刺络拔罐治疗卒中后上肢痉挛患者运动功能的Meta分析

目的:评价刺络拔罐治疗卒中后上肢痉挛患者运动功能的疗效。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中刺络拔罐治疗卒中后上肢痉挛患者运动功能的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(qRCT)。检索时间从数据库建立到2022年9月。Meta分析采用Revman 5.3软件,发表偏倚分析采用STATA软件。结果:共纳入10篇文献,753例样本量。Meta分析结果显示,治疗后,试验组简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分高于对照组[MD=6.76,95%CI(2.77,10.75),P<0.000 90],上肢痉挛程度(MAS)评分低于对照组[MD=-0.64,95%CI(-0.79,-0.50),P<0.000 01],肱二头肌积分肌电值(IEMG)低于对照组[MD=-4.79,95%CI(-6.62,-2.97),P<0.000 01],肘关节活动度高于对照组[MD=19.20,95%CI(13.55,24.86),P<0.000 01],肱三头肌IEMG高于对照组[MD=3.63,95%CI(1.75,5.50),P<0.000 10],日常生活活动能力(BI)评分高于对照组[MD=5.42,95%CI(2.56,8.27),P=0.000 20]。结论:刺络拔罐有助于改善卒中后上肢痉挛患者的上肢运动功能,但由于本研究选取文献数量和质量的限制,需要更大样本和高质量的RCT以进一步验证。

护理操作规范化培训效果探讨

目的探讨护理操作规范化培训的效果。方法对2010年5月至2012年7月的21名护士护理技术进行规范化培训,并与2008年8月至2010年4月的护士考核效果进行对比分析。结果经改革后的规范化培训,护士的护理操作考核成绩明显提高。结论护理技术规范化培训能够有效提高护士的操作水平。

4C延续性护理管理模式在脑卒中康复期患者中的应用效果

目的:探讨4C延续性护理管理模式对脑卒中康复期患者的护理效果。方法:采用随机数字表法将符合纳入标准的150名脑卒中康复期患者随机分为观察组和对照组,对照组实施常规电话随访和门诊复诊干预,观察组在常规随访的基础上实施4C延续性护理管理模式,比较两组患者在出院前及出院第1,3,6月后的日常生活能力(Barthel index,BI)、肢体运动功能(Fugl Meyer assessment,FMA)和神经功能恢复评分(Modified Rankin Scale,MRS)。结果:出院1,3,6个月后两组的BI评分均较出院前明显提升,且观察组的评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.0 5);出院后3,6个月两组患者的FMA评分均较出院前显著升高,观察组的评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);出院1、3、6个月后两组的MRS评分均较出院前明显下降,且观察组的评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:4C延续性护理管理模式能够明显改善脑卒中康复期患者的日常活动能力、肢体运动功能及神经功能,从而提高其康复水平。

基于微信平台的健康促进随访模式在脑卒中合并吞咽障碍患者中的应用

目的探讨以微信平台为基础的健康促进随访模式在脑卒中吞咽障碍患者中的运用价值。方法采用信封法将2015年1~12月在广东省中医院治疗好转出院的108例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组接受常规电话随访管理和门诊复诊服务,观察组实施基于微信平台的健康促进随访管理模式。比较两组患者干预前和干预第2周和第4周的吞咽功能变化情况,干预后误吸和吸入性肺炎的发生情况以及对健康教育的满意度。结果两组患者在干预第2周及第4周的吞咽功能得分均较干预前明显改善(P<0.01),且观察组的得分明显高于对照组(P<0.01);观察组的误吸和吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组的健康教育满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论基于微信平台的健康促进随访管理模式能有效改善脑卒中患者的吞咽功能,降低误吸及吸入性肺炎的发生率和提高健康教育的满意度。

我国护理专业发展的现状分析与思考

在回顾我国护理专业发展与护理教育现状基础上,结合我国当前临床护理人员的素质需求,阐述了我国护理教育的未来发展趋势,提出需明确树立新的教育市场观,尽快对我国护理专业进行学科定位,加强护理教育基础建设,确立专门的教育评价机构,以满足社会对护理人才的需求。

病毒性脑膜炎患者引发癫痫持续状态的用药监护

目的观察病毒性脑膜炎患者引发癫痫持续状态的用药监护效果。方法选取2015年12月-2017年4月在医院诊治的病毒性脑膜炎患者引发癫痫持续状态86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行用药监护,对比2组患者用药依从性、治疗效果和药物的不良反应情况。结果观察组患者的用药依从性评分为(76.48±12.36)分高于对照组的(58.73±10.92)分,总有效率为95.35%高于对照组的79.07%,不良反应发生率为9.30%低于对照组的34.88%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对病毒性脑膜炎患者引发癫痫持续状态在常规治疗的基础上,进行用药监护,能显著提高患者的用药依从性和临床治疗效果,降低患者的药物不良反应发生率,值得进行临床推广。

ICU护士对疼痛、躁动和谵妄管理的知信行调查

目的:调查ICU护士疼痛、躁动和谵妄管理的知信行现状,分析其影响因素,为相关实践培训提供参考。方法:采用便利抽样方法,对252名ICU护士进行调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表,ICU护士疼痛、躁动和谵妄知识问卷、态度问卷和行为问卷。结果:ICU护士疼痛、躁动和谵妄管理的知识得分为(28.67±8.00)分,态度得分为(40.10±5.59)分,行为得分为(27.15±9.22)分。多重线性回归分析得出,影响ICU护士实践行为的因素有:知识得分、医院级别和是否接受相关培训,可解释总体变异的14.6%。结论 :ICU护士疼痛、躁动和谵妄管理知识相对不足,态度较为积极,实践行为亟待加强,提示管理者需要加强ICU护士相关培训,尤其是谵妄评估、每日唤醒实践、减少保护性约束和维持正常昼夜节律等方面,以提高其对疼痛、躁动和谵妄的管理水平。

《写给儿童的世界历史》

全16册定价：412.80元给孩子一套中国人自己编写的世界历史,是我们步印童书馆的夙愿。它应该既有全球化的视野,又有中国人的立场,既有生动有趣的文字又有精美详确的插图。本套书共16册,以111个精彩单元,为孩子搭建起一座美不胜收的历史殿堂。语言亲切温和、深入浅出,插图以仿照美国《国家地理》杂志的历史插画风格为主,辅以手绘的、符合历史场景的原创插图,务求写实、生动。我们相信：经由这套书,孩子们可以立足当下,纵观古今;立足中国,

吴茱萸贴敷神阙穴配合腹部按摩预防脑卒中后便秘的效果评价

目的研究吴茱萸外敷神阙穴配合腹部按摩预防脑卒中后便秘的临床效果。方法将2012年1~11月人住广东省中医院脑卒中阴类证患者120例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上予以腹部按摩和吴茱萸贴敷神阙穴。观察2组便秘发生率及使用生理盐水不保留灌肠情况。结果观察组与对照组的脑卒中后便秘发生率比较差异有统计学意义；2组的灌肠使用次数比较差异有统计学意义。结论吴茱萸外敷神阙穴配合腹部按摩对预防脑卒中后便秘有较好的意义。

奇妙的语言世界

我们小时候跟爸爸妈妈学会了说话，我们的爸爸妈妈也是跟他们的爸爸妈妈学会的说话，但人类的祖先到底是怎么学会说话的呢？这个问题谁也说不清，但事情的开头很可能是这样的……

从无到有

地球寂寞了好久、好久，后来，渐渐有了草、树、鱼、鸟……但直到有了人，它才开始热闹起来。每一则故事，都会有一段开场白的，比方说：很久、很久以前，有一个人……可是，下面要告诉你的故事，却必须这样开始：很久、很久以前，连一个人都没有……对了，不但没有人，而且连别的动物、植物，甚至我们现在居住的这个地球，都还不存在呢。