晚期肿瘤患者临终不抢救决策实施的回顾性分析

目的探讨香港大学深圳医院临床肿瘤中心病区内死亡的晚期肿瘤患者临终不抢救决策(DNR)的实施情况。方法选取2013年3月至2016年3月间香港大学深圳医院临床肿瘤中心病区内因晚期癌症死亡的患者,回顾并分析患者临床因素,包括原发肿瘤类型、是否临终前1月内接受化疗、末次入院途径、末次住院天数、临终前1月内是否入住ICU、临终前是否签署DNR、签署DNR的日期及死亡日期。结果本研究共纳入359例晚期肿瘤患者,96. 1%患者签署DNR,已签署患者中99. 7%由患者家属签署。年轻组(≤62岁)患者接受DNR的比例较年长组(> 62岁)患者低,差异有统计学意义(P <0. 05)。且患者性别、入院途径和临终前1月内是否接受化疗与是否接受DNR无差异,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论香港大学深圳医院临床肿瘤中心收治患者的DNR接受度较高,且年龄是影响DNR接受度的一个临床因素。