(p<0.05),两组差异显著。表明自血光量子疗法对散发性脑炎确有良好效果。

93例癫痫病因分析

本文报导93例癫痫患者,25岁以前发病者72例(77.4％),26岁以后发病者21例(22.6％)。原发性癫痫45例(48.39％),症状性癫痫48例(51.61％),其中颅脑外伤及围产期损害、颅内感染、脑血管疾病为症状性癫痫最常见的三大病因。此外,颅内占位性病变、高热惊厥、代谢性疾病等也可能为症状性癫痫较常见的病因。

重型格林巴利氏综合征的抢救体会

本文报导格林一巴利氏综合征83例,其中重型44例,占53％。重型中伴有呼吸肌及颅神经麻痹者38例(45.79％),伴呼吸肌麻痹者6例(7.23％。呼吸肌麻痹是本病主要死亡原因,目前临床上无特殊治疗法。急性期需采用综合性措施,以协助病人渡过危险期,使绝大多数重型患者转危为安,获得生存的机会。

癫痫大发作持续状态的治疗

本文报导癫痫持续状态28例,以青少年发病率为高,占71.43％。20例癫痫大发作持续状态以首选安定静脉注射,即时控制痉挛发作见效快,疗效较好,付作用小,同时配合使用苯巴比妥类等作用缓慢而持久的常规抗癫痫药。此外,加强护理,预防和控制并发症,及时处理原发病。

眩晕呕吐为首发症状的急性多发性神经根神经炎1例

急性多发性神经根神经炎颅神经型,常以吞咽困难、饮水呛咳或周围性面神经麻痹等为首发症状者居多,以眩晕呕吐为首发症状者罕见。现将我科所见1例报告如下。患者女,25岁,农民。因眩晕呕吐10天,流涎、饮水呛咳3天,加重伴复视1天,于1989年2月11日入院。10天前患者感眩晕呕吐,走路不稳,但无视物旋转。8天前呕吐停止,眩晕、走路不稳有所加重。3天前晨起流涎,早餐时觉张口受限,舌活动不灵,食物滞留在颊部,吞咽梗阻感伴进食呛咳。1天前感说话费力,语音低沉,声音嘶哑,吞咽困难及进食呛咳加重,伴复视。病前10天有急性胃炎史。

脑外伤后综合征的脑干听觉诱发电位初步探讨

本文对３２例脑外伤后综合征（ＰＴＢＳ）患者和３０例正常人行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检查，结果显示ＰＴＢＳ组患者ＢＡＥＰ异常２２例，阳性率６８７５％，主要异常是Ⅰ～Ⅴ峰间期及Ⅲ～Ⅴ峰间期延长（均Ｐ＜００５）。

脑震荡的多形式诱发电位研究

研究脑震荡患者的多形式诱发电位变化。对 2 6例急性期脑震荡患者行视觉诱发电位 (VEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)、体感诱发电位(SEP)及事件相关电位 (ERP)检测 ,并与年龄、身高匹配的健康者对比 ;同时对每例患者行脑电图 (EEG)检查。结果 :VEP、BAEP、SEP、ERP及EEG异常率分别为 30 8%、6 9 2 %、5 0 %、6 1 5 %、38 5 % ;其中有二项诱发电位异常者占 80 8% ,较EEG异常率高 (P <0 0 1)。脑震荡患者存在脑干、大脑半球及认识功能障碍 ,多形式诱发电位对脑震荡的诊断有一定价值。

30例正常人脑电压缩谱阵初步分析

为探讨正常人脑电压缩谱阵特征，本文对３０例正常人按不同年龄分为三组，进行脑电图与ＣＳＡ对比分析。结果发现：α峰幅各组均以枕区最高，额区最低，但谱阵图型儿童组为α主峰型，青年组为单α峰型，中年组为单α峰型或峰不突出型；中心频率与边缘频率亦各有其相应特征，并能与谱阵图型一样实时显示出睁眼与过度换气时脑电图的变化。

椎—基底动脉供血不足的脑干听觉诱发电位观察

对４２例临床诊断为椎—基底动脉供血不足的病人行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检查，异常率为７６２％。发作期检查，其异常率明显高于缓解期。分内耳型、脑干型和混合型。说明眩晕可为内耳、脑干或二者同时缺血引起。提示ＢＡＥＰ对本病的诊断有重要价值。

脑震荡的多形式诱发电位研究

目的 研究脑震荡患者的多形式诱发电位变化。方法 对 26例急性期脑震荡患者行视觉诱发电位 (VEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)、体感诱发电位 (SEP)及事件相关电位 (ERP)检测，并与年龄、身高匹配的健康者对比。结果 VEP、 BAEP、 SEP、 ERP及 EEG异常率分别为 30.8％、 69.2％、 50％、 61.5％、 38.5％；其中有两项诱发电位异常者占 80.8％，较 EEG异常率高

脑外伤后综合征的脑干听觉诱发电位初步探讨

脑外伤后综合征的脑干听觉诱发电位初步探讨王晓明郑霞清龙存国林正蓉付红梅李秋茹脑外伤后综合征（ＰＴＢＳ）临床很常见，其病理机理尚不十分清楚。我们从１９９６年１１月～１９９７年８月对本院３２例ＰＴＢＳ患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）进行观察，现报道如下...

降纤酶治疗急性缺血性脑血管病99例临床分析

目的 :进一步临床验证根据 1997年 5月实施卫生部颁标准生产的注射用降纤酶治疗急性缺血性脑血管病的有效性和安全性。方法 :随机开放对照试验。设实验药物组 (治疗组 )和基础药物组 (对照组 ) ,治疗组 ,对照组的比例进行分组。二年来共观察治疗组 6 6例 ,对照组 33例。结果 :治疗组总显效明显高于对照组 (P <0 0 1) ,总有效率亦高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :按卫生部颁标准生产的注射用降纤酶治疗急性缺血性脑血管病有肯定疗效 ,显著改善临床症状 ,降低致残率 ,未发现副反应。

多发性硬化30例的实验室辅助诊断评价

对２７例确诊及３例近于确诊的多发性硬化（ＭＳ）的实验室和辅助检查进行研究，结果表明：视觉诱发电位（ＶＥＰ）为该病最敏感的检查方法，异常率为６５．４％，体感诱发电位（ＳＥＰ）次之为５４．６％，脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）为５２．０％，血清髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）为５１．７％，脑电图（ＥＥＧ）为４２．１％，ＣＴ扫描为３９．１％。多项诱发电位异常率为８９．７％，较单项诱发电位异常率高（均Ｐ＜０．０５）；血清ＭＢＰ含量与ＭＳ病程有关。临床上可将多项诱发电位检查及血清ＭＢＰ含量测定作为ＭＳ早期诊断、病情监测。

脑动脉硬化症与精神障碍（附27例报告）

本文报告脑动脉硬化所致精神障碍２７例。其中幻觉妄想症状群９例（３３．３３％）；情感障碍症状群６例（２２．２２％）；感知综合障碍症状群５例（１８．５２％）；紧张症状群４例（１４．８１％）；遗忘症状群３例（１１．１１％）。由此我们提出：对发病年龄４５岁以上或绝经后期的妇女，无精神创伤等诱因，首次出现这些不同类型的精神障碍时，应与功能性疾病鉴别，以利于本病的早期诊治。

110例偏头痛类血管性头痛脑血流图分析

本文报道１１０例偏头痛类血管性头痛的脑血流图改变，异常者７７例（７０％）．以波幅值增高血管呈扩张状态者１３例（１６．８８％）；两侧波幅不对称者２６例（３３．７７％）；波幅值降低血管呈收缩状态者３８例（４９．３５％）；而波型异常者仅９例（８．１８％）．且伴有波幅值的改变．由此可见，波幅值的改变是判断血管性头痛的客观指标，并能为临床治疗及观察疗效提供实验室依据．

急性脑血管病患者血清髓鞘碱性蛋白含量研究

用酶联免疫吸附法对３０例急性脑血管病（ＣＶＤ）患者及３２位正常人血清髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）含量进行检测。结果表明：急性ＣＶＤ组患者血清ＭＢＰ含量显著高于正常人组（Ｐ＜０．０１）；血清ＭＢＰ含量与急性ＣＶＤ的严重程度相关。

脑电压缩谱阵在正常人与脑梗死患者中的应用

目的：探讨压缩谱阵（ＣＳＡ）分析常规脑电图的临床价值。方法：对正常人与３０例急性脑梗死（ＡＣＩ）患者ＣＳＡ分析。结果：不同年龄组正常人与ＡＣＩ患者的脑电图构型及其在睁眼与过度换气（ＨＶ）中的变化能以不同的谱阵图型式直观地显示出来；ＡＣＩ患者ＨＶ前的脑电中心频率与谱边缘频率患侧明显慢于健侧与对照组，而 δ、θ相对功率非常显著地高于健侧与对照组。结论：ＣＳＡ分析与ＡＣＩ定侧定位是一有效方法。