加减桃红四物汤联合常规西医治疗创伤性骨折患者效果观察

目的:探讨分析加减桃红四物汤联合常规西医治疗创伤性骨折患者效果。方法:选取2018年4月至2020年8月收治的98例创伤性骨折患者分为观察组和对照组。对照组给予常规西医治疗,观察组联合加减桃红四物汤治疗,比较两组临床疗效、软组织修复情况、中医症状评分、临床指标及并发症发生情况。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(95.92%vs83.67%)。软组织修复优良率高于对照组(91.84%vs 75.51%)。两组治疗前中医症状评分无差异(P>0.05),治疗后观察组疼痛、肿胀、局部压痛、纵向叩击痛、瘀斑症状评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组骨痂形成、骨折愈合、软组修复时间较对照组显著缩短(P<0.05),并发症发生率仅为2.04%,与对照组相比显著降低(P<0.05)。结论:加减桃红四物汤联合常规西医治疗创伤性骨折可显著提高临床疗效,促进软组织修复,缓解患者疼痛、肿胀等临床症状,促进骨折愈合,降低并发症发生率,提高患者的生活质量,值得推广。

APCR、ACA、P-selectin的表达与下肢创伤性骨折患者深静脉血栓形成的关系

目的探讨活化蛋白C抗体(APCR)、抗心磷脂抗体(ACA)、P-选择素(P-selectin)的表达与下肢创伤性骨折患者深静脉血栓(DVT)形成的关系。方法2016年1月—2018年6月广东省中山市中医院骨二科手术治疗下肢创伤性骨折患者301例,男性134例,女性167例;年龄20~65岁,平均38.2岁。按有无发生DVT分为DVT组15例和无DVT组286例,对两组患者临床资料进行分析,术前、术后1、3d采集患者外周空腹静脉血,采用[APTT±APC(Dahlback)]法测定血浆APCR表达情况,用酶联免疫法测定血清ACA表达情况、用酶联免疫法测定血浆P-selectin及D-D表达情况,比较各组APCR、ACA、P-selectin的表达。结果DVT组术前、术后1、3d APCR阳性率、ACA阳性率、D-D阳性率、P-selectin及D-D水平均高于同期无DVT组(P<0.05),两组患者术后1、3d APCR阳性率、ACA阳性率、D-D阳性率、P-selectin及D-D水平均高于术前,组间及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,APCR阳性率、ACA阳性率、P-selectin、D-D水平及D-D阳性率是下肢创伤性骨折DVT发生的独立危险因素。APCR阳性率及ACA阳性率和D-D阳性率,P-selectin水平和D-D水平均呈正相关,r值分别为0.651、0.589、0.638。结论APCR、ACA、P-selectin和下肢创伤性骨折患者DVT有良好相关性,可作为其监测指标,以降低围手术期风险。

独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:观察对腰椎间盘突出症行独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗的效果。方法:选取2017年1月1日—2019年1月1日我院收治的68例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(30例)和试验组(38例)。对照组采用西药治疗;试验组采用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗。比较两组的临床疗效。结果:经过治疗,总体有效率对比,试验组更高(P<0.05);不良反应发生率比较,试验组更低(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症行独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗可使治疗效果显著提高,且安全可靠。

舒筋止痛方联合富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎的临床疗效分析

【目的】观察舒筋止痛方联合富血小板血浆局部注射治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。【方法】将76例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组给予富血小板血浆局部注射治疗,治疗组在对照组的基础上给予舒筋止痛方内服治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日常生活能力(ADL)评分及Mayo肘关节功能评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗4周后,治疗组的总有效率为94.7%(36/38),对照组为72.4%(26/38),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),ADL评分和Mayo肘关节功能评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组对VAS评分的降低作用及对ADL评分和Mayo肘关节功能评分的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗过程中,2组患者均未出现疼痛加重、肘关节局部肿胀、破损等不良反应情况。【结论】舒筋止痛方联合富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎疗效确切,可有效减轻患者疼痛症状,改善患者肘关节功能及日常生活能力。

骨伤复原汤配合骨搬运技术治疗创伤性四肢大段骨缺损的临床观察

目的:观察创伤性四肢大段骨缺损采取骨搬运技术联合骨伤复原汤治疗的效果。方法:选取2017年2月—2019年2月来我院治疗的40例创伤性四肢大段骨缺损患者作为研究对象,以系统抽样法随机分成两组,各20例。对照组行骨搬运技术,观察组联合骨伤复原汤治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组(95.00%,19/20)比对照组(70.00%,14/20)治疗总有效率更高,数据对比,差异明显(P<0.05);组间骨痂牵拉时间对比,观察组更短,数据差异明显(P<0.05)。结论:创伤性四肢大段骨缺损采取骨搬运技术联合骨伤复原汤治疗,能够缓解疼痛感,缩短治疗时间,提高治疗总有效率。