晚期胆囊癌的手术治疗(附35例报告)

为提高晚期胆囊癌的手术切除率及生存率,回顾性分析35例晚期胆囊癌患者的手术治疗,其中7例扪及上腹包块,21例伴有阻塞性黄疸。本组对已侵及周围器官及胆管,但尚无肝脏广泛转移或远处转移的11例晚期胆囊癌患者进行了扩大根治术,术后存活8个月～32个月,1a、2a生存率分别为56.3％及26.4％。对24例已有肝脏转移,或腹腔种植转移的晚期胆囊癌行姑息性手术,术后均在1年内死亡。我们主张对晚期胆囊癌治疗应行扩大根治术。

联合肝部分切除治疗肝门区胆管癌31例

目的:总结联合肝部分切除治疗肝门区胆管癌的临床经验。方法:31例患者行联合肝部分切除治疗肝门区胆管癌。结果:31例中21例达Ro根治切除。住院死亡率9.7%(3/31)。手术并发症发生率为64.5%(20/31)。结论:联合肝部分切除治疗肝门区胆管癌安全可行。

胰管持续梗阻促进急性胰腺炎的发展

为研究胰管高压本身在胰腺炎发病机制方面的作用，本实验在狗身上，观察胰管梗阻时间长短对胰腺炎症程度的影响。胰管梗阻３０ｍｉｎ者，胰腺炎症最轻，死亡率最低（１／８）；梗阻２４ｈ者，胰腺炎症较重，死亡率较高（２／６）；持续性梗阻者，胰腺炎最重，死亡率最高（６／６）。本实验进一步证明胰管梗阻在促进急性胰腺炎的发展方面起着重要的作用。

进展期胃癌淋巴结转移的临床分析

目的探讨进展期胃癌淋巴结转移的规律。方法回顾2003年9月至2004年9月间132例进展期胃癌术后病理资料,分析其淋巴结转移的情况。结果肿瘤直径>5cm、侵及浆膜层、浸润型及分化差者的淋巴结转移率显著高于直径<5cm、侵及肌层、限局型及分化好者,肿瘤部位不同,好发转移淋巴组别也不同。结论进展期胃癌淋巴结转移与肿瘤大小、浸润深度、大体类型、分化程度相关,转移淋巴结的分布与肿瘤部位有关。

32例巨大肝癌的手术切除

目的:探讨巨大肝癌切除治疗的安全性和处理技术。方法:回顾性总结分析32例巨大肝癌手术治疗结果,对巨大肝癌手术切除应注意的一些问题进行讨论。结果:肝切除治疗巨大肝癌,术后1 a,2 a,3 a生存率分别为65.7 %,43.8 %,25 %。结论:肝切除治疗肝癌安全可行。

胰管引流治疗狗实验性出血坏死性胰腺炎

目的本实验评价经胰管插管引流治疗狗实验性出血坏死性胰腺炎的疗效。方法狗的出血坏死性胰腺炎模型制成后,根据胰管引流情况,将其随机分为对照组6只,早期引流组8只和晚期引流组6只,观察其疗效。结果 3组的病死率分别为6/6,1/6和2/6,经卡方检验,早、晚期引流组与对照组之间差异有非常显著意义(P<0.005,P<0.025)。结论胰管引流对狗实验性出血坏死性胰腺炎有良好的治疗作用。