下腔静脉滤器置入后下肢深静脉血栓8例的综合治疗

目的 评价下腔静脉滤器置入预防肺梗死 (pulmonaryembolism ,PE)的价值 ,探讨滤器置入后实行Fogarty导管手术取栓和大剂量尿激酶 (UK)溶栓治疗的可行性。方法 8例下肢深静脉血栓病人均经右侧股静脉置入永久性滤器 ,其中置入波士顿公司的Greenfield滤器 3枚 ,Bard公司的SimonNitinalFiler(SNF)双伞滤器 5枚。其中 2例分别行留置导管及患肢足背静脉溶栓治疗 ,另 6例行Fogarty导管取栓手术。UK溶栓治疗平均总量为 480万U。结果 8例病人置入下腔静脉滤器均获成功 ,成功率 10 0 %。 1例病人因栓塞时间过长 ,失去手术时机 ,3个月后出现静脉血栓后深静脉瓣膜损害综合征 ,1例病人 7天后基本再通 ,另 6例病人术后完全再通。结论 置入下腔静脉滤器操作简单、安全 ,配合Fogarty导管取栓手术 ,大剂量溶栓治疗等 ,效果好 ,值得推广。