ICU肺炎克雷伯杆菌感染患者住院28天死亡的危险因素

目的:探讨ICU肺炎克雷伯杆菌感染患者住院28 d死亡的危险因素并构建其预测模型。方法:回顾性收集确诊肺炎克雷伯杆菌感染的患者,根据患者住院28 d的结局分为死亡组和存活组,通过单因素和多因素Logisitc回归分析肺炎克雷伯杆菌感染患者住院28 d死亡的危险因素,用列线图(Nomogram)绘制预测模型,并用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验判断模型的稳定性。并将预测模型与序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评估评分Ⅱ(APACHEⅡ)相比较,绘制受试者工作特性(ROC)曲线,判别模型的预测价值。将各预测因子分值相加得到总分,分为低、中、高危组,绘制Kaplan-Meier生存曲线,预测各组的平均生存时间。结果:共纳入177例ICU肺炎克雷伯杆菌感染患者,其中死亡组43例,存活组134例。死亡组入ICU第1天的SOFA评分、APACHEⅡ评分高于存活组。死亡组患者在低蛋白血症、中性粒细胞减少、急性肾损伤、感染性休克的发生率高于存活组(P均<0.05)。其中中性粒细胞减少(OR:8.035,95%CI:0.460~140.409)、低蛋白血症(OR:1.830,95%CI:0.772~4.336)、急性肾损伤(OR:4.207,95%CI:1.588~11.141)、感染性休克(OR:7.290,95%CI:2.957~17.975),构建了赤池信息准则值最小的预测模型。预测模型的ROC曲线下面积为0.8494,大于SOFA评分(0.7012)和APACHEⅡ评分(0.6724)。预测模型总分<12分的患者为低危组,12~18分为中危组,>18分为高危组。绘制Kaplan-meier生存曲线,低、中、高危组的平均生存时间分别为27.2、23.9、17.8 d(P<0.001)。结论:低蛋白血症、中性粒细胞减少、急性肾损伤、感染性休克是ICU肺炎克雷伯杆菌感染患者住院28d死亡的危险因素,据此构建的模型可用于预测患者住院28 d预后。

劳动者对用人单位的赔偿责任研究

劳动者的赔偿责任制度对于劳动法体系的完整和立法价值的实现具有重要的意义。为了实现劳动法的倾斜保护功能,应对劳动者的赔偿责任进行限定。在追究劳动者的赔偿责任时,可以移植民事合同的竞合理论,如果用人单位选择合同之诉,则不应允许其在解除合同的同时另行主张损害赔偿;如其选择侵权之诉,则应将劳动者的过错范围限定于故意。

数字经济时代的职业高等教育专业升级研究

以“信息技术+”升级传统专业是所有职业高等学校面临的重大课题。在实践中存在将“信息技术+”片面化或简单化为信息技术的运用,而专业内涵的数字化往往被忽略。因此,必须打破非信息类专业与信息类专业之间的藩篱,跳出现有的专业甚至专业群的范畴,在一个更大的专业集群的范畴中寻求突破。本研究构建了职业高等教育的“集群”理论,提出在数字产业集群的框架里解决职业高等教育专业数字化升级的问题——以构建现代信息技术引领的专业集群作为专业数字化升级的核心路径,以数字校园建设作为专业数字化升级的基本保障。

直播对展览行业及会展教育的影响研究

2020年的疫情对展览行业产生巨大的影响,改变了展览业态,直播日益成为展览项目的标准配置,真正意义上的数字展览时代到来。为适应展览行业对直播人才的井喷式增长需求,院校会展专业的课程体系应及时进行相应调整,设立专门的课程或教学模块培养学生的直播能力。该课程与模块应涵盖展览直播岗位必须具备的引流能力、策划能力、设计能力、数据分析能力以及语言表达与现场控制能力的培养。

案例教学法在大学生法制教育中的作用研究

思想道德修养与法律基础课的法律部分教学是大学生法制教育的主要渠道,完善案例教学法,有助于学生切实感受法律在社会生活中的运行,准确掌握相关法律知识,拓展法律思维,提高法治意识。《基础》课中的案例教学在教学目的与要求上,都与法学专业教育存在较大的不同。案例教学法的实施要紧紧围绕大学生法律认知能力的提高和法律信仰意识的培养两个方面,在案例的选择与运用上体现思想政治教育对法律教学的要求。

试论揭开公司面纱原则在我国的适用

我国的制定法确立揭开公司面纱原则的时间不长,相关的法律规定较为简单,存在着一定的缺陷。在适用揭开公司面纱原则时,要考虑到控制股东对公司的过度控制行为、谋求额外利益的情况、主观过错、承担责任的方式等因素。

职业教育的教学改革研究——以高职会展专业为例

许多城市将会展业确定为优先发展的生产性服务业,期望会展业在促进信息流通的同时带动酒店、旅游、交通等行业的发展。＂十二五＂期间,伴随着会展业的高速发展,会展教育也方兴未艾。高职是会展教育的主力军,＂2015年,全国开设会展专业的高等院校为232所,其中高职165所,占71.1%;招收新生13795人,其中高职9942人,占招生总数72.1%。

职业教育教师改革研究:校企合作的思路

强化“双师型”教师队伍建设是职业教育教师改革的基本特征,校企合作能力是职业教育教师的一项核心能力。职业教育教师校企合作能力体现为4个方面:选择企业的能力、开发企业的能力、服务企业的能力与融入教学的能力。为培养职业教育教师校企合作能力需要构建综合的评价机制以形成积极的引导。

福州市会展经济的发展及其产业政策立法研究

在转变经济发展方式的背景下,会展经济的重要作用日益突显,各地都陆续推出了区域性的会展产业政策,这些政策很多都是以地方法规、地方规章的形式存在。在此分析了福州市发展会展经济的条件,并在此基础上探寻了福州市会展产业政策立法中存在的缺陷与不足,并就立法的完善提出建议。

建筑物区分所有权客体研究

对建筑物区分所有权的客体进行研究,要解决以下几个问题,一是什么样的建筑物可以区分所有,二是区分的原则,三是共有部分如何确定。专有部分在结构和利用上具有独立性,是建筑物进行区分所有的客观条件,但是能否在法律上实现区分所有,还取决于其权利人的主观意愿。建筑物区分所有权中共有权客体范围的确定,一方面要有利于对专有部分的利用,另一方面也要允许权利人的意思自治。

加害给付救济制度研究

在加害给付中,债权人的合同利益与固有利益同时受到了损害,传统的合同法与侵权法理论无法对债权人进行合理的救济。责任竞合理论试图解释加害给付赔偿请求权的法理,但总存在着缺陷或不足。建立独立的加害给付救济制度是一种新的选择。其在责任的构成、范围、举证等方面均有别于传统的合同法与侵权法的规定,从而有助于实现对加害给付受害人的公平救济。

试论加强新时期高校思想政治工作的重要性和方法

高校作为培养社会主义建设事业的高素质合格人才的主要阵地,担负着重要的使命。加强和改进高校的思想政治工作,有着十分重要的意义。由于高校扩招、外来文化影响、互联网高速发展等因素,当前高校思想政治工作面临严峻挑战,但也存在着许多有利条件,有许多途径和方法。

一人公司法律问题初探

以自然人为出资人的一人公司虽然目前为我国公司法所禁止设立,但现实的经济生活中确存在着大量的实质意义上的一个公司,对一人公司进行研究和管理有着重要的现实意义。本文从一人公司的历史发展、与传统公司法理论的冲突、存在的价值、法律规范等方面对一人公司的法律问题进行探讨。虽然一人公司在股东责任的承担、公司内部的治理结构等方面与传统的公司法理论有较大的冲突,但可以通过修正有限责任原则、严格出资人的出资责任等方式克服一人公司的弊端,发挥一人公司在发展中小企业中的作用。

福州展览业发展研究——以福州渔博会为例

福州渔博会是在福州举办的、规模最大的专业性商业型展览。以福州渔博会为案例,研究其办展经验与存在的不足,可以准确掌握福州展览行业的具体情况。福州渔博会的办展经验有三点:一是坚持立足福州以服务福建渔业经济发展为宗旨,二是坚持市场化运作,三是得到政府的大力支持。福州渔博会的问题表现在品牌知名度与号召力较薄弱、国际化程度不高、运营质量有待提高等方面。福州渔博会作为福州市最重要的展览项目,如果能进一步发展成为一个有世界影响力的知名展览品牌,就会极大地带动福州会展经济的发展,为此应在以下几点进行努力:一是明确定位彰显特色,二是坚持国际化办展方向,三是提升专业化运营水平,四是出台专项政策实现重点培育。

揭开公司面纱原则适用条件研究——合同法与侵权法的视角

揭开公司面纱原则的确立使公司的债权人可以绕开有限责任制度,直接要求控制股东承担相应的法律责任。在合同关系中,合同相对人因公司控制股东的原因对交易对象发生错误的理解或因控制股东的行为使公司丧失了履行能力或赔偿能力可以导致揭开原则的适用。在侵权关系中,控制股东为某取法外利益滥用公司的独立法律地位导致公司债权人的利益受损,而债权人无法在公司处获得完全的救济时,可以考虑揭开公司的面纱让控制股东承担相应的赔偿责任。

以职业素质培养为核心的高职院校思想政治教育模式的现状和可行性分析

高职教育的性质和办学特色,决定了高职院校必须积极采取各种有效措施来对学生进行职业素质培养,提升学生的职业素质。文章结合高职院校的实际状况,认为职业素质培养和高职院校思想政治教育存在着教育目标上的一致性、教育内容上的共通性、教育功能上的互补性等内在联系,可以实现二者的有机融合,建立一个以职业素质培养为核心的思想政治教育新模式,这对于提高思想政治教育的实效性,促进大学生的健康发展以及推动高职教育的改革发展都有着十分重要的作用和意义。

构建以职业素质培养为核心的高职院校思想政治新模式途径研究

文章根据实际情况提出构建以职业素质培养为核心的高职院校思想政治教育新模式的必要性,并提出构建以职业素质培养为核心的高职院校思想政治教育新模式的建设途径。提出要加强师资队伍建设,提高育人水平;结合职业素质培养,丰富思想政治理论课教育的内容;加强心理健康教育,提升学生的心理素质;以校园文化为依托,加强职业素质培养;加强社会实践,促进实践育人。

天然弱风化碎(砾)石作为底基层材料在沪杭高速公路工程中的应用

道路底基层又称垫层或隔离层,位于基层之下,是路面结构中的一个重要层次。主要承受由基层传来的垂直力,并把它扩散到土基中,使传递到土基中的应力限制在允许的范围内,并为基层施工创造工作条件。底基层应具有一定的强度、刚度和足够的水稳定性。在上海地区,地下水位较高。当下承层为土基时还应有隔水(包括隔断毛细管水)、隔土的作用。因此底基层应选择隔水、隔土、隔温或承载性较好的材料来填筑。上海沪杭高速公路采用天然弱风化碎(砾)石取代砾石砂做底基层,取得了较好的技术经济效果。

上海市重大交通建设工程要素保障工作研究

重大交通建设工程要素保障对于项目前期以及全过程推进具有重要作用。本文依据上海市相关行业管理规定,梳理项目三个阶段中,资源性要素摸排和占补平衡、制约性要素协调推进的目标任务。结合某轨道交通停车场及车站项目,具体阐述以可实施性为目的开展前期要素排摸和平衡研究工作,使得后续建设计划更趋于科学合理,同时提出优化重大交通建设工程要素保障工作的四项建议。

二灰碎石在沪杭高速公路中的应用

通过对国内外二灰碎石混合料的情况了解,结合沪杭高速公路(上海段)对密实式二灰碎石混合料级配中细骨料含量调整进行七种试级配,分析强度、模量、变形特性确定最佳级配,并阐述如何在沪杭高速公路施工中,采取必要的施工措施以达到最佳级配。