带锁髓内钉治疗胫骨与股骨干创伤骨折后骨不连的临床效果

目的:探究带锁髓内钉治疗胫骨与股骨干创伤骨折后骨不连的临床效果。方法:随机选取2016年8月-2019年8月笔者所在医院胫骨与股骨干创伤骨折后骨不连患者60例,随机分为带锁髓内钉组(n=30)和动力加压钢板组(n=30)。比较两组手术相关指标、临床疗效及术后并发症发生率。结果:带锁髓内钉组手术时间、骨折愈合时间及切口长度均显著短于动力加压钢板组,术中出血量及术后引流量均显著少于动力加压钢板组(P<0.05)。带锁髓内钉组优良率为96.7%,显著高于动力加压钢板组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。带锁髓内钉组术后并发症发生率为6.7%(2/30),显著低于动力加压钢板组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉治疗胫骨与股骨干创伤骨折后骨不连的临床效果较动力加压钢板好。

高粘度骨水泥PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的疗效分析

目的探讨高粘度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的疗效。方法选取2016年6月~2018年6月间到我院行PVP治疗的骨质疏松椎体压缩骨折的老年患者共120例,按照随机原则分为两组,观察组60例患者采用高粘度骨水泥,对照组60例患者采用低粘度骨水泥,比较两组患者疗效。结果两组患者术前各项指标、术中骨水泥灌注量比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组患者VAS评分、ODI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),Cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.05),椎体前缘、中线高度比较,差异有统计学意义(P<0.05),骨水泥静脉渗漏率、椎间渗漏率、椎旁渗漏率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高粘度骨水泥PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折较低粘度骨水泥疗效更为确切,骨水泥渗漏率更低,建议临床推广应用。

关节内注射玻璃酸钠对胫骨平台骨折术后关节功能康复临床研究

目的探讨关节内注射玻璃酸钠对胫骨平台骨折术后关节功能康复的影响。方法选择阳江市中医医院骨一科2019年8月至2020年11月收治的80例住院胫骨平台骨折术后患者,采用抽签法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组术后给予指导及规范化膝关节功能锻炼,观察组在对照组的基础上术后2周拆线后给予膝关节内注射玻璃酸钠注射液,两组均连续干预4周。记录两组6周后的膝关节恢复情况,比较两组术后2、4、6周的功能锻炼疼痛评分及术后并发症发生情况。结果观察组的疼痛、症状、日常生活活动能力、运动及娱乐能力、膝关节相关生活质量评分及优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周时,两组的功能锻炼视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4、6周,观察组的功能锻炼VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台骨折术后关节内注射玻璃酸钠可有效改善患者的膝关节功能,降低功能锻炼疼痛评分及术后并发症发生率。

屈肌腱滑动训练改善手外伤后手部功能的效果分析

目的:探讨屈肌腱滑动训练在改善手外伤后手部功能中的有效性。方法:选取阳江市中医医院收治的手外伤后手部功能障碍患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组50例。对照组患者采取常规综合康复治疗,观察组患者在常规综合康复治疗的基础上进行屈肌腱滑动训练,对两组患者手部功能恢复情况进行比较。结果:观察组患者CARROLL手功能和总主活动度评定标准(TAM)评分及功能恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对手外伤后手部功能障碍患者施予屈肌腱滑动训练能够明显改善患者手部功能,提高治疗效果。

阳和汤加减联合骨搬移术治疗股骨干骨折术后感染性骨不愈合的效果观察

目的探讨阳和汤加减联合骨搬移术治疗股骨干骨折术后感染性骨不愈合的效果。方法以2014-05~2015-12该院收治的87例股骨干骨折术后感染性骨不愈合患者为研究对象,按随机数字表法把患者分为对照组43例和治疗组44例。治疗组采用骨搬移术结合阳和汤治疗;对照组采用传统方法治疗。观察两组患者的感染率、复发率、骨折愈合时间、肢体缩短幅度。结果治疗组的感染率、复发率分别为4.55%、6.82%,比对照组的20.93%、23.26%低;治疗组的骨折愈合时间比对照组短,肢体缩短幅度比对照组小,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨干骨折术后感染性骨不愈合患者行阳和汤加减联合骨搬移术治疗,能有效降低感染复发率、缩短骨折愈合时间、降低肢体缩短幅度,临床效果较好,值得进一步推广应用。

关节镜下Y型骨隧道缝线捆绑治疗后十字韧带胫骨附丽点撕脱骨折效果观察

目的分析采用关节镜下Y型骨隧道缝线捆绑治疗后十字韧带胫骨附丽点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析该院2014-11~2015-11收治的46例后十字韧带撕脱骨折采用关节镜下缝线捆绑治疗的患者,观察并比较其治疗前后的膝关节评分量表(Lysholm)评分、膝关节功能(IKDC)评分及术后并发症发生情况。结果经治疗后,所有患者的Lysholm、IKDC评分均较治疗前有明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);术后所有患者均无严重并发症发生,4例患者有不同程度的膝关节屈曲受限情况出现,经闭合手法松解后顺利治愈。结论对后十字韧带胫骨附丽点撕脱骨折患者采用关节镜下缝线捆绑治疗,可明显提高患者膝关节功能评分,且无严重并发症发生,是一种安全、可靠的治疗方法。

半肩关节置换与锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折临床对比观察

目的:探讨半肩关节置换与锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效。方法:随机选取2013年9月至2016年4月来阳江市中医医院就诊的复杂肱骨外科颈骨折老年患者57例,按治疗方式的不同分为观察组(29例,行半肩关节置换)与对照组(28例,行锁定钢板内固定术),观察两组患者的手术指标与临床症状改善情况。结果:观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,观察组比对照组疼痛评分较低,关节功能恢复情况良好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:半肩关节置换较锁定钢板内固定术可有效减轻复杂肱骨外科颈骨折老年患者的疼痛感,缩短手术时间,降低术中出血量,促进患者关节功能尽快恢复。