脑卒中卧床患者足部压力性损伤预防装置的设计与应用

目的观察脑卒中卧床患者足部压力性损伤预防装置的临床应用效果。方法选择2021年3月至2022年3月在杭州市第一人民医院重症监护病房(ICU)住院的(166例)脑卒中患者作为研究对象。采用定量研究中的实验设计,根据病区将患者分为对照组(ICU 4楼患者)和观察组(ICU 5楼患者),每组83例;护士也按照此法分组(观察组41名,对照组43名)。两组均进行常规治疗及预防压力性损伤护理,对照组采用海绵圈或现有的枕头减压,并采用丁字鞋内衬毛巾预防足下垂,观察组采用自行设计研发的卧床患者足部压力性损伤预防装置。观察两组患者足部压力性损伤和足下垂的发生率,以及患者使用足部压力性损伤预防装置的满意度和护士操作足部压力性损伤预防装置的满意度。结果观察组足部压力性损伤和足下垂发生率均明显低于对照组〔足部压力性损伤:3.61%(3/83)比8.43%(7/83);足下垂发生率:9.64%(8/83)比16.87%(14/83),均P<0.05〕;观察组患者满意度明显高于对照组〔91.6%(76/83)比79.5%(66/83),P<0.05〕;护士满意度较对照组升高〔95.1%(39/41)比86.0%(37/43)〕,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论足部压力性损伤预防装置适用于脑卒中重症卧床患者,可有效地降低压力性损伤及足下垂的发生率,提高患者和操作人员的满意度,值得在临床上推广使用。

国内外ICU数智化技术应用研究热点的共词聚类分析

目的分析重症医学病房(intensive care unit,ICU)中数智化技术研究领域的热点及趋势。方法检索Web of Science核心数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台收录的ICU数智化技术应用文献,检索时限为建库至2023年12月12日。应用CiteSpace软件进行可视化分析。结果最终纳入中文文献700篇、英文文献1705篇。结论中文文献共形成18个聚类,包括智能手机、数据挖掘、室性早搏、脓毒血症等。英文文献共形成17个聚类,包括深度学习、专家系统、自然语言处理、生理特征等。其中风险预测模型、临床决策支持是未来研究的趋势。通过拓宽疾病和人群范围、联合人工智能研发可穿戴设备和智能检测云系统、机器人等是未来ICU数智化技术应用领域的发展趋势。

近5年我国癌症患者化疗药物不良反应护理研究热点的共词聚类分析

目的 分析我国癌症患者化疗药物不良反应护理研究的现状、热点和发展趋势。方法 检索中国知网、万方、维普数据库,提取2018—2022年与癌症患者化疗药物不良反应护理相关的文献,运用文献计量学方法进行统计分析;应用CiteSpace信息可视化软件对高频关键词进行描述分析和图谱描绘。结果 共纳入文献1112篇,分布在国内256种期刊,合著的文献537篇,合著率为48.29%;该领域研究的热点问题有胃肠道反应、癌因性疲乏、中医护理、循证护理、负性情绪。结论 该领域的研究存在样本量小、机构单一的问题。建议今后的研究加强作者间与机构间的合作。未来研究重点:积极开展多学科协作的方式,采用循证护理的方法对癌症患者不良反应制定干预方案及效果评判标准。

双“Y”型PICC导管固定贴的设计与应用

PICC是经外周静脉穿刺,将导管尾端送至上/下腔静脉,当前被广泛应用于肿瘤患者治疗中[1-2]。目前,临床上常用固定装置是思乐扣和普通3M敷贴。在使用过程中思乐扣常出现穿刺部位红肿、淤血、压力性损伤等问题[3];普通3M敷贴容易出现固定不牢固、松脱等问题[4]。为解决上述问题,保障输液安全,减少不良事件发生率,研究者设计了双“Y”型PICC导管固定贴(专利号:ZL 201820667211.4)。经临床使用,效果较好,现报告如下。

急性髓系白血病患者诱导缓解化疗期间症状与生活质量现状及影响因素分析

目的调查急性髓系白血病(AML)患者诱导缓解化疗期间的症状及生活质量的现况,并探索其影响因素。方法调查2019年11月-2020年12月在中国医科大学附属第一医院血液科行化疗的154例AML患者,并对数据进行统计学分析。结果AML患者在诱导缓解化疗期间贫血、发热及疲乏与化疗前相比,发生率分别增加了13.63%、20.78%及14.28%。恶心、厌食、呕吐及腹泻发生率增加幅度分别为54.55%、37.02%、34.41%及12.98%。AML患者诱导缓解化疗前及化疗中的躯体维度得分为[45.00(32.50,61.25)]分与[40.50(31.25,53.75)]分,呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),患者化疗前及化疗中精神维度得分为(45.90±16.78)分与(43.38±18.98)分,呈下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、疼痛、皮下出血、牙龈增生、呕吐、咳嗽及昏迷是患者躯体维度得分的影响因素;疼痛、失眠、呕吐及嗜睡是患者精神维度得分的影响因素。结论AML患者在诱导缓解化疗期间症状较多,生活质量较差。生活质量影响因素主要为年龄、疼痛、皮下出血、牙龈增生、呕吐、咳嗽、昏迷、失眠及嗜睡,提示医护人员应加强对患者化疗期间的症状管理,并制定针对性的干预措施,以提高患者生活质量。

新媒体视域下高校医学生媒介素养现状及对策分析

2015年5月,笔者采用随机整群抽样的方法对皖南医学院1000名在校医学生媒介接触情况、媒介认知情况、媒介应用情况、媒介道德情况、媒介批判意识等方面进行问卷调查。应用SPSS17.0统计软件对数据进行处理。发现医学生大多使用媒介的目的是休闲娱乐;医学生已具备一定的媒介信息解读和批判能力,但对媒介信息的分析还缺乏正确的方法和途径。教育工作者有必要加强媒介素养教育,正确引导医学生理性使用各种媒介,以提高医学生的媒介素养。